眼科急诊眼外伤疾病.ppt

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常见眼科急诊及处理四川省人民医院 眼科副教授美国 Dean A McGee 眼科研究所博士后陈辉陈辉急诊与非急诊眼科急诊分类:A、视网膜中央动脉阻塞,眼部化学烧伤,视神经受压(骨折片、出血)B、眼部 开放伤(球内、球外)C、眼内炎,眼表异物,角结膜炎,电光眼炎,青光眼D、其他眼科急诊的心理状态患者的心理:疼痛不适,血流满面,死亡?恐惧、焦虑家属的心理 : 恐惧、焦虑儿童的心理:眼外伤与全身状况头颅损伤其他重要器官损伤醉酒?昏迷?儿童?全身状况?社会状况:地震,群体事件?经济状况外伤病因化学伤热烧伤物理伤机械伤:顿挫,锐器伤,车祸,坠落,打架,跌倒,异物等诊治基本原则生命第一疾病治疗原则:解剖治疗:变开放性伤口为 闭合性伤口功能治疗:减少功能损伤,促进功能恢复心理治疗:解释,治疗,安慰,鼓励,打击急诊手术清创缝合:眼部皮肤肌肉撕裂,显微手术:眼球穿通伤,泪小管、睑板撕裂二期手术:前房积血,眼眶骨折,眼球顿挫伤:运动受限,玻璃体积血感染手术与择期手术:皮瓣移植,眼内炎急诊眼科内科治疗类型:视网膜中央动脉阻塞眼化学伤视神经受压前房积血,玻璃体积血眼球顿挫伤:视网膜、视神经损伤眼眶骨折,眼球运动受限青光眼、虹膜炎、视神经炎急诊眼科的检查 心理交流 常规检查 瞳孔 眼压 视野 眼球运动 感觉检查 CT B超 其他检查:择期眼球的损伤

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