1、肿瘤急症处理:肿瘤急症处理:江跃全江跃全 -肿瘤医院胸外科肿瘤医院胸外科n 肿瘤急症概念:肿瘤急症概念:肿瘤急症是指肿瘤患者在疾病过程中发生的一切危象或合并症。尤其是晚期肿瘤患者,由于肿瘤的扩散与转移,更易发生各式各样的急症。恶性胸腔积液恶性胸腔积液腹腔积液腹腔积液上腔静脉综合症上腔静脉综合症何谓胸腔积液?何谓胸腔积液?n 胸腔内液体过多。(换言之,任何因素造成胸腔胸腔内液体过多。(换言之,任何因素造成胸腔内液体产生过快或吸收减少,使胸膜腔内液体增内液体产生过快或吸收减少,使胸膜腔内液体增多,即产生了胸腔积液。简称胸水。)多,即产生了胸腔积液。简称胸水。)Definition n A pleu
2、ral effusion is an accumulation of fluid between the layers of the membrane that lines the lungs and chest cavity.胸水的循环胸水的循环动态平衡(动态平衡( 500-1000ml 24h)n 产生:壁层体循环毛细血管产生:壁层体循环毛细血管渗漏性胸膜(半透膜)渗漏性胸膜(半透膜)n 回吸收回吸收 : 壁层淋巴管微孔壁层淋巴管微孔类似于机体任何间质腔类似于机体任何间质腔胸腔积液如何形成?胸腔积液如何形成?动态平衡被打乱动态平衡被打乱n 胸膜毛细血管内静水压胸膜毛细血管内静水压n 胸膜通透性(渗透)胸膜通透性(渗透)n 胸膜毛细血管内胶体渗透压胸膜毛细血管内胶体渗透压n 壁层胸膜淋巴回流受阻壁层胸膜淋巴回流受阻n 损伤(损伤( trauma)