出凝血的各项实验室检查指标.ppt

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出凝血的各项实验室检查指标w 血管壁检测w 血小板检测w 凝血因子检测w 抗凝 系统检测w 纤溶 活性检测w DIC指标血管壁检测出血时间 BT一般 为 2-8min,超过 9min为异常束 臂试验 /毛细血管脆性试验5cm直径的圆圈内的出血点,成年男性 5个,儿童和成年女性 10个血小板检测血小板粘附实验 PAdTPAdT增高,见于血栓前状态和血栓性疾病PAdT降低,见于血管性血友病 vWD等疾病血小板聚集试验 PAgTPAgT增高,血小板聚集能力 PAgT降低,血小板聚集能力 凝血因子检测活化 的部分凝血活酶时间 APTT测定手工法: 31-43s,设置对照组,延长超过10s以上为异常。APTT延长APTT缩短 血栓性疾病和血栓前状态凝血时间 CT 反映 内源性凝血系统 的指标试管法 4-12min 塑料管法 10-19minCT延长CT缩短 高凝状态血浆凝血酶原时间 PT测定 反映 外源性凝血系统 的指标正常值 11-13sPT延长PT缩短 血液高凝状态血浆纤维蛋白原测定 FbgClauss法(凝血酶比浊法): 2-4g/L增高:糖尿病、急性心梗降低: DIC、原发纤溶血浆抗凝血酶 AT活性 测定参考 值:发色底物法: 108.5%5.3%增高降低:先天和获得性 AT缺陷症抗凝系统检测w 凝血酶时间 TT手工 法: 16-18s延长 低纤维蛋白血症缩短 无临床意义

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