1、监管场所医疗卫生实务监管场所常见事故n脱逃n破坏监管秩序n群体病疫n(非正常 )死亡、伤残一、入所检查把关二、医管配合，确保日常医疗安全三、卫生防疫四、常见传染病和流行病的预防五、危重病人的现场急救六、常见病及医学相关情况的处理一、入所健康检查不予收押情形根据有关规定，监管场所对以下人员不予收押：n 一，患有精神病或急性传染病的；n 二，患有其他严重疾病，在监所中可能发生生命危险或生活不能自理的（对罪大恶极另有规定除外）n 三，怀孕或哺乳自己不满一周岁婴儿的妇女。一、值班把关1、 询问：既往史；现在有何症状不适：如疼痛麻木，发热，进食，二便。是否 吞食异物。 女性要询问生育月经史，尤其是末次月
2、经。2、观察：面色，出汗，神情，观察对答是否流畅准确。3、检查：活动情况，能否弹跳，行走步态，表皮肿块斑块，是否有皮肤病，是否有新鲜创伤。4、有情况报告医生进一步检查。案例 1 5月 21日，宁波市看守所留所服刑罪犯张收芳（男， 40岁）向巡诊医生报告头痛，并伴有恶心呕吐。经医生检查，怀疑可能患脑部疾病，将该罪犯送至宁波市第一医院就诊，经医院确诊为 慢性蛛网膜下出血 ，有生命危险，需立即手术抢救。当日下午，手术后，张收芳脱离危险，术后恢复良好。事后经调查， 张收芳在羁押期间并无被殴打欺负现象，本人也陈述在入监前头部受过损伤 ，入监体检时，张收芳双眼部确有淤青，经宁波市李惠利医院脑部 CT检查未
3、见异常。 5月 24日，宁波市中级法院裁定罪犯张收芳减刑 12天，并于当日办理刑满释放手续。 案例 2 2010年 12月 22日晚， 平湖市看守所 值班医生在办理收押犯罪嫌疑人任晓杰（男性， 18岁）时，发现其额头有外伤。经进一步了解，获知其在两天前头部碰伤后在医院仅缝了三针，未作 CT等进一步检查。在收押时民警发现其面部无痛苦表情，他自述也无疼痛感觉，但为防止其在羁押期间疾病恶化或发生危险，遂向办案单位民警提出为犯罪嫌疑人上医院作 CT检查，一小时后，经过 CT检查发现犯罪嫌疑人 脑内伴有血肿 ，需进一步临床观察，属于不宜羁押的对象，决定暂不予收押 。二、医生检查对患病或外伤症状的人员，应全面检查，根据病情确定是否要办案单位带医院检查，明确诊断。一般性传染病人（如性病），可以收押，但要采取隔离措施。疑似精神病无法确定的，可以暂押。严加看守，必要时约束，督促办案单位尽快精神司法鉴定。严重疾病因案情需要必须关押的，请示领导，由所领导协调处理，关押期间外出就医原则上由办案单位负责。做好相关责任文书。三、跟踪观察患病或外伤，又不属于不予收押范围的，要求送押民警详细登记受伤患病情况记录，签字。医生要建立病情档案，跟踪观察，掌握病情变化，及时治疗，直到好转，必要时做相应辅助检查。
