1、试题一一、名词解释（每小题 4 分，共 24 分）1、生命体征2、稽留热3、缓脉4、呼吸增快5、临界高血压6、试验饮食二、填空（每空 1 分，共 16 分）1、成人每分钟呼吸多于 次者，称呼吸增快，少于次者，称呼吸减慢。2、酒精拭浴禁擦的部位是 、 、 。3、选择合适的注射部位，防止损伤神经、血管，不能在 、 、 、 及 处进针。4、臀大肌注射联线法是取 和 联线的处为注射部位。5、插胃管中，发现病人出现 、 、 等情况，表示误入气管，处理应 ，休息后再插。三、单项选择（每题 1 分，共 20 分）1、为保持病室空气新鲜，每天开窗通风的时间是：A.4 小时 B.3 小时 C.2 小时 D.1
2、小时 E.30 分钟2、取用无菌溶液时,下列哪项是错误：A.必须核对瓶签 B.检查溶液有无沉淀 ,混浊 C.必要时,可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取 D.手不可触及瓶口及盖的内面3、铺好无菌盘，有效期为：A.2 小时 B.3 小时 C.4 小时 D.5 小时4、完成晨间护理一般应在：A.交接班前 B.诊疗工作前 C.医生查房时 D.诊疗工作后5、为病人实施清洁护理的技术不包括：A.口腔护理 B.皮肤护理 C.头发护理 D.伤口护理6、高热病人退热期提示可能发出虚脱的症状是：A.皮肤苍白寒颤出汗 B.头晕.恶心.无汗 C.脉搏 .呼吸渐慢,无汗 D.脉细速,四肢湿冷出汗7、测量血压时，袖带缠的过紧可
3、使：A.收缩压偏低 B.收缩压偏高 C.无影响 D.舒张压偏高8、低脂肪饮食应禁用：A.猪油 B.花生油 C.豆油 D.菜油9、李某，上消化道出血入院，需要做潜血试验，可进食：A.绿色蔬菜 B.豆制品 C.肝类食物 D.动物血10、面部三角区感染，禁忌用热的原因：A.易折盖病情 B.易造成面部烫伤 C.易加重局部出血 D.易导致颅内感染11、用冷可减轻疼痛是因为：A.神经末稍敏感性降低 B.局部免疫功能降低 C.细胞新陈代谢率降低 D.细菌活力降低12、成人鼻饲时，胃管插入的长度为：A.15-25cm B.25-35cm C.35-45cm D.45-55cm13、将药研碎，溶解后才给予的病人
4、是：A.甲亢病人 B.呕吐病人 C.高热病人 D. 鼻饲病人14、排便失禁的护理中最重要的是：A.鼓励病人多饮水,给予液质,半流质食物 B.嘱病人卧床休息,减少体力消耗 C.观察记录粪便性质颜色 D.预防褥疮的发生15、大量不保留灌肠溶液流入入受阻时，处理的方法是：A.抬高灌肠筒 B.降低灌肠筒 C.移动肛管 D.嘱病人深呼吸16、注射部位皮肤消毒的直径为：A.5 cm B.4cm C.3cm D.2cm17、无痛注射方法中，哪项是不正确的：A.排除病人思想顾虑，分散注意力 B.进针要快 C.拨针要快 D.先注射刺激性强的药物,再注射刺激性弱的药18、灭菌注射器及针头哪部分不可接触：A.针尖
5、B.活塞 C.乳头 D.针柄19、酒精擦浴的酒精浓度为：A.25%-35% B.35%-45% C.45%-55% D.55%-65%20、某病人因便秘数日就诊，医嘱：大量不保留灌肠，护士应指导其采用：A.仰卧位 B.俯卧位 C.侧卧位 D.半坐卧位四、简答题（每题 5 分，共 20 分）1、大量不保留灌肠的目的及常用溶液？2、阐述证实胃管在胃内的方法？3、叙述“三查” “七对”的内容？4、使用一次性注射器时，应如何检查质量？五、问答题（20 分）王某，女，50 岁，因头晕、头痛、失眠、注意力不集中月余，工作劳累或精神紧张后加重来就诊，查体：病人体温 36.5，脉搏 78 次/min。呼吸 1
