1、（一）总务科工作制度1、总务科在分管院长领导下开展工作，实行科长负责制。2、加强思想教育，坚持“为临床、病人、职工服务”的宗旨，认真、负责、优质、低耗、高效地完成后勤保障任务。3、掌握总务科的工作重点，提高服务质量和工作效率，坚持下收、下送、下修和巡查制度。4、定期检查后勤保障设施运行情况，及时处理发生的各类问题，确保大型设备设施完好率达标，确保水、电、气、中央空调、电梯正常运行。5、坚持勤俭节约原则，制定节能降耗措施，严格按院规程做好物资采购供应工作，把好采购、领用和消耗监督审核关。6、认真负责地做好医院房产维修、集体宿舍的分配使用和出租屋的管理，按时收缴房租、水电费。7、加强对饮食卫生的监
2、管，严格执行食品卫生法，切实执行食品卫生“五四”制，对食堂经常进行卫生督促检查，确保食品卫生。8、认真做好环境卫生、医疗废弃物、污水处理、环境绿化和美好管理工作，积极开展“灭四害”，做好环境保护工作。9、坚持定期安全生产检查制度，经常下班组检查安全生产情况，及时排除安全隐患。10、认真负责完成院领导交办的各项工作任务。十九）木工班工作制度1、负责全院家具、门窗、玻璃及家属区平房的维修，安装制做简易医疗设备及用具等。2、每月进行两次以上的“三下”检查工作，认真检查科室的木制器具、木门窗情况，每年进行两次家属区平房的检查工作，并认真填写检查卡、派工单、用料单等报表，并于每月 23 日前把工作量表报
3、科室。3、搞好安全生产、防火、防盗，注意操作避免人身事故，工房内不准吸烟，不准闲杂人员乱用、乱动木工用具，不允许私人在工房内做私人家具，不准将机械供给他人使用。4、加强管理，注意节约，量材用料，爱护工具和机械和机械设备，定期检修。5、搞好木工房区内外的卫生，坚持每周一次的大扫除，创造良好的工作环境。6、遵守医院、科室的各项制度，服从科长班长的领导，搞好团结，提高工作效益和服务质量。（二十）洗衣房工作制度1、洗衣房负责对全院各种医用被服、各科室值班室的被服和工作人员的工作服进行清洗、消毒、缝补、干燥、烫平、按要求折叠，做好供应工作。- 171 -喀什地区第一人民医院，=_j 目=_；_t 口 E
4、Z=一2、被服由洗衣房按规定时间下送下收，工作人员要坚守岗位，严禁借机脱岗、窜岗和早退。3、洗衣房与科室进行被服交换时，当面点清，办理交换手续，对破损严重的被服拒收，丢失的要按价赔偿。4、被服消毒、洗涤、供应，应做到有色与无色的分开，病员的被服与工作人员服分开，严格遵守操作规程和隔离消毒制度，防止交叉感染。5、被服、工作服等破损时要及时缝补，不准有脱扣，破烂被服或未洗涤被服发出。洗衣房内各种工具，机械被服要有人专人保管，所用肥皂、皂粉、要定量投入并有计算记录，每月 23 日要把所有物品洗涤量报到科室。6、洗衣房工作人员不能以便谋私，不准在洗衣房洗涤、烘干、烫熨自己的私人衣物，上班时间不准干私活
5、。7、搞好服务，对有关部门不配合时，要主动耐心，要团结广大医护人员搞好工作。8、搞好安全生产、防火、防盗、防水工作，闲杂人员不得进入工作区内，下班离岗时要进行安全检查。9、搞好洗涤衣房区间的卫生，坚持每周一次的大扫除，创造良好的工作环境。10、遵守医院、科室、班组的各项制度，服从科长班长的领导，搞好班组内的团结，搞好工作效益。（二十二）修理班工作制度1、负责全院供水、检修水暖、气暖管道、水管阀门、五金设备等，制做各类钢铁制品，保证医院医疗生活用水，供暖排水通畅，铁制品的安全可靠。2、坚守工作岗位，严格执行操作规程，出现故障随叫随到，及时处理跑、冒、滴、漏。积极完成制作任务，定时定期检查修理常用
