1、1第十章 感觉器一、大纲要求掌握：1.眼球壁的结构。2.视网膜的微细结构。3.房水、晶状体和玻璃体的形态结构。4.眼球外肌的名称和作用。5.鼓膜位置和形态。6.咽鼓管位置与开口。7.鼓室的位置和 6 个壁的名称。理解：1.眼附器的形态与结构。2.眼的血管分布。3.皮肤微细结构。4.内耳螺旋器（Corti 器）结构与功能。了解：1.泪腺和泪道的结构。2.外耳、中耳、内耳的分部及结构。二、内容概要（一）眼球角膜：无色透明，占前 1/6巩膜：乳白色，占后 5/6虹膜：圆盘状，中央有瞳孔睫状体：较肥厚，内有睫状肌脉络膜：富含血管和色素细胞素色上皮层：可保护感光细胞感光细胞层 视锥细胞：感受强光、能辨色
2、双极细胞层 视杆细胞：感受弱光、不能辨色节细胞层房水：无色透明液体，可屈光、维持眼内压、营养角膜和晶状体晶状体：双面凸透明体，有弹性，可屈光、调节物像焦距玻璃体：无色透明胶状物，可屈光，填充眼球、固定视网膜（二）眼副器上睑下睑睑结膜：贴在眼睑内面球结膜：贴在巩膜前面的表面 泪腺：位于眶外上方，可分泌泪液眼球纤维膜眼球血管膜眼球内容物 视网膜眼球壁神经层：包括皮肤、皮下组织、肌层、睑板和睑结膜 5 层泪器眼睑结膜2泪道：包括：泪小管、泪囊、鼻泪管上睑提肌：可上提上睑内直肌、外直肌：使眼球转向内侧和外侧上直肌、下直肌：使眼球转向内上和内下上斜肌、下斜肌：使眼球转向下外和上外（三）前庭蜗器耳廓：软骨
3、外被皮肤构成外耳道：弯曲的管道，外 1/3 为软骨部，内 2/3 为骨部鼓膜：椭圆形，上 l/4 为松弛部，下 3/4 为紧张部上壁：鼓室盖；下壁：颈静脉壁鼓室 前壁：颈动脉壁；后壁：乳突壁内侧壁：迷路壁；外侧壁：鼓膜壁咽鼓管； 咽与鼓室间的通道，可调节鼓室内的气压乳突窦与乳突小房：颞骨乳突内的含气空腔骨半规管：为前、后、外 3 个半环形小管骨迷路 前庭：为骨迷路中部膨大部分耳蜗：由骨螺旋管围绕蜗轴盘绕而成膜半规管：内有壶腹嵴，为位觉感受器膜迷路 椭圆囊和球囊：内有囊斑，为位觉感受器蜗管：内有螺旋器，为听觉感受器（四）皮肤基底层：细胞呈矮柱状，增殖能力强棘层：410 层多边形细胞，有棘状突起表
4、皮(浅层) 颗粒层：23 层梭形细胞，有角质颗粒透明层：数层扁平无核细胞，呈透明状角质层：多层无核的角质细胞，充满角质蛋白乳头层：突向表皮网织层：内有皮肤附属器三、测试题(一)名词解释1视神经盘 2黄斑 3房水 4迷路(二)填空题1视器又称眼，由_和_两部分组成。2眼球壁从外向内由_、_和_3 层构成。3眼球纤维膜分为前部的_和后部的_两部分，前者无色透明，无血管，富有_。4虹膜中央的圆孔称_，虹膜内呈环形的平滑肌是_，呈放射状的平滑肌是_。5眼球血管膜包括_、_和_3 部分。6视网膜神经层由 3 种细胞构成，由外向内依次为_、_和_。眼球外肌外耳中耳内耳真皮（深层）37眼球内容物包括_、_和
5、_。8眼房位于_和_之间，被虹膜分为_和_，两者可经过_相通。9房水由_产生，先进入_，再经_流入_，然后经_渗入_，最后回流入_。10眼球的屈光物质包括_、_、_和_。11眼副器包括_、_、_和_。12眼睑从外向内由_、_、_、_和_5 层构成。13结膜可分为_和_两部分，两者在移行处可形成_和_。14泪器包括_和_。15泪道包括_、_和_。16眼球外肌共 7 块，除 1 块上睑提肌之外，其余 6 块为_、_、_、_、_和_，分别使眼球转向上外和下外的为_和_。17分布到眼球的动脉为_，起自_，其最主要的分支为_。18前庭蜗器分为_、_和_3 部分。19外耳包括_、_和_3 部分。20耳廓主
6、要以_为支架，外被皮肤构成。其临床常用采血部位是_。21外耳道外侧 1/3 为_，内侧 2/3 为_。检查成人鼓膜时，须将耳廓向_方牵拉。22鼓膜位于_部，其中央凹陷称_，上 1/4 部称_，下 3/4 部称_。23中耳包括_、_和_3 部分。24鼓室内侧壁后部的两个孔分别称_和_。25听小骨包括_、_和_。26. 咽鼓管是连通_和_之间的通道。27内耳又称为迷路，由_和_构成。28骨迷路由后向前分为_、_和_3 部分。29位觉感受器有_、_和_。其中能感受旋转变速运动刺激的为_。30皮肤由浅层的_与深层的_构成，前者由_上皮构成，后者主要由_组织构成。31皮肤的附属器包括_、_、_和_。(三
