睡眠呼吸暂停综合征的多系统影响.ppt

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资源描述

1、南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸科主任医师,南京大学医学院、南京医科大学、南京中医药大学及中国药科大学教授,硕士研究生导师,鼓楼医院大内科行政副主任。南京变态反应学会副主任委员,江苏医学会呼吸分会睡眠学组副组长。 讲者简介肖永龙睡眠呼吸暂停综合征的多系统影响南京大学医学院附属鼓楼医院肖永龙打鼾 说起打鼾,很多人都不把它当回事,有些人甚至认为这是睡得香的标志。 偶尔地均匀打鼾没大碍。 经常忽高忽低地不规则打鼾,就可能隐藏着大问题 睡眠呼吸暂停综合征。 鼾症 若鼾声响度超过 60分贝以上,妨碍上呼吸道呼吸气流通过,影响同室人休息或导致他人烦恼。鼾症 鼾症较轻者(单纯型)不引起明显的缺氧症状; 重者(

2、憋气型)鼾声响度可达 80分贝以上,并可伴有不同程度的缺氧症状、此种鼾症实为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的同义词,因为鼾声乃系阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的一个十分突出的症状。发病率 据估计,目前全球每天约有 3000人死于睡眠疾病,而几乎所有的患者都有在睡觉时打鼾的临床表现。 统计显示,关于 “睡眠呼吸暂停综合征 ”的发病率,欧洲为 1%2.7% ,日本为 1.3%4.2% ,美国 40岁以上男性为 1.24%。 目前,我国的发病率为 3.4%,其中老年人口为22%24% ,比例相当高。睡眠呼吸暂停综合征 睡眠呼吸暂停综合征( sleep apnea syndrome,SAS)是指成人于 7小时的夜

3、间睡眠时间内,至少有 30多次呼吸暂停,每次呼吸暂停时间至少 10秒以上;或呼吸暂停指数(apnea index)(即每小时呼吸暂停的平均次数)大于 5。 分型 睡眠呼吸暂停综睡眠呼吸暂停综合征可分三型合征可分三型 阻塞型(阻塞型( OSAS): 口鼻气流停止,但胸腹呼吸运动仍存在。分型 中枢型(中枢型( CSAS): 口鼻气流停止,胸腹呼吸运口鼻气流停止,胸腹呼吸运动也同时停止。动也同时停止。 混合型(混合型( MSAS): 一次呼吸暂停过程中,开始一次呼吸暂停过程中,开始时出现中枢型呼吸暂停,随后出现阻塞型呼吸时出现中枢型呼吸暂停,随后出现阻塞型呼吸暂停。阻塞型最无为常见,中枢型呼吸暂停综暂停。阻塞型最无为常见,中枢型呼吸暂停综合征很少见,常继发于神经肌肉疾病。合征很少见,常继发于神经肌肉疾病。 单纯鼾症:单纯鼾症: 打鼾但又不符合诊断打鼾但又不符合诊断 SAS的标准。的标准。病因 睡眠呼吸暂停综合征病因复杂,与呼吸、心血管、神经系统和耳鼻喉关系密切,身体较胖、脖子短或粗大以及年龄大的人要格外注意。 亚洲人的面部结构决定了我们出现睡眠呼吸障碍的几率大于欧洲人。亚洲人的面部骨骼结构使得咽腔障碍较大,因此更易患病。

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