6、设备管道，水泵管理责任到人，开水供应责任到人。3、每月进行两次以上的“三下”检查工作，认真检查科室水咀，阀门管道，暖气包，洗手盆等水用具，检查病床，铁门，换床等，仔细填写检查卡、派工单、用料单、值班记录、交班记录，各科室、家属片区内每三个月进行一次水表抄表及水井供水量报表，各类报表于每月 23 日前报到科室。4、经常检查发现偷用水暖、浪费水暖、乱接乱用水暖者及时处理，并按情况停止供暖和汇报领导，尽量督促医院职工、病人节约用水。5、做好安全工作，对水房、水箱房、水泵房要专人管理门锁，经常检查，闲杂人员不得进入，保证医院职工，病人饮水安全，对管沟、井盖定期检查，保证行人和供水管路的安全。6、不断提
7、高职工的技术水平，制作出符合医院使用的铁制用品，提高服务质量，满足医疗后勤的需要。一切从节约出发，最大限度的利用可用钢材，阀门等，爱护工具，爱护设备，减少工作中的浪费。7、搞好修理区间的室内外卫生，坚持每周一次的大扫除，创造良好的工作环境。8、遵守医院科室的各项制度，服从科长、班长的领导，搞好班组内的团结，提高工作效益。医院总值班制度 为了处理医院非办公时间的行政、医疗和临时性、突发性事宜，协调好各方面工作，行政管理机关在非办公时间实行总值班负责制，院领导实行周带班制（节假日小时值班制）。总值班在值班期间，代替院长行使职权，总值班做出的决定，必须认真贯彻执行，不得推诿延误。 值班人员名单由院办
8、公室受院领导委托负责安排，汇总值班记录。院办公室主任随时审阅总值班记录，了解全院非办公时间的各种情况，给以必要的处理，并向主管院长汇报。 行政后勤部门有关人员均有参加医院总值班的权利和义务。 负责处理非办公时间的行政、医疗和临时性事宜，及时传达、处理上级部门的指示和紧急通知，签收机密急件，承接未办事项。 协调、处理全院各部门、科室在非上班时间的工作。检查全院夜间工作人员的工作和值班情况。 重大事件及灾害事故救护车的调度及值班司机的调度工作。 对值班期间发生的任何事情都应及时处理，并做好值班记录；对于临床科室请求亲临现场处理的事务，总值班人员必须立即赶到现场进行协调和处理，不得以任何理由推诿，若
9、因总值班不到场或延迟到场而造成的一切后果，由总值班本人负责，并且按照医院有关规定对其进行相应的行政和经济处罚。 对上级部门的重要检查及突发性事件或医院、科室的重大事件，总值班人员要及时果断地处理，并做好详细的记录；若自己不能做主处理时，应及时请示当日带班院领导，带班领导视情节向院长请示汇报。 值班期间须主动了解当天全院住院患者情况，包括：各科住院人数、新入院人数、危重患者数量及病情状况，特别是重点部门，并要求在次日到以上科室巡视，交班时作为汇报内容。 重要问题的处理情况以及本班未完成的事项，除向下一班交接外，还应及时向院办公室及有关主管部门通报。 夜间值班人员必须参加晨交班会，遇重要事件还应向
10、主管领导汇报；同时，院办公室、医务、护理等部门应及时查看值班记录。 经院长办公室主任同意，以下情况可免予值班： （）男岁，女岁以上尚未办理退休手续的人员； （）大中专毕业生见习期人员； （）长期病休人员； （）在哺乳期的女同志。 值班人员在值班期间若临时遇急事需要离开医院时，必须请参加总值班的人员进行代班，绝不允许请没有值班经验的其他人员代替，否则一切后果自负。因出差、病休等不能值班时，应自寻调换对象并告知院长办公室。 医院车辆管理制度 医院车辆的规范化管理应本着“节约开支，合理使用，减少漏洞，杜绝事故”的原则，合理进行调配和使用，保证每部车辆在医院的行政和医疗工作中充分发挥服务作用。 医院各
