免疫功能低下患者肺部感染的诊治策略.ppt

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单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式* 1免疫功能低下患者肺部感染的诊治策略l 郑州大学第一附属医院呼吸科l王静免疫正常机体具有物理和化学屏障、非特异性免疫和特异性免疫功能,预防各种病原体入侵机体和感染。任何原因所致的影响和(或)损伤上述免疫功能,均可导致免疫力低下,容易引起感染。近年来,随着肿瘤放化疗等技术的进步、肿瘤患者生存期延长、器官移植的突破和发展、艾滋病的出现和流行,免疫功能低下患者(immunocompromised host,ICH)明显增加和不断积累,已成为临床的一大难题。 一、粒细胞功能缺陷数量减少( 0.50.1) 10/L在白血病化疗、实体肿瘤化疗、再生障碍性贫血、实体器官和骨髓移植患者中易发生。功能异常 高免疫球蛋白 E综合征,出现多型核粒细胞趋化功能障碍,主要感染病原体为金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌,而肺炎链球菌少见。 遗传性氧化杀伤活性异常(包括多核和单核细胞),易引起肠杆菌科、假单胞菌、念珠菌、曲霉菌、诺卡菌肺部感染。

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