6、8 次/min，血压 19/12.2Kpa，左上臂一周前因摔伤，用绷带包扎，病人有高血压家庭史，你认为病人的临床表现属何种类型的高血压？你如何才能准确观察到病人的血压变化？试题二一、单选题：（每小题 1 分，共 20 分）1、打开过的无菌溶液有效期为：（ ）A、4 小时 B、8 小时 C、12 小时 D、24 小时 2、昏迷或全身麻醉的病人宜采取的卧位是：（ ）A、俯卧位 B、去枕仰卧位 C、头低足高位 D、侧卧位3、以口腔温度为例，下列各温度值中，哪项为中等热的温度值？（ ）A、37.537.9 B、3838.9 C、39 40.9 D、41及以上4、压疮红润期不提倡：（ ）A、局部按摩 B
7、、紫外线照射 C、湿热敷 D、红外线照射5、下面哪种疾病不适用于血液、体液隔离：（ ）A、梅毒 B、乙型肝炎 C、甲型肝炎 D、爱滋病6、脱隔离衣的程序是：（ ）A、解袖带洗手解领口解腰带脱衣B、解领口 洗手解腰带解袖口脱衣C、解腰带 解袖口洗手解领口脱衣D、解腰带洗手解领口解袖口脱衣7、一般病室冬季温度宜为：（ ）A、1015 B、1822 C、2324 D、 25268、禁忌洗胃的中毒药物是：（ ） A、敌百虫 B、硝酸 C、敌敌畏 D、苯巴比妥9、某病人经过治疗护理后，已进入恢复期，但事事需要护士帮助，对自己没有信心，此病出现的问题可能是：（ ）A、病人角色紧张 B、病人角色强化C、病人
8、角色消退 D、病人角色缺如10、为昏迷病人插胃管至 15 厘米时，将其头部托起时其下颌靠近胸骨柄的目的是：（ ）A、防止胃管盘曲于口 B、防止食管粘膜受损C、加大咽喉部通道的弧度 D、使喉部肌肉放松11、关于女病人导尿术，以下那项不正确：（ ）A、病人取屈膝仰卧位，双腿略外展 B、臀下垫橡胶单、治疗巾C、以消毒液消毒外阴及尿道口D、两次消毒均应从内到外，从上到下E、每个棉球只用一次12、压疮发生的最主要原因是：（ ）A、机体营养不良 B、皮肤破损 C、局部受压过久 D、皮肤受潮湿、摩擦刺激 E、病原微生物侵入皮肤组织13、多尿是指 24 小时尿量超过：（ ）A、1500 毫升 B、2000 毫
9、升 C、2500 毫升 D、3000 毫升14、下述导尿注意事项哪项是错误的？（ ）A、无菌原则操作，以免发生逆行感染。 B、插导尿管时，动作宜轻，以免损伤尿道黏膜。 C、应照顾病人的心理，宜用屏风遮挡病人。D、给女病人导尿时，如误插入阴道，应立即拔出重新插入尿道。15、输血前做交叉相溶试验是为了：（ ）A、鉴定血型 B、保证输血安全 C、鉴定 Rh 血型 D、了解是否过敏体质16、入院时间应用红笔竖写在当日体温单相应时间：（ ）A、40-42 之间 B、40-41之间C、39-40之间 D、39-41之间17、肿瘤、流行性感冒等疾病的发热类型属于：（ ）A、稽留热 B、弛张热 C、间歇热 D
10、、不规则热18、为昏迷病人进行口腔护理，一下那项不正确：（ ）A、拧干棉球 B、动作轻柔C、擦净口内各个部分 D、最后帮助病人漱口19、关于尿潴留的处理措施，以下那项不正确： （ ）A、导尿 B、让病人听流水声 C、按医嘱给与口服利尿药 D、轻轻按摩下腹部20、测血压时，袖带的下缘应距肘窝：（ ）A、12cm B、23cm C、34cm D、45cm二、多选题：（每小题 1 分，共 5 分）1、常见的输液反应有：（ ）A、急性肺水肿 B、发热反应 C、静脉炎 D、空气栓塞2、护理学的工作范畴主要涉及： （ ）A、临床护理 B、护理科研 C、护理管理 D、护理教育 E、社区保健护理3、决定血压的