11、种公务车辆由院办公室统一管理和调度，车辆使用范围包括：院领导和各部门因公外出用车、各种会议用车、医院统一组织的集体活动用车、请专家会诊用车以及经院领导批准的其他用车。 2 医疗急救用车，由医务科管理，院办公室应优先保证，医务科安排出车后报院办公室备案。 3 各部门使用车辆，需提前一天到院长办公室填写车辆使用申请单，经科室主任、主管院长签字同意后，由院办公室统筹安排，并填写车辆使用派车单通知出车司机；超出市区范围的，必须由院长批准。凡事先未填申请单的部门，用车不予保障，使用车辆时应按派车单批准的路线行驶，不得随意指使驾驶员更改行车路线。 4 医院职工私人用车原则上不予安排，如有特殊情况需要用车，
12、由本人写出书面申请，经院长批准后，院办公室给予安排。 5 司机必须凭派车单出车，未经允许不得私自出车，否则发生交通意外，由本人承担全部责任并赔偿损失。双休日和节假日不出车时，应将车辆停放在医院指定地点，并将钥匙统一交院长办公室保管（值班车辆钥匙由值班司机保管）。 6 司机每次出车回院后，要及时告知院长办公室，以便办公室掌握车辆情况，合理调配。如遇特殊情况不能按时返回，应及时通知院办公室，并说明原因。 7 医院每部车辆设专职司机管理，负责车辆的保管和维护，每次出车后要对车辆进行清洗、擦拭，并要定期进行检修、保养，以保证安全行驶。 8 救护车内的急救设备和物品必须保持完善，不得随意挪用。救护车司机
13、实行小时值班制度，以适应抢救需要，不得无故脱岗，保证随叫随到。 9 司机驾车时应严格遵守交通规则，证件配戴齐全，不酒后驾车、疲劳驾车，凡因自身原因违章或证件不全被处罚，所有后果及费用由驾车司机本人负责。 10 所有车辆有关证件的年检及保险资料统一由院办公室保管，并负责安排 1 车辆需要维修时，由各车辆负责人写出书面申请，经院办公室主任核准后方能进行，重大检修项目须经院长或主管院长审批同意。路途中遇特殊情况需就近修理的，事后要及时按照上述程序补办手续。 2 医院车辆一般情况不予外借，上级部门或相关单位因工作原因，确需借用车辆的，必须经院长同意后方可借用，同时应派专职司机跟随，不得由借用单位自派司
14、机。 医院行政查房制度 行政查房制度是医院行政管理的一项重要内容，是院领导及职能部门深入基层、现场办公、解决问题的重要行政手段。 医院行政查房由院长主持，院办公室负责召集，并通知查房地点和内容。参加人员有：副院长、党支部书记、副书记、相关职能部门负责人、被查科室主任、护士长及有关医务人员；行政查房与业务查房交替每两周一次。遇特殊情况，由院办公室统一另行安排。 医院行政查房由院长根据医院工作的实际情况随时指定院办公室对查房的内容进行安排；或依据前一周医疗、护理、党务、后勤等部门业务查房的反馈情况，由院办公室对急需解决的问题进行归纳整理，提交院长审阅后，按照缓急程度来安排行政查房的地点和内容。 被
15、查科室主任、护士长要针对医疗、护理、科研、教学、后勤保障、安全保卫工作以及科室业务的开展情况、当前所面临的困难等内容进行汇报，相关职能部门 和主管院长听取汇报后对科室工作进行点评，并提出合理化建议以及具体要求。对科室提出需要医院协调解决的问题，由院长当场做出决定，所属职能部门落实办理，需要研究解决的事项，提交院长办公会，讨论决定后由主管部门执行。 院办公室要做好行政查房的文字记录，并妥善保管和存档。对行政查房决定的事项，由院办公室向有关职能部门下发督办书，负责督促、催办决定事项的执行和落实情况，并将处理结果及时向院长汇报。 主办科室应在规定时间内迅速完成决定事项，不得以任何原因推诿或延误事项的
