1、 妇女节快乐!腰椎间盘突出症第 93页l 腰椎间盘突出症系 腰椎间盘的变性、破坏,髓核从损伤的纤维环处膨出、脱出 ,其突出的部分和变性的纤维环引起脊髓、马尾、腰神经根的压迫刺激症状,或者是因髓核的变性,软骨板也相继变性,以致髓核突向椎体内。l 本病又称 “腰椎间盘纤维环破裂症 ”、 “腰椎髓核脱出症 ”、 “腰椎间盘综合症 ”。 l 腰椎间盘的变性、破坏,髓核从损伤的纤维环处膨出、脱出l 其主要临床表现为腰痛及下肢放射性牵涉痛。本症在针灸临床中十分常见,好发于青壮年,男性多于女性。临床以第四和第五腰椎,第五腰椎和第一骶椎之间的椎间盘突出最多见。祖国医学认为本病属 “腰病 ”、 “腰腿痛 ”范畴
2、。 l 根据椎间盘突出的方向分:左突、右突、前突、后突型。l 腰椎间盘突出症突出的髓核止于后纵韧带前方称为 “突出 ”,而穿过后纵韧带进入椎管内的,称为“脱出 ”。 病因病机 l 多因外伤或受寒所致 。l 1、外伤:积累劳损是引起纤维环破裂的最重要原因。当人们向前弯腰时髓核向后方移动,由于受到体重,肌肉和韧带等张力影响,髓核产生强大的反抗性弹力,加之体位的改变及纤维环本身生理缺陷,造成髓核冲破纤维环,而向后方(膨出)突出,造成神经根、马尾或脊髓压迫症状。l 2、受寒:由于椎间盘有发育上的缺陷,受寒后使腰背肌肉痉挛和小血管收缩,影响局部的血循环,进而影响椎间盘的营养。同时肌肉的紧张痉挛,可增加对椎间盘的压力,特别对于已有变性的椎间盘,可造成更进一步的损害,致使髓核突出。