1、1PICC导管的维护及指导导管的维护及指导内 科尤雪香2011.07.202PICC导管的介绍1PICC导管的指导3PICC导管的维护 2内 容31.关于 PICC导管PICC导管是自肘前外周血管（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺置入，导管末端到达上腔静脉的导管，起到中央静脉治疗的效果。特点：硅胶材质，非常柔软有弹性，全长放射显影，总长 65CM。PICC导管的介绍4PICC导管的介绍2.PICC导管的优点插管操作简单，可床边操作中长期留置 5天以上的中长期治疗插管操作的成功率高，并发症少，感染率低防止药液外渗、组织坏死现象的发生拔管容易提高病人舒适度和满意度5PICC导管的介绍3.PICC
2、的禁忌症严重出血性疾病，有静脉血栓形成史穿刺侧有血管外科史或外伤外周静脉不能确认，硬化静脉乳房切除术，慢性肾病病人不完整皮肤，有感染或损伤穿刺侧有放射治疗史，顺应性差6PICC导管的维护三向瓣膜式三向瓣膜式 PICC7冲洗导管取血更换敷料更换肝素帽更换连接器导管的拔除维护记录病人教育并发症的处理撤管PICC 的维护主要涵盖如下方面8警告使用10ml以上注射器建议使用 20ml以上注射器三向瓣膜式 PICC9维护时刻输液前：用 10-20ml生理盐水冲管确认导管通畅后再输液注意：不能抽回血，避免血液残存、粘附在导管壁内，引起堵管及血栓形成输液后：输液完后，用 20ml生理盐水以连续脉冲方式注入生理盐水，当剩余最后 0.5-1ml盐水时，边直推注射的活塞边分离注射器。（即脉冲冲管加正压封管）10维护时刻如果治疗中：脂肪乳、白蛋白、 TPN、甘露醇或其他粘滞性液体等前一组输液速度快，后一组输液速度慢，中间的间隔一定要脉冲冲管 +正压封管后，再接后一组液体，不能直接接其他液体或靠重力静滴方式冲管。
