1、一、服务对象辖区内 65岁及以上常住居民（我省为 60岁）。二、服务内容每年为老年人提供 1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。（一）生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。（二）体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。（三）辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌
2、酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心电图检测。体检费用：一般体检 20元 /人次。辅助检查：血糖： 5元，血常规 10元，尿常规 4元，血脂 4项 20元，肝功 30元，肾功 25元，心电8元（ B超 35元，眼底 16元，大便潜血 1元）。健康指导评价干预费用： 5元 /人次（四）健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导。1.对发现已确诊的原发性高血压和 2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。2.对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。3.进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救等健康指导。4.告知或预约下一次健康管理服务的时间。老年居民健康管理老年人健康管理服务流程9老年人健康管理服务规范 n 服务要求n 加强与村（居）委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。n 加强宣传，告知服务内容，使更多的老年居民愿意接受服务。n 预约 65岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。n 每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案。n 积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导。10
