1、眼外肌麻痹的诊断眼球运动相关结构1、 侧视中枢 ： -眼球协调运动皮层、脑干旁展核（脑干头端 垂直注视）2、脑干的 内侧纵束 （侧视中枢 3 、 4、 6N)3、 动眼、滑车、外展神经 （核、周围神经）4、 眼外肌一、眼球运动神经的解剖和生理眼球运动神经的解剖与生理(一 )眼球运动神经 的解剖1.动眼神经 核 位于中脑上丘水平，导水管周围2.滑车神经核 位于中脑下丘水平，与动眼神经核的外侧核相连续3.外展神经核 位于脑桥被盖部动眼神经从中脑引出 在大脑后动脉和小脑上动脉之间向前行 经过天幕孔 在后床突外侧 穿过硬脑膜 入海绵窦 经眶上裂进入眼眶内 分为二支：上支 上直肌、提上睑肌 , 下支 内
2、直肌、下直肌、下斜肌、瞳孔括约肌和睫状肌滑车神经围绕导水管行向背侧 到对侧 在下丘的下缘出脑干 围绕中脑的外侧方走向腹侧 通过中脑和颞叶之间 穿过硬脑膜 进入海绵窦 经眶上裂入眶内 支配上斜肌外展神经在脑桥和延脑交界处出脑干 在脑桥与颞骨岩部锥体间走行（该段行程较长） 于后床突和颞骨岩部之间 穿过硬脑膜 入海绵窦的外侧壁前行 经眶上裂而入眶内 支配外直肌动眼神经外展神经滑车神经眼外肌的神经支配和功能神经 支配肌肉 主要作用 辅助作用动眼神经 上直肌 眼球向上 内收 内旋下直肌 眼球向下 内收 外旋内直肌 内收 无下斜肌 向上 外展 外旋滑车神经 上斜肌 向下 外展 内旋外展神经 外直肌 外展 无