16、执行；在指定时间内未完成决定事项所要求的内容，将视情节追究相关部门和人员责任，并根据情况与科室考核挂钩。 参加行政查房的人员必须衣帽整齐，配戴胸牌；查房期间应遵守劳动纪律，中途不得擅自离开；因故不能参加查房者，应向院办公室主任请假，同时要安排科室副职或其他人员参加。 网络设备使用制度 为规范管理，保障网站计算机设备、系统和数据安全、稳定、可靠地运行， 特制订以下规定： 计算机应用人员均要经过相应培训，懂得基本操作规程，能对计算机进行简单维护。非网站人员不得拆卸或更换计算机硬件，不得安装与工作无关的软件，新增加软件要经批准后由网站人员实施安装。 网站人员应定期或不定期对计算机系统进行更新，查杀病
17、毒、升级病毒库和例行检查，做好各种数据的备份，防止因机器故障或被他人误删除引起文件丢失。对任何硬件设施（接日的设施除外）不得带电插拔。 在工作用机上请勿下载、安装、试用不明软件，禁止登录非法网站，以免造成系统故障。如需使用和安装外来文件或下载互联网上的文件必须先进行杀毒，确认无毒后，才能应用到本地机器，不要接收和下载来历不明的文件。 网站人员管理好自己的用户名、工号、密码，定期更改密码。严禁外来人员使用工作计算机。不得在工作时间内通过计算机玩游戏、炒股、聊天、看电影或是浏览与工作无关的互联网站。 严禁访问反动、色情、邪教等非法站点和利用电子信箱收发有关上述内容的邮件。不得通过互联网或光盘下载安
18、装传播病毒以及黑客程序。 计算机停止使用半小时以上的，应开启节电措施或关闭主机。在不用显示器时，应启动屏幕保护程序或关掉显示器。节约使用计算机耗材，如纸张、墨盒等。打印重复数量多的，应尽量双面打印。 禁止在操作计算机时或在计算机工作台上饮水或吃食品。爱护硬件设施，做好计算机的维护保养工作，每日清洁一次。 注意良好地使用习惯，如：正常开关机；不要频繁地开关机；定期清洁电脑；增、删硬件设备必须保证在不带电时进行操作；电脑加电后，禁止随意地移动和 振动电脑。 避免光盘久置光驱使光驱的机械磨损加大，使用干净、质量好地光盘，不把粘有灰尘、油污的光盘放在光驱中使用。避免长时间读光盘，定期清洗光驱激光头。软
19、驱读取数据时（软驱工作指示灯亮），不要强行取出软盘，以免损坏磁头和软盘。 后勤服务保障质量控制管理制度 医院后勤服务保障质量控制管理必须以规章制度为准则，把质量控制管理纳入到医院的各项后勤服务保障工作中，全面落实。 25 院、科级质量控制管理组织应根据有关规定、要求和本院后勤服务保障工作的实际，制订切实可行的质量监控方案，主要包括总务、器械、设备、等质量管理目标、指标、计划、措施等。 医院采购医疗器材必须校验供货商的有效医疗器械生产企业许可证、医疗器械产品注册证、医疗器械经营企业许可证、产品合格证，消毒药械还应有卫生许可证，购进合格产品。 采购大型设备、办公用品等实行生产许可证管理的产品，必须
20、校验供货商的有效工业产品生产许可证、经营企业许可证、产品合格证等。 各后勤服务保障部门人员，必须准确执行本部门的规章制度、工作操作规范，特殊岗位需上岗证者，应持证上岗。 医院质量控制部监督、检查全面后勤服务保障质量控制，对基础质量、环节质量、终末质量进行全程有效监控。定期检测，分析各项质量指标，根据效果评价，针对工作缺陷，制订整改方案，改进工作。 全面质量控制管理工作应有文字记录，必要时形成文件。定期通报后勤服务保障质量控制管理情况，并由质量控制部按规定上报。 后勤服务保障质量控制管理的检查结果纳入科室、个人工作考核，作为工作人员奖惩管理的一项重要内容。 全体后勤服务保障人员必须参加质量控制管
