1、Copyright 2003, Elsevier Science (USA). All rights reserved.步 骤：1、门诊口腔检查 牙体预备 取印模灌模 确定颌位关系七、可摘局部义齿的制作Copyright 2003, Elsevier Science (USA). All rights reserved.2、技工室上 架 模型设计和模型预备 制作支架蜡型、铸造或弯制法制作支架和卡环 排牙 完成基托蜡型 装盒 去蜡、填胶、热处理 开盒、磨光 戴牙Copyright 2003, Elsevier Science (USA). All rights reserved.一、 口腔 预备
2、 （一）清除牙结石和软垢若余留牙有大量的结石和软垢，应先洁牙。（二）修整牙体形态和调整咬合关系1、磨改过高的牙尖、较陡的斜面和锐利的边缘嵴，以消除早接触和牙合干扰。 Copyright 2003, Elsevier Science (USA). All rights reserved.2、调磨伸长牙，调改牙合平面和牙合曲线。个别前牙缺失，须修改两侧邻牙的形态。3、磨改缺隙两侧牙齿邻面过大的倒凹及义齿范围内余留牙的倒凹。Copyright 2003, Elsevier Science (USA). All rights reserved.4、调改基牙倒凹的深度、坡度和牙轴面过大的倒凹。5、适当调
3、改基牙的邻颊或邻舌线角，以免卡环肩部的位置过高。Copyright 2003, Elsevier Science (USA). All rights reserved.（三）支托凹的预备目的：是安放牙合支托，在基牙牙合面相应的部位作必要的牙体磨除，使牙合支托就位后不妨碍咬合，并与牙合面边缘嵴的外形相协调。 Copyright 2003, Elsevier Science (USA). All rights reserved.预备的原则：（ 1）支托凹一般预备在缺隙两侧的近、远中边缘嵴处。也可在舌隆突或切缘。（ 2）若上下颌牙的咬合过紧，或牙合面牙本质过敏时，不要勉强磨出支托凹，可适当调磨对颌牙
4、。若对颌牙伸长，可适当多磨除对颌牙，少磨基牙。Copyright 2003, Elsevier Science (USA). All rights reserved.（ 3）支托凹的位置尽量利用上下颌牙咬合状态的天然间隙，也可设在不妨碍咬合接触处。（ 4）在保证铸造牙合支托强度的前提下，尽量少磨牙体组织。牙合支托凹的深度一般约为 1-1.5mm，凹底应在牙釉质内。边缘嵴及线角处应圆钝。Copyright 2003, Elsevier Science (USA). All rights reserved.（ 5）铸造牙合支托呈三角形或匙形，有一定的长度、宽度和深度，支托凹底与基牙的长轴垂线呈20 斜面或垂直。（ 6）边缘有银汞充填物时，尽量不放在充填物上，若无法避开充填去，应扩展到充填区外的牙体组织上，或基牙做冠后在镶牙。Copyright 2003, Elsevier Science (USA). All rights reserved.前牙支托凹的预备：尖牙支托一般放在舌隆突上，呈 v字型，近远中长 2.5-3mm,唇舌径宽约 2mm,切龈径深约 1.5mm。下颌前牙的切支托可设置于切角或切缘上，宽约2.5mm,深为 1-1.5mm
