骨肉瘤护理查房.pptx

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1、将图片拖动到占位符,或单击添加图标将图片拖动到占位符,或单击添加图标+骨肉瘤护理查房综合肿瘤科 + 主要内容+病例介绍患者 冯XX,女,9岁诊断 左股骨骨肉瘤(T2N0M0)现病史 患者于2017年9月出现左膝关节间歇性疼痛,未行特殊处理;一月后症状加重,左膝肿胀伴跛行遂至当地医院就诊,未见好转。2018年3月8日至xx医院就诊,MRI提示:左股骨下端占位,肿瘤(骨肉瘤或尤文氏肉瘤)考虑。2018年3月15日全麻下行左股骨病灶针刺活检术,未能明确诊断,遂于2018年3月26日行再次活检,术后病检示:左股骨远端普通型骨肉瘤。+病例介绍患者 冯xx,女,9岁诊断 左股骨骨肉瘤(T2N0M0)既往史

2、 患者既往身体健康,否认高血压,心脏病,糖尿病病史,否认肝炎,结核,血 病史 术史,否认 史, 关 病 史。患者于2018年3月31日-2018年5月31日行3 AP 。(ADM 90mg/ ,civ for 96h,DDP 100mg/,iv ,drip, 3 ,D6-8; :Q28D),患者肿currency1。+病例介绍患者 冯xx,女,9岁诊断 左股骨骨肉瘤(T2N0M0)检 WBC:8.54*109/L “fi:324U/LRBC:4.65*109/L fl性 fi:339U/LPLT:612*109/LD-D体:0.77ug/ml FEU 检 MRI:左股骨下骨”,骨 肿,(201

3、8.5.28) 。全CT: ,左currency1结,后 , 股 结 , ,(2018.5.28) 。+ 骨肉瘤相关知识概述:骨肉瘤也叫成骨肉瘤,起源于未分化的骨纤维组织,是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤,在小儿骨恶性肿瘤中最多见,约为小儿肿瘤的5%。流行病学特点: 最为常见的原发恶性骨肿瘤,占骨肿瘤的34%。 发病高峰为1-25岁 13岁以上的男性发病率翻倍,在13岁以下的儿童中男女发病率相同。 好发于长管状骨,主要位于膝关节周围,股骨远端和胫骨近端,其次是肱骨近端。+ 骨肉瘤相关知识病因: (1)病因未明 (2)成人骨肉瘤发病率升高主要与骨骼生长方式有关 (3)患P

4、aget病的患者有较高相关性Paget病 性骨炎, 年 见 骨病,次于骨” + 骨肉瘤相关知识: 年 提出 骨肿瘤 , 骨肉瘤 :(一 心性骨肉瘤 骨肉瘤 性 高,型者骨 骨肉瘤 性 )+ 骨肉瘤相关知识现:+ 骨肉瘤相关知识诊断:骨肉瘤 诊断 , 病理 结合。此 测也 要 。检 实室检 (1) X线现(2) 放射核素描(3) CT(4) 磁共振成 ( ) fl性 fi(2) “fi() 病理活检fl性 fi:早 , 好 骨肉瘤 硬 型骨肉瘤 正,瘤 体,溶骨性升高明显。剂 术后 病 AKP 以下降,复发或转移 再 升高。“fi:在骨肉瘤 诊断与预后 意义,通认为与肿瘤活跃 预后 关,有 研究。

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