1、一、臀肌挛缩症的网络咨询总结由于中央 10 套注射之患 、 蛙人的烦恼 、 蛙女变车模 节目的播出，咨询此病的患者非常多，通过这段时间的咨询总结，我们常见的咨询问答如下：1、 臀肌挛缩的定义？2、 臀肌挛缩是由什么原因引起的？3、 臀肌挛缩分型(了解一下)4、 臀肌挛缩症有哪些症状？5、 需要做哪些检查确诊?6、 臀肌挛缩症如果不治疗有什么危害?7、 治疗此病的费用大概多少？8、 症状严重或不严重，是否都能治疗，有没有后遗症？9、 术后多长时间可以恢复?10 、年龄有没有限制，多大年龄适合手术？11 、住院时间多久？12 、家属可以陪护吗，住哪里？如果自己一个人过来，怎么办？13 、术后就可以
2、下地活动吗？14 、做手术有季节的影响吗？夏天好还是冬天好？15 、我院是如何治疗此病的？其他咨询就是医院的位置，医院的一些病房情况，预约等，都要给予详细解答。回答：1、 臀肌挛缩症是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩，引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。2、 臀肌挛缩是由什么原因引起的？并不完全清除，可能与下列因素有关： 1）、免疫因素。2）、疤痕体质。 3）、先天性因素。在临床上大部分患者有注射青霉素史，青霉素里含有的苯甲醇成分，虽可缓解注射时的疼痛，但苯甲醇的副作用就易在臀部形成挛缩带，会牵拉同侧肢体，可引起上述的各种症状。3、 臀肌挛缩分度(了解一下)通常按臀
3、肌挛缩的程度和范围，分以下三型：A 型仅有髂胫束挛缩，此型症状：双膝并拢可以下蹲，但下蹲时臀部有弹响及条索状物滑动。此型又分为 A1、A2 两个亚型；A1 型挛缩较轻，屈髋弹响后可交叉重叠双下肢(能翘二郎腿) ；A2 型挛缩较重的，屈髋弹响仍不能交叉重叠双下肢(不能翘二郎腿) 。B 型髂胫束，臀大肌前部纤维和腱板及浅深筋膜中有两种以上组织挛缩。此型症状：双膝并拢不能下蹲，必须双膝分开才可以下蹲，但蹲下后双膝可以并拢。下蹲时臀部有弹响及条索状物滑动。此型分为 B1、B2 、B3 三个亚型；B1 型:髂胫束与臀大肌前部纤维及腱板同时挛缩，屈髋所需外展角度小于 10；B2 型：在 B1 型基础上，同
4、时有浅筋膜挛缩，此型屈髋所需外展角度在 1030 之间； B3 型：在 B2 型基础上同时有臀大肌浅深两层深筋膜挛缩，此型屈髋所需外展角度大于 30。C 型除髂胫束，臀大肌前部纤维及腱板和浅深筋膜等浅层组织挛缩外，还有臀中肌臀小肌、臀大肌中部纤维、梨状肌部分纤维及髋关节上部韧带等深层组织挛缩。此型症状：双膝必须分开才可以下蹲，且蹲下后双膝仍不可以并拢。此型分为 C1、C2 两个亚型；C1 型(有学者称重度)：挛缩组织之间无粘连或粘连较轻，屈髋时有索状物滑动及弹响，术中分离较容易；C2 型( 有学者称特重度)：挛缩组织之间粘连严重，无论髋处于何位屈髋均无滑动及弹响，臀部呈板块状凹陷，术中分离较困
5、难。4、 常见的症状为不能跷二郎腿或跷二郎腿费力、不能并腿下蹲或者下蹲费力、走路外八字、跑步成跳跃式，臀部有凹陷等。表现有髋关节功能障碍 患者髋关节内旋内收活动受限。站立时下肢外旋位，不能完全靠拢。行走常有外八、摇摆步态，快步呈跳跃状态。坐下时双腿不能并拢，双髋分开蛙式位，一侧大腿难以搁在另一侧大腿上(交腿试验)。下蹲活动时轻者蹲时双膝先分开，然后下蹲后再并拢(划圈征)。重者只能在外展、外旋位下蹲，蹲下时双髋关节呈外展、外旋姿势，双膝不能靠拢，足跟不着地，呈蛙式样。体检可发现臀部外上部有皮肤凹陷，髋内收时凹陷更明显，臀部可及紧缩感，下肢呈外展外旋位，髋内收、内旋受限，下肢中立位屈髋活动受限，必
6、须患髋外展、外旋，使患侧髋向外划一半圆形方能再回入原矢状面完全屈曲。股骨大粗隆弹跳感。5、主要依据临床检查,辅助检查有 1）X 线表现多报道为正常。2）CT 断层扫描显示早期炎症病变可见密度减低区。3）B 超检查能看到条索状挛缩带。6、不治疗依据其轻重程度不同，由于畸形引起的腰、髋、膝、踝关节的负荷关系的改变，而继发关节软骨的退变引起疼痛。骨盆的倾斜，在女性甚至会影响生育。7、 在我院治疗此病的费用一般单侧费用大概在 1 万左右，双侧费用轻度的在一万二左右，重度的在一万五左右，这些费用包括了住院费，检查费，治疗费，手术费和术后一周的康复费用。这都是大部分患者的消费情况，具体费用需要看您的病情情
7、况。8、 是否须要治疗取决于轻重程度、症状的轻重、患者对功能的要求等多种因素。大多患者经治疗后明显改善行走步态、腰和下肢关节功能，发生并发症和遗有后遗症几率很少。9、 出院后自己每天在家仍需坚持康复锻炼，按出院时康复师会制定的康复计划进行，每天需要锻炼 12 个小时，大概须坚持 23 个月的康复训练、如手术前有双下肢不等长，需持续半年以上恢复。以下是术后 2 周-12 周的康复计划方案：腰背肌，髂胫束延展：30 秒/次，3 次/组，2 组/天髋屈曲 髋内收内旋卧位翘二郎腿 坐位翘二郎腿坐位腰背延展 立位腰背延展髂胫束牵拉 并膝下蹲肌力训练：6 秒/个，5 个/组*6 组，2 次/ 天侧卧髋外展
8、加沙袋 俯卧髋后伸加沙袋俯卧屈膝髋后伸加沙袋 直腿抬高步态训练：一字步 交叉步注意事项：1） 做肌肉延展时，注意不能使用暴力，防止拉伤。缓慢用力，保持 30 秒。2） 做肌力训练时，要长期坚持才有效果。并且每天都要坚持训练一定的量。3） 肌力训练时，应集中练至肌肉有酸胀疲劳感，充分休息后再进行下一组。练习次数，时间，负荷视自身情况而定。10 、治疗应越早治越好，我们医院治疗过最小的患者是 5 岁，最大的是 63 岁，年龄不是决定因素。11 、一般住院时间是 1014 天，需依据病情的严重程度决定。12、 住院期间 可留一位家属陪护，病床旁有陪护床，每晚 10 元。也可请护工，每天费用120 元。13 、为防止伤口出血,一般术后需卧床三天左右。14 、手术不受季节影响。15 、我们医院治疗这种疾病的优势：1）关节镜手术，微创手术，伤口小，大概 4 、5 毫米，愈合快，风险低。2)我院有专业的康复中心，术后有一周的康复锻炼，由康复师一对一的进行康复训练，手术是把挛缩带松解开。3 ）对较严重的臀肌挛缩症和曾手术治疗而疗效不理想者，我院也具有丰富的经验。
