1、FSTCM自体血回输机的应用自体血回输机的应用手术室手术室 吕慧娟吕慧娟FSTCM主要内容 自体血回输概述 自体血回输机的安装 使用自体血回输的注意事项FSTCM自体血回输概述自体血回输概述 八十年代起自身输血八十年代起自身输血 在美国，自体输血预定要达到总输血量的在美国，自体输血预定要达到总输血量的80% 90% 目前，澳大利亚择期手术的患者约 60%输的是自体血 在日本，术前自体备血在日本，术前自体备血 800-1200ml的病例的病例已达到已达到 86% 90%FSTCM我国自体输血的应用我国自体输血的应用 我国仅有 1%的人知道自体输血 献血法 要求三甲医院自体输血率要达到年用血量的
2、20%三甲医院成分输血率要达到年用血量的 70%FSTCM1、避免输血 传染病 （艾滋病、肝炎、疟疾、梅毒等）。2、避免异体 输血反应 （免疫反应）。3、减少血液浪费，缓解 血源紧张 问题。4、解决特殊血型（ RH-）的供血问题。5、对大出血患者能快速回收，无量的限制。6、解决不接受异体输血的特殊宗教信仰者供血。自体血回收好处多自体血回收好处多FSTCM自体输血的分类自体输血的分类自体输血自体输血 贮存式贮存式稀释式稀释式回收式回收式 FSTCM定义定义血液回收 是指用血液回收装置，将患者 体腔积血、手术中失血及术后引流血液 进行 回收、抗凝、滤过、洗涤 等处理，然后回输给患者。血液回收必须采
3、用 合格的设备 ，回收处理的血必须 达到一定的质量标准 。 临床输血技术规范 FSTCM适应证适应证 1. 择期手术： 术前备红细胞 =2u以上， 无回收式自体输血禁忌症，如创伤比较大的 骨科手术 。 2. 急症手术：如 肝 、脾破裂、 异位妊娠 、颅脑外伤、心脏及大血管损伤等。3. 体外循环FSTCM适应证适应证 4.稀有血型或曾经配血发生困难者。5.因宗教信仰而拒绝异体输血者。6.术中：意外大出血。7.术后：无污染的引流血，如纵隔引流、估计出血量较多的创口引流血。FSTCM1. 被 污染 的血液(1) 腹部空腔脏器破裂；(2) 感染伤口、菌血症、败血症等；(3) 开放性创伤超过 4h的积血；(4) 术中其他污染（创面洗涤液如 安尔碘、乙醇、高渗糖、 过氧化氢等；创面有外用 止血药物，如胶原、纤维素、凝血酶 等）。禁忌证禁忌证
