1、第 五 节脏 腑 之 间 的 关 系 (一）藏象一、脏与脏之间的关系 （一）心与肺主要体现于血液运行和呼吸吐纳之间的协调关系。生理：肺主气 气为血帅，肺气助心行血 心主血 血为气母，心血运布肺气 气与血的关系宗气是中心环节病理：肺气虚弱，行血无力影响心的行血 心血瘀阻肺失宣肃，肺气壅塞心气不足血行不畅 影响肺的呼吸 胸闷咳喘心阳不振（二）心与脾主要体现于血液的生成和运行方面。 生理：脾旺血足使心血充盈血液生成 相互促进 心阳温脾则健运不息 心行血，推动血行不已血液运行 血运正常 脾统血，血液不溢脉外 病理 ：生化无源 脾气虚弱 心血不足统摄无力心阳不足，脾失温养 脾气虚弱 心脾两虚 心悸、失眠
2、多梦、纳少腹胀、体倦 （三）心与肝主要体现于行血藏血和精神情志调节两方面。生理：心主血 心有所主 心主血行血液 血液充足肝藏血 肝有所藏 疏泄正常心主神明 主宰精神活动 神志肝主疏泄 调节精神情志 相互促进血运通利相互协作神志正常病理：头晕目眩、心悸失眠 血液亏损 心肝失养月经量少、双目干涩、肢体麻木心肝血虚 血不养神 神志不安 心与肝相互影响，导致心肝火旺 神志狂乱 （四）心与肾主要表现为心肾相交。生理方面： 水火既济互济互制 心神肾精相互为用 心火必须下降于肾，以资肾阳，使肾水不寒肾水必须上济于心，以资心阴，使心火不亢水火既济心主神 神全可以益精肾藏精 积精可以全神精神互用心为君火，君火在
3、上，为一身之主宰，命火秘藏则心阳充足 肾为相火，相火在下，系阳气之根，为神明之基础，心阳充盛则相火亦旺 君相安位 君相二火上下交济 病理：心与肾之间的水火阴阳精神的动态平衡失调，称为心肾不交。水不济火水气凌心精神失调肾阴虚于下心火亢于上肾阳虚损，下焦水寒不化，心阳虚损，水气上凌于心肾精不足，不能奉养心神 心神不足，无力控驭肾精失眠、心悸、怔忡心烦、腰膝酸软、男子梦遗、女子梦交等症。 在上 心悸怔忡、唇舌青紫在下 水肿、形寒肢冷、尿少 在上 心神恍惚精神疲惫在下 梦遗滑精主要体现于气的生成和津液的输布代谢两个方面。气的生成津液代谢肺为主气之枢 主呼吸而纳清气脾为生气之源 主运化而生谷气 肺主通调水道 布散水精脾主运化水液 转输水精 相互结合形成宗气 津液输布代谢正常（五）肺与脾