11、因素包括：（ ）A、心输出量 B、循环血容量 C、外周阻力 D、动脉壁的弹性4、下列哪些项为正常血压范围：（ ）A、90mmHg收缩压139 mmHg B、60舒张压89 mmHgC、80mmHg收缩压129 mmHg D、脉压为 3040 mmHg5、心肺复苏的有效指征包括：（ ）A、大动脉可扪及搏动 B、皮肤、黏膜、色泽转为红润 C、心率在 80 次分 D、收缩压在 60mmHg 以上三、填空题：（每空 1 分，共 20 分）1、每次鼻饲量不应超过ml，间隔时间不少于。2、床上擦浴应用的乙醇浓度为。3、常见的热型包括、。4、对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过ml。5、灌肠时
12、，灌肠筒内液面应高于肛门约cm。6、对已接受青霉素治疗的患者，停药三天后再用次药时，须。7、为保持医院安静，医院工作人员应做到“四轻” ，即、。8、当胃管由鼻腔插入时，嘱患者做动作，顺势将胃管向前推进，直至预定长度。9、中凹 卧位适用于病人。10、青霉素过敏性休克的处理首选药物是。11、留置导尿的患者，应定期更换导尿管，时间为更换一次。12、一般成人胃管插入长度为cm。四、名词解释：（每小题 3 分，共 9 分） 1、 压疮： 2、医院内感染： 3、尿潴留五、简答题：（每小题 6 分，共 24 分）1、臀大肌注射的两种定位法。2、青霉素过敏试验阴性阳性结果判断。3、大量不保留灌肠的目的。4、根
13、据给药原则，怎样做到无痛注射？六、论述题：（10 分）试述无菌技术原则。七、综合分析题：（12 分）患者，方亮，27 岁，发热 5 天，体温持续在 39.2至 40.1，拟诊“发热待查”于 10：20 时入院，测体温 40，脉搏 120 次/分，呼吸 22 次/ 分，血压110/80mmHg，神志清，面色潮红，口唇干裂。现在请你将患者的体温值进行临床分度，并根据病人情况提出护理措施。 试题三一、填空题（每空 1 分，共 30 分）1、灌肠时，肛管插入 cm,灌肠筒内液面应高于肛门约 cm。2、导尿术：尿管插入女性长约 cm，男性长约 cm，见尿液流出再继续插入 cm，插管动作轻巧，准确，以免损
14、伤 。3、灌肠过程中，发现病人 、 、 、 、 时，应立即停止灌肠，并进行相应处理。4、胃管插入长度，成人为 ，相当于 前额 至 的距离。5、输液速度应根据病人的 、 、 ，进行滴速调节。6、青霉素过敏试验前须详细询问 、 、 。7、选择合适的注射部位，防止损伤神经和血管，不能在 、 、 、 及 处进针。8、酒精拭浴禁擦的部位是 、 、 、 。二、单项选择（每题 1 分，共 15 分，将答案答于答题框内）1.一般病室冬季温度宜为：（ ）A、1015 B、1822 C、2324 D、 2526 E 、27-28 2、氧气筒内氧气不可用尽的原因A避免急用时影响抢救 B.残余氧气浓度不足 C影响氧气
15、的纯度 D.防止尘埃进入氧气筒 E.以上都不是3、解除尿潴留不宜先采用A.听流水声 B.导尿术 C.热敷下腹部 D.按摩下腹部 E.温水冲洗外阴4、导尿管误插入阴道时处理正确的是A.拔出导管，消毒后再插 B.拔出尿管，插入尿道 C.消毒外阴后重新插入 D.更换导管重插5、下列药物中毒，可用 1：20000 高锰酸钾溶液洗胃的是A.乐果 B.农药 1059 C.敌百虫 D.DDT E.6666、鼻饲饮食的温度和量最适宜的是A.40，250ml B. 40，200ml C. 45，200ml D.45，250ml 7、青霉素停用多长时间须做皮肤敏感试验A.1 天 B.2 天 C.3 天 D.4 天