7、)选择题单项选择题1角膜内含有丰富的( )A血管 B感觉神经末梢C色素细胞 D淋巴管2关于眼球的描述，哪项错误( )A位于眶内 B角膜内含有较丰富的血管C由眼球壁和内容物构成 D其后部借视神经与脑相连3沟通眼球前房和后房的是( )4A虹膜角膜角 B巩膜静脉窦C瞳孔 D泪点4巩膜是下列何种结构的一部分(A脉络膜 B视网膜C眼球纤维膜 D巩膜静脉窦5下述何者不属于视网膜的结构(A脉络膜的色素细胞 B感光细胞C节细胞 D双极细胞6有关视网膜的描述，正确的是( )A视锥细胞能感受弱光，无辨色能力B内层为色素上皮层，有吸收光线的作用C视神经盘的中央略凹陷，称中央凹D神经层与色素上皮层连接疏松7具有屈光作
8、用的结构是( )A角膜 B虹膜C睫状体 D视网膜8晶状体位于( )A角膜后方 B玻璃体后方C视网膜前方 D虹膜后方9能调节晶状体曲度的肌是( )A睫状肌 B上斜肌C瞳孔括约肌 D眼轮匝肌10下列哪种结构有维持眼内压的功能( )A睑板 B晶状体C房水 D玻璃体11填充于晶状体和视网膜之间的结构是( ) A房水 B玻璃体C睫状体 D泪液12对结膜的描述，错误的是( ) A为一层薄而富有血管的粘膜 B分睑结膜与球结膜两部分C球结膜贴于整个眼球的表面 D睑结膜贴在眼睑的内面13鼻泪管开口于( ) A鼻咽部 B中鼻道C下鼻道 D上鼻道14前庭蜗器不包括( ) A外耳 B中耳C内耳 D左心耳15外耳不包括
9、( ) A耳廓 B外耳道C鼓室 D鼓膜16中耳不包括( ) A鼓室 B鼓膜C咽鼓管 D乳突小房17鼓膜的松弛部是指鼓膜的( )5A上 1/4 部 B下 3/4 部C上 3/4 部 D下 1/4 部l 8鼓室是下列哪一块骨内的小腔( ) A上颌骨 B颧骨C蝶骨 D颞骨19开口于鼓室前壁的结构是( )A前庭窗 B乳突窦C内耳门 D咽鼓管20检查成人鼓膜时须将耳廓拉向( )A后上方 B前上方C后下方 D前下方21关于迷路的描述错误的是( )A膜迷路位于骨迷路内 B膜迷路内有内淋巴C膜迷路与骨迷路之间有外淋巴 D内、外淋巴在蜗顶处相交通22听觉感受器为( )A壶腹嵴 B螺旋器C椭圆囊斑 D球囊斑23关
10、于表皮的描述正确的是( )A由角化的复层扁平上皮构成 B表皮内血管丰富C表皮内含有许多汗腺 D表皮可分乳头层和网织层多项选择题1眼球壁的组成包括( )A眼球纤维膜 B眼球血管膜C球结膜 D视网膜E晶状体2眼球的内容物包括( ) A房水 B晶状体C睫状体 D玻璃体E泪腺3具有屈光作用的是( )A瞳孔 B房水C睫状体 D玻璃体E晶状体4房水循环经过( )A瞳孔 B后房C前房 D虹膜角膜角E巩膜静脉窦5晶状体( )A为双面凸的透明体 B周缘借睫状小带连于玻璃体C有弹性 D属于眼球屈光物质E看远物时屈度变大6眼副器包括( ) A泪器 B结膜C眼睑 D眼球外肌6E房水7眼球外肌包括( ) A眼轮匝肌 B
11、睫状肌C上直肌 D上睑提肌E外直肌8结膜的分部包括( ) A球结膜 B睑结膜C结膜囊 D结膜上穹E结膜下穹9泪器包括( ) A泪腺 B鼻泪管C泪小管 D泪液E泪囊10眼睑中有( )A皮下组织 B睑结膜C球结膜 D睑板E眼轮匝肌11下列有关外耳道的描述正确的有( )A为一弯曲的管道B外侧 1/3 为软骨部，内侧 2/3 为骨部C成人外耳道长约 5cmD观察成人鼓膜时须将耳廓向后上方牵拉E外耳道的皮肤与骨膜、软骨膜结合疏松12下列有关鼓膜的描述正确的有( )A位于外耳道的底部 B与外耳道下壁呈 45。 角倾斜C鼓膜后下部有光锥 D鼓膜上 1/4 部为松弛部E鼓膜的中央略向外凹陷，称鼓膜脐13有关鼓
