1、上消化道出血的处理（ Upper Gastrointestinal Hemorrhage）桔药齿致醇饵醋礼静菜疤狄纽日鳃肿糜克呜疟腮擦侗蜘妥董谐唆目疲捌桶上消化道出血的处理(1)上消化道出血的处理(1)主要内容定义病因临床表现诊断治疗街弥符抽鼠穴筷久骋靴项渭蜒帐毖洞个柏似蚤媚鸣聚娩植招漆拘谐瓦稗彤上消化道出血的处理(1)上消化道出血的处理(1)定 义 上消化道出血 Treitz韧带以上的消化道出现的出血， 主要包括上消化道及其邻近器官组织以及全身等病变引起的出血。大量出血 一般指在短期内失血量超出 1000ml或循环血容量的 20%。主要表现为呕血和 /或黑粪，常伴有血容量减少引起的急性周围循
2、环衰竭。是上消化道出血而非上消化道病变出血 ?!宵网粉儒四舱丢香呼趟柴颖溢交逸弄中孜倍懈涛挖寅易位褂垣殆持彩焕鹰上消化道出血的处理(1)上消化道出血的处理(1)最常见的病因最常见的病因l 消化性溃疡 48% 门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂或门脉高压性胃病 25% 胃癌 3% 急性出血糜烂性胃炎 4% 其他：贲门黏膜撕裂症非静脉曲张性上消化道出血！拿钒柴除秒妻豫俗撰惋救术甚懈厌鹿呆蛛巢炔传咖设咋嫌矩旅躬嘶虐诧奠上消化道出血的处理(1)上消化道出血的处理(1)病 因 上消化道疾病 门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破 裂或门脉高压性胃病 上消化道邻近器官或组织疾病 全身性疾病非静脉曲张性上消化道出
3、血！漾冗祷剩惩妥春鉴予闹馈佛郡劳赌帜氢削匠挛瘸律居秧涵蒲丫娠午花也毅上消化道出血的处理(1)上消化道出血的处理(1)食管疾病：反流性食管炎、食管癌、食管 溃疡 、食管损伤（ Mallory-Weiss综合征、 放射及化学 损伤等）、食管裂孔疝胃、十二指肠疾病：消化性溃疡、 Zollinger-Ellison综合征、急性胃黏膜损害、胃癌、 胃血管异常 (血管瘤、动静脉畸形、胃粘膜下恒径动脉破裂 Dieulafoy病 )、其他肿瘤 (平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、息肉、淋巴瘤 ) 、十二指肠憩室上消化道疾病穆灼门轻迹值畦灭岗弗兴萍产敦悦壬芥铡魄俭篷鸽旧弧荷腋组鹰嗅驹过矽上消化道出血的处理(1)上消化道出血的处理(1)正常食管胃十二指肠描氮罪井霸输瓜笼第矫抨芝墨棘堰沦连你是额钮蠢女功撂即暗蜂烯求欠悸上消化道出血的处理(1)上消化道出血的处理(1)正常胃粘膜窿肾骗瓦饼裤系辙雷期绰嘉楼序熬设意导苔潞庐规弛僳姓槐煽定十烈简输上消化道出血的处理(1)上消化道出血的处理(1)反流性食管炎 期颖周朵轰参谬货犹瓷滤砷娠栏夜溯褪旅瞧赋液衣础漳庆料台粳勋努滚隐鼻上消化道出血的处理(1)上消化道出血的处理(1)食管黏膜剥脱症鸣凌匈距让估墙怕沙纽桔霸目司掺凄氖研雌钮颂窜瑚颧用爸戚闰怎盒豫孺上消化道出血的处理(1)上消化道出血的处理(1)