16、 E.5 天8、无菌注射器及针头哪个部位手可接触A.针栓 B.针梗 C.乳头 D.活塞 E.针尖9、臀大肌注射时病人的正确姿势是A.下腿伸直，上腿稍弯曲 B.上腿伸直，下腿稍弯曲C.两腿伸直 D.两腿弯曲 E.头向胸前弯曲，双膝向腹部弯曲10、上臂肌内注射的部位是A.三角肌下缘 2 指3 指 B.三角肌下部 C.上臂内侧肩峰下 2 指3 指 D.上臂外侧肩峰下 2 指3 指 E.三角肌内侧11、2 岁以上的婴儿肌内注射时，最好选用A.臀大肌 B.上臂三角肌 C.臀中肌、臀小肌D.股外侧肌 E.前臂外侧肌12、煮沸灭菌时，将沸点提高到 105，可于水中加入A.碳酸氢钾 B.碳酸氢钠 C.碳酸钙D
17、.亚硝酸钠 E.乳酸钠13、用 95%酒精配制成 75%酒精 1000ml，需用 95%酒精多少毫升A.500ml B.655ml C.753.6ml D.760ml E.789.5ml14、检查体温计的准确性，水温应是A.30 B.32 C.35 D.39 E.4115、流行性感冒常表现为A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.波浪热三、名词解释（每题 3 分，共 15 分）1 医院内感染：2、注射法3、静脉输液法4、压疮： 5、呼吸过慢四、简答题（每题 5 分，共 20 分）1.简述输液致发热反应的症状？2.青霉素过敏试验阴性阳性结果判断？3.简答臀大肌注射两种定位方法？4.
18、如何证实胃管在胃内？五、论述题（每题 10 分，共 10 分）叙述如何做到无痛注射技术？六、病例分析（每题 10 分，共 10 分） 病人王某，体温 39，诊断为化脓性扁桃体炎，需肌内注射青霉素，在为病人做青霉素皮试后约 5min，病人突然感到胸闷、气促、面色苍白、出冷汗、脉细弱，测血压 10.66/6.7Kpa，呼之不应。请问，王某出现了什么情况？如何急救？试题四一、 单项选择（每题 1 分 共 10 分）1. 病室最适宜的相对湿度为（ ）A 30%40% B 40%50% C 50%60% D 6070%2. 为保持病室空气新鲜，每天开窗通风时间是（ ）A 2 小时 B3 小时 C.2 小
19、时 D.30 分钟3. 保持病室环境安静，下列措施哪项欠妥（ ）A. 推平车进门时，先开门后推车B. 卫护人员讲话应附耳细语C. 轮椅应定时注润滑油D. 病室内门应钉橡胶垫4. 取用无菌溶液时，下列哪项是错误的（ ）A. 项核对瓶签B. 检查溶液有无沉淀，浑浊及颜色改变C. 必要时，可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取D. 在手不可触及瓶口及盖的内面 5. 腰穿术后 6 小时去枕平卧的目的（ ）A. 防止血压下降，引起休克B. 防止脑出血C. 防止术后头痛D. 有利于脑部血液循环6. 护士为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是（ ）A. 药物止痛与非药物止痛方法联合使用B. 当病人出现较明显疼痛时，护
20、士才可采取止痛措施C. 对中等程度疼痛的病人可采取非麻醉性止痛药物D. 对疼痛剧烈的病人，应首先应用药物止痛的方法7. 淋浴的目的不包括（ ）A. 去除皮肤污垢B. 保护皮肤清洁C. 促进血液循环D. 消除皮炎8. 杀死病毒与芽孢的最佳消毒液是（ ）A. 75%酒精B. 0.1%苯扎臭铵C. 0.5%碘酊D. 0.5%过氧乙酸9. 测量血压时，袖带的过紧可使（ ）A. 收缩压偏低B. 收缩压偏高C. 舒张压偏高D. 舒张压偏低10. 口腔护理的目的不包括（ ）A. 清洁口腔B. 去除口臭C. 清除口腔内一切细菌D. 观察舌苔和粘膜变化二、 名词解释（每题 2 分 共 20 分）1.无菌技术2.
