1、原发性慢性肾上腺皮质功能减退Primary Chronic Adrenocortical Hypofunction第三军医大学西南医院第三军医大学西南医院内分泌科内分泌科肾上腺肾上腺解剖生理学 肾上腺皮质激素 盐皮质激素：醛固酮 糖皮质激素：可的松、氢化可的松 性激素：雄激素 下丘脑下丘脑 -垂体肾上腺轴垂体肾上腺轴 下丘脑（ CRH） 垂体（ ACTH） 肾上腺（糖皮质激素） glucocorticoid 靶器官一、定义：因自身免疫、结核、感染、肿瘤等原因造成双侧肾上腺绝大部分破坏 ,引起 糖皮质激素及盐皮质激素分泌不足 而引发的乏力、皮肤色素沉着、低血压、低血钠、高血钾为主的临床症候群。A
2、ddisons diseaseAddison 病 病 名 1855年，英国 盖伊 医院 Thomas Addison在尸解中发现 11例表现为贫血、全身疲乏无力、小心脏、胃肠功能紊乱、皮肤色素沉着 的患者肾上腺有破坏性变化 世界医学文献中仍以他的名字命名此病：Addisons disease即 慢性原发性肾上腺皮质功能减退症 首次将临床表现与内分泌腺体解剖联系在一起，开辟了临床内分泌学研究的里程碑Thomas Addison(1793-1860)以 2病闻名于世Addison病Addison贫血二、概 述C Addison(阿迪森、阿狄森 ): 1855C 好发于 岁C 男：结核，电解质紊乱较重 .C 女：自身免疫反应，血压、血糖异常 C 损害 90%,出现临床表现 Addisons disease感 染l 肾上腺结核肾上腺结核 既往占既往占 80%，系血行播散所致，常先有其他部位结核，系血行播散所致，常先有其他部位结核 肾上腺为干酪样坏死病变。肾上腺钙化常见肾上腺为干酪样坏死病变。肾上腺钙化常见l 肾上腺真菌感染肾上腺真菌感染 与结核相似。也见于艾滋病后期与结核相似。也见于艾滋病后期l 巨细胞病毒感染巨细胞病毒感染 艾滋病后期。艾滋病后期。 AIDS已成为一常见原因已成为一常见原因 5%病人常有机会性感染病人常有机会性感染病因与发病机理
