白细胞分析参数.ppt

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资源描述

1、* 1一、 白细胞计数 ( White blood cell count, WBC )p69【 定 义 】是指单位体积的外周血液中白细胞总数。【 参考范围 】成人 (4.010.0) 109/L6个月 2岁 (11.012.0)109/L初生儿 (15.020.0) 109/L 白细胞分析参数 * 2二、 白细胞分类计数( differential count, DC) p75对各种白细胞分别计数,即分类计数。白细胞分析参数 中性粒细胞( neutrophil, N)neutrophilic segmented granulocyte, Nsg neutrophilic stab granul

2、ocyte , Nst 嗜酸性粒细胞 (eosinophil, E)嗜碱性粒细胞 (basophil, B)淋巴细胞 (lymphocyte, L)单核细胞 (monocyte, M)* 3【 参考范围 】 p75 表 3-4白细胞分析参数 细胞类型 百分数( %) 绝对值( 109/L)NNst 05 0.040.5Nsg 5070 27E 0.55 0.050.5B 01 00.1L 2040 0.84M 38 0.120.8* 4【 WBC、 DC的临床意义 】白细胞分析参数 * 5 分裂池( mitotic pool):原粒、早幼、中幼 成熟池( maturation pool):晚幼

3、、杆状 储存池( storage pool):分叶、部分杆状是外周血中的 10倍左右 循环池( circulating pool) 边缘池( marginal pool) 骨髓外周血粒细胞的分布 白细胞分析参数 * 61 WBC与 N数量变化的临床意义 P76多数情况一致,也可能不一致。 白细胞分析参数 * 7( 1) N生理性增多 日间变化:下午较高 剧烈运动、激动、严寒、暴热等 妊娠、分娩波动在 30%(甚至 50%)无意义,定时和连续随访 才有意义。白细胞分析参数 * 8( 2) N病理性增多( neutrophilia) 急性感染:化脓性球菌,最常见。 严重的组织损伤及大量血细胞破坏:

4、严重的烧伤、大手术后、心肌梗死、急性溶血 急性大出血:内脏破裂、宫外孕破裂 急性中毒:化学药物、代谢性中毒 恶性肿瘤、 白血病、骨髓增殖性疾病机理: 缺氧、细菌内毒素、肿瘤坏死产物等边缘池骨髓产生、释放增加白细胞分析参数 * 9( 3) N减少( neutropenia) 某些感染:伤寒、副伤寒、流感 某些血液病:再障、非白血性白血病, WBC110 9/L 慢性理化损伤: X射线、氯霉素 脾功能亢进 自身免疫性疾病: SLE白细胞分析参数 * 102淋巴细胞的临床意义: P78( )淋巴细胞增多 (lymphocytosis)婴幼儿期较成人高 绝对增多:某些 病毒 或细菌所致的传染病某些慢性感染的恢复期肾移植排异反应前期急淋、慢淋 相对增多:再障、粒缺白细胞分析参数

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