1、多发性骨髓瘤的诊断及疗效判定1. 流行病学2. 病因及发生机制3. 临床 表现4. 临床检测5. 诊断 与 分期6.疗效判断及 CR的意义MM的发病率的发病率国家地区国家地区 年发病率（每年发病率（每 10万）万）中国中国 1-2美国（非裔）美国（非裔）（白种人）（白种人）男：男： 10.2 女：女： 6.7男：男： 4.7 女：女： 3.2欧盟欧盟 5.72UpToDate Web site. Clinical and laboratory manifestations of MM.utdol/utd/content/topic.do?topicKey=plasma/2083&type=A&
2、selectedTitle=280. Accessed February 2, 2019.MM患者的年龄分布患者的年龄分布-2019 年欧洲的一项研究结果显示年欧洲的一项研究结果显示 男性多于女性男性多于女性（ 1.5 倍）倍） 中位诊断年龄中位诊断年龄 :男性男性 62岁，岁，女性女性 61岁岁年龄年龄 40 岁岁 ：97%-99% 1. 流行病学2. 病因及发生机制3. 临床 表现4. 临床检测5. 诊断 与 分期6. 治疗策略7. 疗效判断及 CR的意义浆细胞的来源浆细胞浆细胞在免疫系统的作用在免疫系统的作用抗原抗原受体 T辅助细胞细胞因子记忆细胞 浆细胞多克隆性恶性浆细胞（骨髓瘤细胞）
3、的发生恶性浆细胞（骨髓瘤细胞）的发生IL-6骨骨 髓髓基质细胞基质细胞MMC染色体改变染色体改变14q32 t、 -13基因突变基因突变RAS、 p53前体前体细胞细胞理化因素理化因素 遗传背景遗传背景抗原刺激抗原刺激 病毒感染病毒感染增生、浸润增生、浸润 M蛋白蛋白前体前体细胞细胞粘附因子粘附因子单克隆性免疫球蛋白的分类免疫球蛋白的分类主要分为：主要分为： lgG 型型 、 lgM型、型、 lgA 型型 、 lgD型、型、 lgE型。型。HHLL 轻链基础结构重链轻链轻链1. 流行病学2. 病因及发生机制3. 临床 表现4. 临床检测5. 诊断 与 分期6. 治疗策略7. 疗效判断及 CR的意义
