韶关学院党外知识分子联谊会理事 人选 登记表 姓 名 性别 民族 2 寸照片 出生年月 学历学位 籍贯 专业 单位及职务职称 联系地址 邮编 联系电话 电子信箱 当选人大代表 政协委员 其他团体任职 情况 主要学习、工作经历 主要成就 基层党组织 意见 盖 章: 年 月 日 韶关学院党委统战部意见 盖 章: 年 月 日 韶关学院党 外知识分子联 谊会意见 盖 章: 年 月 日
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