21、理教育，提高质量意识，树立“质量第一”的观念。 后勤保障服务必须满足临床工作需要。 安全生产制度 职工必须严格执行安全操作规程、工艺操作规程及各项规章制度，不准违章指挥和违章作业，发现别人违章应予以劝说制止，对分配的工作和作业如不符合安全要求，有权拒绝执行。 生产岗位人员必须按各种岗位规定穿戴使用配发的劳动防护用品（工作服、工作鞋、手套、口罩、防护眼镜、安全帽、安全带等），否则不准上岗生产。禁止赤膊、赤脚或穿凉鞋、拖鞋、高跟鞋、背心、短裤、长围巾或长发披肩上班。 必须严格遵守劳动纪律，按时上下班，严守工作岗位，不得串岗集聚、谈笑、30 打闹或做其他与生产无关的事，在班时间不准锁闭工作间大门，拉
22、上窗帘，家属小孩严禁带入班组岗位。 工作前要注意休息，工作时间严禁睡觉，上班前及当班时不准喝酒。 非本班组管理使用的机械、阀门、仪表、电气开关等设备不准按触扳动。 非电工、配电工、焊工、电梯工、机动车驾驶员等特殊工种人员，不得从事上述特殊工种作业。持有未经有效审核的特殊工种操作证人员，不得从事上述特殊工种作业。 认真交接班，交班人员必须实事求是地向接班人员反映机械设备等安全生产情况，并为下班创造条件，接班人员应认真细致检查设备的运行情况，接班后出现故障或事故由接班者负责。 生产操作人员不得随意改变工作指令、生产指标和操作规程，需要改变时必须由班组长向总务科报告，经同意下达变更通知单后方可操作。
23、 生产操作人员必须做好操作原始记录，要求记录真实、及时、准确，不得提前填写或弄虚作假，记录本应保持清洁完整，妥善保管。 凡挂有爆炸、火灾、触电、腐蚀等危险警告标志的地区不准靠近。 在维修安装、起重作业场所应戴安全帽，二米以上高处作业应戴安全带，或张挂安全网，六级以上大风或落雨天气应停止露天高处作业。 有防火、防爆要求的班组、仓库及禁火区内，严禁吸烟及动用明火，因维修、生产需要动火时，必须按规定办理动火手续，并具备可靠的安全监护措施，否则，不得动火。 易燃、易爆、剧毒物品的输送、储存、领用，按化学危险品管理规则执行。 受压容器及其设备，严禁超期、超压、超温、超荷运行。班组严禁自制受31 压容器，
24、受压容器上的安全附件不得擅自拆除，并应定期检查校验，始终保持灵敏、有效的良好状况。对于违反“锅炉、压力容器安全监督规程”的肇事者，要追究责任。 安装、检修、抢修（抢险）作业必须统一指挥组织协调，并拟定可靠的安全措施计划。 登高、起重作业应经分析确认无危险因素存在时，方可进人工作，同时，必须有良好的低压照明、灵敏的联系工具，同时要有人监护，并有应急措施。 各岗位工作前后必须清理现场，排除影响安全作业的杂物，保持岗位环境整齐清洁，做到文明生产。 发生事故或险情，有关人员应坚守岗位，保持现场，在采取抢救措施后，迅速向上级报告。 各岗位职工应自觉接受医院、科室、班组安全人员的检查，服从安全管理，执行安全指令。各级生产人员、管理人员严禁违章指挥、违章作业，否则按有关奖惩制度处理，直至追究刑事责任。 “三级”安全教育制 新人医院的职工（临时工、合同工、培训和实习人员）由总务科配合院办公室进行三级安全教育，填写三级安全教育卡片，经考试合格后方能上岗。 一级（医院级）安全教育内容是：党和政府及上级部门有关安全生产、劳动保护的政策、法令、规程、制度；医院生产特点和一般安全生产规则及制度；医