12、室各壁的描述正确的是( )A外侧壁有鼓膜 B上壁是鼓室盖C后壁通向乳突窦 D下壁邻近颈内静脉起始部E内侧壁上有前庭窗和蜗窗14对咽鼓管的描述错误的是( )A是连通鼓室与鼻咽部的通道 B是中耳的一部分C通常处于开放状态 D管壁的粘膜与鼓室的粘膜不相延续E可维持鼓膜内、外压力的平衡15内耳( )A位于鼓室内侧 B由骨迷路和膜迷路构成C骨迷路位于膜迷路内 D膜迷路内含有内淋巴E有听觉感受器和位觉感受器16骨迷路包括( )A骨半规管 B蜗管C耳蜗 D椭圆囊E前庭17位觉感受器包括( )7A壶腹嵴 B螺旋器C椭圆囊斑 D鼓膜E球囊斑18皮肤( )A有分泌和吸收功能 B分表皮和皮下组织两层C有调节体温的功
13、能 D具有保护深层结构的作用E有感受刺激的功能19构成表皮的 5 层细胞中，无细胞核的有( )A棘层 B透明层C角质层 D颗粒层E基底层(四)简答题1叙述房水的产生、循环途径和其功能。2光线需经过哪些结构才能成像于视网膜上?3简述视近物时晶状体的调节。4描述鼓室的位置、各壁的名称和结构。5说出咽鼓管的形态及小儿咽鼓管的特点。四、参考答案(一 )名词解释1视网膜后部中央稍偏鼻侧处，有一圆盘状的隆起，称视神经盘，此处无感光作用，为生理盲点。2在视神经盘颞侧约 35mm 处有一黄色小区，称黄斑，其中部略凹陷称中央凹，是感光和辨色最敏锐处。3为充满于眼房内无色透明的液体，具有屈光、营养角膜、晶状体和维
14、持眼内压的作用。4内耳位于颞骨岩部内，结构复杂，故又称迷路，分骨迷路与膜迷路。(二)填空题1眼球 眼副器2眼球纤维膜 眼球血管膜 视网膜3角膜 巩膜 感觉神经末梢4瞳孔 瞳孔括约肌 瞳孔开大肌5虹膜 睫状体 脉络膜6感光细胞 双极细胞 节细胞7房水 晶状体 玻璃体8角膜 晶状体 前房 后房 瞳孔9睫状体 后房 瞳孔 前房 虹膜角膜角 巩膜静脉窦 眼静脉10角膜 房水 晶状体 玻璃体11眼睑 结膜 泪器 眼球外肌12皮肤 皮下组织 肌层 睑板 睑结膜13睑结膜 球结膜 结膜上穹 结膜下穹14泪腺 泪道15泪小管 泪囊 鼻泪管16上直肌 下直肌 内直肌 外直肌 上斜肌 下斜肌 下斜肌 上斜肌817
15、眼动脉 颈内动脉 视网膜中央动脉l 8外耳 中耳 内耳19耳廓 外耳道 鼓膜20弹性软骨 耳垂21软骨部 骨部 后上方22外耳道底 鼓膜脐 松弛部 紧张部23鼓室 咽鼓管 乳突窦和乳突小房24前庭窗 蜗窗25锤骨 砧骨 镫骨26鼻咽部 鼓室27骨迷路 膜迷路28骨半规管 前庭 耳蜗29壶腹嵴 椭圆囊斑 球囊斑 壶腹嵴30表皮 真皮 角化的复层扁平 致密结缔31毛发 皮脂腺 汗腺 指(趾)甲(三)选择题单项选择题1B 2B 3 C 4.C 5.A 6.D 7A 8D 9A 10.C 11.B 12.C 13C 14D 15C 16.B 17.A 18.D 19.D 20.A 21.D 22.B
16、23.A多项选择题1ABD 2ABD 3BDE 4ABCDE 5ACD 6ABCD 7CDE 8 AB 9 ABCE 10ABDE 11ABD 12ABD 13ABCDE 14CD 15ABDE 16ACE 17ACE 18 ACDE 19BC(四)简答题1房水由睫状体产生，自眼球后房经瞳孔入前房，再经虹膜角膜角渗入巩膜静脉窦，最后汇入眼静脉。房水有屈光、营养角膜和晶状体、维持眼内压等功能。2光 角膜 前房(房水) 瞳孔 后房(房水) 晶状体 玻璃体 刺激感光细胞 双极细胞 节细胞 视神经 中枢。3视近物时，睫状肌收缩，睫状突向前内移位，靠近晶状体，睫状小带松弛，晶状体依靠本身弹性变厚，表面曲度加大，屈光性增强，使近处物体在视网膜上成像。4鼓室为颞骨岩部内的含气小腔。上壁以鼓室盖与颅中窝相隔，下壁为颈静脉壁，与颈内静脉起始部相邻。前壁为颈动脉壁，有咽鼓管鼓室口。后壁为乳突壁，上部有乳突窦的开口。外侧壁为鼓膜壁。内侧壁称迷路壁，后部有前庭窗与蜗窗。5咽鼓管是连通鼓室与鼻咽部之间的管道。其作用是使鼓室内气压与外界气压相平衡，以保持鼓膜的正常形态。小儿咽鼓管短而平直，因而咽部感染易经咽鼓管蔓延至鼓窒，形成中耳炎。
