1、传染病v传染病是由病原微生物（病毒、支原体、细菌、螺旋体）通过一定的传播途径进入易感人群的个体所引起的一组疾病，在一定条件下可广泛流行。v不同的传染病其病变特征可不同，但基本病变都属 炎症v不同类型的炎症 菌痢 急性纤维素性炎 伤寒 急性增生性炎 结核 慢性肉芽肿性炎 流脑 急性化脓性炎 乙脑 急性变质性炎结核病Tuberculosisv结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染病。v病变特点 组织内形成肉芽肿性病变，即结核结节，伴干酪样坏死。v临床表现 低热、盗汗、食欲不振、消瘦、血沉加快等病因v病原菌 结核分枝杆菌：人型和牛型。 致病力与菌体成分有关v脂质、蛋白质和多糖类v传播途径 呼吸道 :呼
2、吸道排出的含菌微滴 消化道 :少数发病机制v细胞免疫为主v在感染局部由巨噬细胞聚集而形成的肉芽肿 结核结节v人体感染结核杆菌 26 周后出现细胞免疫反应，同时也发生变态反应，后者造成广泛的组织坏死 干酪样坏死v免疫反应 和 变态反应 同时贯穿在结核病的发生发展过程中结核病的基本病变v特殊性炎症，肉芽肿性病变结核结节（ tubercle）渗出性病变v发生条件结核病早期或免疫力低下，菌量多或变态反应明显时v病理表现浆液、纤维素性炎早期有中性粒细胞浸润，很快被巨噬细胞取代v部位好发于肺、浆膜、滑膜、脑膜等（与组织特性有一定关系）v转归完全吸收 增生为主变态反应剧烈 变质坏死为主 增生性病变v发生条件菌量少，毒力低，免疫力强v病理变化形成结核结节 诊断价值结核结节 tuberclev镜下结节中央可见干酪样坏死周围有巨噬细胞、放射状排列的上皮样细胞、 Langhans巨细胞外周淋巴细胞，少量成纤维细胞
