1、高血压病的居家护理,2018年8月29日,高血压: 高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害的疾病; 是最常见的慢性病；是心脑血管病最主要的危险因素。,国人对高血压病的认知状况,怎样督促帮助高血压患者了解自己的血压情况？,国家规定：社区医生要为35岁以上首诊病人测量血压，以便及早的发现高血压，做到提前预防及治疗。,2014年5月23日,高血压是可防可治的,什么是高血压？,未服用降压药,有高血压病史已服用降压药,非同一天3次测量血压,收缩压140mmHg,舒张压90mmHg,血压即使140/90mmHg,高血压病,测量血压,正常血压定义和分类,理想血压：120/80mmHg正常血压
2、标准： 130/85mmHg血压的正常高限： 130139/8589mmHg,高血压病的诊断和分级,3 级高血压病（重度） 180 110 2 级高血压病（中度） 160-179 100-1091 级高血压病（轻度） 140-159 90-99确诊高血压 140 90 正常高值 130-139 85-89正常血压 120-130 80-85最佳血压 120 80,收缩压 舒张压 （mmHg） （mmHg）,摘自1999年WHO/ISH高血压治疗指南,高血压病的分级为临床治疗提供了有效依据。高血压病的轻或重通过分级来确定，高血压病总体分三级，对应我们经常说的轻、中和重度高血压病,血压的波动性,血
3、压mmHg,血压昼夜波动：白天高于夜间约10%,老年高血压 特点,半数以上为单纯收缩期高血压往往伴有不同程度的靶器官损害血压调节功能降低，易造成血压波动及体位性低血压,什麽情况下容易得高血压？,危险因素,高血压：无声的杀手！,冠心病心力衰竭,脑卒中,动脉硬化,慢性肾病尿毒症,高血压,眼底出血视力下降甚至失明,高血压有哪些临床表现？,大多数高血压没有明显症状有的高血压患者会出现以下症状,头晕,头痛,眼花,失眠,高血压是威胁人类健康的杀手！,全球每年有1200万人死于跟高血压有关的疾病每100个脑出血病人中有93人患高血压每100个脑梗塞病人中有86人患高血压每100个冠心病人中有5070人患高血
4、压,得了高血压去哪儿看？,心内科高血压科,如何降压？,心理平衡,戒烟限酒,适量运动,合理膳食,在医生的指导下，根据个体情况选择药物。,非药物治疗是基础,心理平衡,戒烟限酒,适量运动,合理膳食,生活方式干预应贯穿于整个高血压治疗过程中！,非药物治疗合理膳食,在日常饮食中您应做到“三多三少”多吃新鲜水果、粗粮等多吃豆制品多吃不饱和脂肪酸（鱼类、植物油等）“三少”，即少脂、少食、少盐少脂：少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物少食：每日应控制总热量、少吃多餐，达到或维持合适体重少盐：每日食盐摄入量应小于6克,非药物治疗戒烟限酒,吸烟是头号健康杀手 烟中含有尼古丁等20多种有害物质，尼古丁可使 冠状动脉痉挛
5、收缩，引起心绞痛，促进心肌梗死的发生吸烟是心血管疾病最主要的可控危险因素 无论烟龄多长、烟瘾多大，只要戒烟，心脏病的风险马上降低戒烟还能降低肺部疾病和癌症的危险建议适度少量饮酒 酒精可转化为甘油三酯，使血脂升高，促进动脉粥样硬化，引起心脑血管疾病。大量饮酒还可诱发急性心肌梗死,非药物治疗适量运动,运动的方式因人而异 一般可选择散步、慢跑、打太极、游泳等为宜运动量要适当，可根据您的身体状况而定 运动结束后以不感到疲劳为适度。运动要量力而行、循序渐进、 贵在坚持运动时间和频率也要掌握好 建议每周运动三至五次，每次时间半小时到一小时。切记运动前不要吃得太饱，饭后不能马上运动。,非药物治疗心理平衡,树
6、立健康的人生观，时刻保持愉悦心情 多于朋友、家人、医生等沟通交流无论遇到什么事情，都要心态平和、泰然处之一旦患病，情绪低落或抑郁、心情不好、易怒易激动都是很正常的，这些往往是疾病本身带来的生理状态的改变，一定要有耐心,高血压药物治疗,降压药服用时间,如果每天一次，建议早餐后服用,一天两次，早晚餐后服用,降压达标的“标”是指什么？-自我监测,血压计种类,哪些情况影响血压数值,正确测量血压的姿势,在家量血压总是正常，医生量老是高？,1.就诊见到医生就紧张2.没有休息足够时间3.家里血压计是否不正常?4.医生血压计不正常?,降压治疗：需坚持服药、坚持测量、坚持随诊,坚持服药：长期控制血压，减少心血 管事件坚持测量：了解晨起和服药前血压控 制状况，远离事件威胁坚持随诊：接受专业医护指导，随时调整治疗方案，实现血压长期平稳控制,高血压治疗的误区,服药不规律； 不难受不服药、血压降下来就停药降压不达标；不配合非药物方法；不符合个体化原则； 看别人吃什么药自己就吃什么药,谢谢！,谢谢聆听,
