1、血 液 一 般 检 查及其意义海信科龙门诊 刘东胜 血液的一般检查（血常规检查）是对血液中的有形成分 （红细胞、白细胞和血小板 )的数量和质量进行检测。包括全血细胞计数和白细胞的分类计数。CBC+DF+Ret一 、 红细胞计数 （ Red Blood Cell Count ,RBC及血红蛋白 （ Hemoglobin Concentration,Hb） 测定：红细胞检查定义：RBC指单位体积（每升）血液内的红细胞数量。Hb指单位体积血液中所含血红蛋白的量。方法：（ 1） 红细胞计数手工法 ：取样 稀释 计数 计算 仪器法： 阻抗分析或激光分析 （一）概述（ 2）血红蛋白测定氰化高铁血红蛋白法（
2、 HiCN法） ：取样 加转化液（溶血、转化） 比色血液在血红蛋白转化液中溶血后，除 SHb外各血红蛋白均可被高铁氰化钾氧化成高铁血红蛋白，再与 CN-结合生成稳定的棕红色氰化高铁血红蛋白，通过比色根据吸光度得血红蛋白的浓度。3.参考值： RBC Hb成年男性（ 4.0-5.5） 10 12/L （ 120-160） g/L成年女性（ 3.5-5.0） 10 12/L （ 110-150） g/L初生儿 （ 6.0-7.0） 10 12/L （ 170-200） g/L （二）临床意义： （多 RBC和 Hb一同观察）1 影响因素： 全身血液容量 全身血浆容量2. 生理变化： 年龄及性别 精神
3、因素 剧烈体力劳动或运动 生理性贫血新生儿： 红细胞明显增高、两周后下降， 6-7岁最低男性： 25岁 -35岁达高峰女性： 13岁 -15岁达高值， 21岁 -35岁低水平，以后渐渐增高 3病理变化：增多：Male RBC 6.01012/L Hb 170g/LFemale RBC 5.51012/L Hb 160g/L相对增多（脱水血液浓缩）绝对增多 （ polycythemia）继发性（ 血中红细胞生成素增多 ）原发性 （ polycythemia vera）（骨髓增生性疾病）红细胞生成素代偿性增加：生理性：新生儿 高原居民 病理性： 严重慢性心、肺疾患；携氧能力低的异常血红蛋白病红细胞生成素非代偿性增加：某些肿瘤或肾脏疾患
