1、* | Supporting education and research | Slide 1石家庄第三医院 CT、磁共振科 王书行消化系统 (肝胆胰脾 )疾病影像诊断1空腔脏器实质脏器消化腺消化系统2肝 脏（ Liver ）胆囊、胰腺3X线检查平片：由于诊断价值有限，目前已逐渐被淘汰。造影检查：肝脏血管造影1、肝动脉造影：可以获得肝动脉期、实质期、静脉期图像。2、门脉造影：平片 4血管造影检查肝动脉造影5超声检查1、肝脏的位置、形态、大小2、肝脏实质回声水平3、判断有无弥漫性病变4、判断有无局灶性病变及其物理性质，即囊性、实性、混合性5、根据声像图和彩色多普勒表现，给出疾病的提示性意见，如几
2、个月复查、进一步检查。6超声肝脏图像7消化系统 CT检查1 主要用于消化系统肿瘤的诊断2 目的主要在于了解肿瘤向外侵犯的情况，与周围器官组织的关系及有无淋巴结转移3 随访复查恶性肿瘤术后、放化疗后4 为实质脏器及后腹膜病变首选检查手段5 除平扫外常需要增强扫描，必要时需行动静脉双期扫描或者延时扫描，可以区分血管与非血管结构，并且动态的反映病变的血液供应情况8消化系统 CT检查技术操作步骤：1、 检查前胃肠道准备：腹部 CT检查前应充分做好胃肠道的准备。（ 1）除急诊外，扫描前 48 小时应禁食，扫描前一周不做胃肠钡剂造影，不服含金属的药物；（ 2）扫描前两天不服泻药，少食水果、蔬菜，目的是减少
3、胃肠道高密度物质和气体的伪影；（ 3）检查前常规口服低浓度碘水或水以及脂肪密度对比剂充盈胃肠道。92、体位和扫描范围：常规取仰卧位，必要时也可取俯卧或侧卧位，均采取横断层扫描；（ 1）嘱患者去除检查部位穿戴的金属物体后，仰卧于检查床正中 ,身体长轴与床板长轴方向一致，背部紧靠床板，双手上举过头；（ 2）先扫正位定位图已确定检查部位和扫描范围；（ 3）肝脏、胆囊、脾脏扫描范围自膈顶扫至肝右叶下缘，脾大者应扫至脾下缘；（ 4）胰腺扫描范围自膈顶扫至胰腺钩突下缘十二指肠水平段；（ 5）肾脏扫描范围自肾上腺区至肾下极下缘；（ 6）肾上腺扫描范围自膈顶扫至肾门平面，对临床怀疑嗜铬细胞瘤而肾上腺区扫描阴性者，应扩大扫描范围至腹主动脉分叉部；10