21、ROM3.隔离4.护理诊断5.间歇脉6.院内感染7.生命体征8.特别护理9.被迫卧位10.稽留热三、填空题（每题 1 分 共 30 分）1. 护理工作方式有:_、_、_、_、_。2. 感染链包括_、_、_。3. 褥疮的预防措施要做到“六勤”：即_、_、_、_、_、_。4. 无菌技术基本操作法有六种是：_、_、_、_、_、_。5. 正常成人在安静时，收缩压为_，舒张压为_，脉压为_.6. 为保持医院安静，工作人员应做到“四轻”_、_、_、_。7. 为确保病人安全，医院常用保护用具有_、_、_。四、简答题（共 20 分）8.护理程序包括哪些步骤？（4 分）9.化学消毒灭菌剂的使用原则有哪些？（3
22、分）10.铺麻醉床的目的有哪些？（6 分）11. 脱隔离衣时刷手的顺序是什么？12.如何提高昏迷病人插胃管的成功率？（4 分）五、问答题（共 20 分 每题 10 分）1、无菌操作原则的内容是什么？2、预防压疮的护理措施有哪些？试题五一、单选题：（每小题 1 分，共 20 分）1、 义齿取下后应放入：（ ）A、乙醇溶液中 B、冷开水中 C、热水中 D、84 消毒液中2、 化学消毒剂的使用方法不包括：（ ）A、浸泡法 B、擦拭法 C、煮沸法 D、熏蒸法3、 以下可采取熏蒸法的消毒剂是：（ ）A、乙醇 B、戊尔醛 C、甲醛 D、含氯消毒剂4、测量脉搏的错误方法是：（ ）A、有绌脉者应先测心率，后测
23、脉搏 B、用食指、中指、无名指切脉 C、病人剧烈活动后应休息 20 分钟再测 D、异常脉搏需测 1 分钟5、支气管哮喘发作的患者，由于极度呼吸困难，患者被迫采取：（ ）A、俯卧位 B、仰卧位 C、头高足低位 D、端坐6、下述导尿注意事项哪项是错误的？（ ）A、无菌原则操作，以免发生逆行感染。 B、插导尿管时，动作宜轻，以免损伤尿道黏膜。 C、应照顾病人的心理，宜用屏风遮挡病人。D、给女病人导尿时，如误插入阴道，应立即拔出重新插入尿道。7、输血前做交叉相溶试验是为了：（ ）A.鉴定血型 B.保证输血安全 C.鉴定 Rh 血型 D.了解是否过敏体质8、入院时间应用红笔竖写在当日体温单相应时间：（
24、）A、40-42 之间 B、40-41之间 C、39-40之间 D、39-41之间9、肿瘤、流行性感冒等疾病的发热类型属于：（ ）A、稽留热 B、弛张热 C、间歇热 D、不规则热10、为昏迷病人进行口腔护理，一下那项不正确：A.拧干棉球 B.动作轻柔 C.擦净口内各个部分 D.最后帮助病人漱口11、关于尿潴留的处理措施，以下那项不正确：A、导尿 B、让病人听流水声 C、按医嘱给与口服利尿药 D、轻轻按摩下腹部12、病室湿度一般以多少为宜：（ ）A、30%-40% B、50%-60% C、20%-30% D、60%-70%13、下面哪种疾病不适用于血液、体液隔离：（ ）A、梅毒 B、乙型肝炎 C、甲型肝炎 D、爱滋病14、测量呼吸时护士的手仍置于病人的脉搏部位是为了：（ ）A、测脉搏估计呼吸频率 B、将脉搏与呼吸频率对照 C、转移病人的注意力 D、出于对病人的关心15、脱隔离衣的程序是：（ ）
