1、,黄体破裂,contents,概念,原因,临床表现,健康教育,http:/www.ppthi-,概念,黄体是在卵泡发育成熟并排卵后,卵泡塌陷,留在卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜细胞肥大、增生,内含黄色类脂质,故称“黄体细胞”,并逐渐形成黄体。,http:/www.ppthi-,概念,http:/www.ppthi-,黄体,1W,高峰,妊娠黄体,受精,HCG,未受精,9-10d,3M,退化,白体,衰退,月经来潮,黄体的形成及退化,由此可见,黄体破裂最易发生在月经中期后的一周内。,概念,20-40岁,http:/www.ppthi-,卵巢黄体破裂是妇科较常见的急腹症之一,卵巢破裂80%左右黄体破裂或黄体
2、囊肿破裂一般在排卵期后,多在月经周期之末一周,卵巢破裂时间与月经周期有一定关系。好发于卵巢功能旺盛年龄段,因此有人称之为“青春杀手”。轻者出血不多可自行愈合;严重者可发生大出血,需紧急手术。,正常情况下,黄体内有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黄体内的压力,如下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便、性生活不当,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。,http:/www.ppthi-,原因,黄体在形成过程中血肿液化所致,直径一般在2-3cm,有时可8cm。,临床表现,http:/www.ppthi-,诊断依据,http:/www.ppthi-,A,无停经史,C,腹部检查:
3、有明显压痛、反跳痛。内出血多者,叩诊有移动性浊音。阴道检查:子宫正常大小,后穹窿触痛,附件可触及境界不清的软包块,有压痛。,B,起病急骤,下腹突然剧痛,短时间后成为持续性坠痛,D,白细胞计数及分类:中性百分率均增高,红细胞及血色素下降。,检查,http:/www.ppthi-,后穹窿穿刺:抽出不凝固血;病理学检查:提示黄体破裂出血,血液检查:HCG(-);妇科检查:阴道无出血,超声检查:是唯一对保守治疗的效果进行观察评价的无创手段,A,C,B,治疗,http:/www.ppthi-,护理措施,http:/www.ppthi-,健康教育,卵巢黄体破裂可以反复发生。常在外力作用下发生,如剧烈跳跃、奔跑或下腹受到冲击,均可导致腹压突然升高,造成破裂。此外,性生活剧烈运动也可导致黄体破裂。所以应避免和防止上述外力因素。注意休息,避免重体力劳动。定期复查。,http:/www.ppthi-,谢谢各位的聆听,