1、骨代谢标记物的临床应用预防和管理骨质疏松症目录 骨质疏松概况 骨 代谢标记物的临床 意义 骨代谢标记物在骨质疏松疾病中的临床 应用 维生素 D最新研究 进展 骨代谢标记物临床应用 总结目录 骨质疏松概况 骨 代谢标记物的临床 意义 骨代谢标记物在骨质疏松疾病中的临床 应用 维生素 D最新研究 进展 骨代谢标记物临床应用 总结骨质疏松症的流行病学 预计中国大陆骨质疏松和骨量低下的患者总和在2006年 69,400, 000人 2020年 286,600,000人2050年 533,300,000人IOF : The Asian Audit Epidemiology, costs and burd
2、en of osteoporosis in Asia 2009静悄悄的流行病 骨质疏松症!骨质疏松症卫生经济学亚洲骨质疏松医疗费用:平均费用( USD)亚洲各国平均住院时间:髋部骨折 : 1924天;乳 腺 癌 : 13天;卵巢肿瘤 : 11天;前列腺癌: 19天;心 脏 病: 10天并由此推算出各个疾病的平均医疗费用花销IOF : The Asian Audit Epidemiology, costs and burden of osteoporosis in Asia 2009治疗高血脂预防心肌梗塞防治骨质疏松症预防骨折治疗高血压预防中风医学界已将这三种疾病放在同样重要位置WHO=世界卫生
3、组织( World Health Organization)NIH=国立卫生研究院( National Institutes of Health)骨质疏松症 Osteoporosisn WHO:骨质疏松症是一种因 骨量低下 、 骨微结构破坏 ,导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病 1 n NIH:骨质疏松症是以 骨强度下降 、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病,骨强度反映骨骼的两个主要方面,即 骨矿密度 和 骨质量 2正常骨 骨质疏松1.Genant HK, et al. Interim report and recommendations of the World Health Or
4、ganization Task-Force for Osteoporosis. Osteoporos Int. 1999;10(4):259-64.2. NIH Consensus Development Panel on Osteoporosis Prevention, Diagnosis, and Therapy.Osteoporosis prevention, diagnosis, and therapy. JAMA. 2001;285(6):785-95. 骨质疏松性骨折常见部位桡骨远端骨折 脊椎骨折 髋部骨折桡骨远端骨折 脊椎骨折 髋部骨折Cooper C, Am J Med, 1997;103(2A):12S-17S患者(%)骨质疏松性骨折致死、致残率高40%不能独立行走30%永久致残20%1年内死亡80%髋部骨折1年后至少有一项日常活动不能自理100%80%60%40%20%0%骨质疏松症分类中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会:原发性骨质疏松症诊疗指南( 2011年);中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志; 2011:3 Vol. 4 原发性 绝经后骨质疏松( 型)自然绝经后(一般发生在绝经后 5 10年内) 老年性骨质疏松( 型)70岁以后发生的骨质疏松 特发性骨质疏松 青少年,病因尚不明 继发性 由影响骨代谢的疾病和 /或药物导致的骨质疏松。