汉密顿焦虑量表.doc

1、汉密顿焦虑量表姓名_ 性别_ 年龄_ 请选择最适合病人情况的答案（1.无症状 2.轻 3.中等 4.重 5.极重） 1. 焦虑心境：担心、担忧，感到有最坏的事情将要发生，容易激惹 1 2 3 4 5 2. 紧张：紧张感，易疲劳，不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安 1 2 3 4 5 3. 害怕：害怕黑暗，陌生人，一人独处，动物，乘车或旅行及人多的场合 1 2 3 4 5 4. 失眠：难以入睡，易醒，多梦、梦魇，夜惊、醒后感疲倦 1 2 3 4 5 5. 认知功能：或称记忆、注意障碍。注意力不能集中，记忆力差 1 2 3 4 5 6. 抑郁心境：丧失兴趣，对以往爱好缺乏快感，忧郁、早醒、昼

2、重夜轻 1 2 3 4 5 7. 肌肉系统症状：肌肉酸痛、抽动，不灵活，牙齿打颤，声音发抖 1 2 3 4 5 8. 感觉系统症状：视觉模糊，发冷发热，软弱无力感，浑身刺痛 1 2 3 4 5 9. 心血管系统症状：心动过速，心悸，胸痛，血管跳动感，昏倒感，心搏脱漏 1 2 3 4 5 10. 呼吸系统症状：胸闷，窒息感，叹息，呼吸困难 1 2 3 4 5 11. 胃肠道症状：吞咽困难，消化不良，肠动感，腹泻，体重感轻，便秘 1 2 3 4 5 12. 生殖泌尿系统症状：尿意频数，尿急，停经，性冷淡，阳萎 1 2 3 4 5 13. 植物神经系统症状：口干，潮红、苍白、易出汗、起“鸡皮疙瘩“等

3、 1 2 3 4 5 14. 会谈时行为表现 (1) 一般表现，紧张、面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、肌张力高、 叹息样呼吸、面色苍白；(2)生理表现，吞咽、打呃、安静时心率快、 呼吸快(20 次分以上) ，腱反射亢进，震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、 易出汗、眼球突出。 1 2 3 4 5 汉密顿焦虑量表 简介:汉密顿焦虑量表（HamiltonAnxieyScale，HAMA）由 Hamilton 于 1959 年编制。它是精神科临床中常用的量表之一。本量表包括 14 个项目。由量表协作组（蔺国宪、朱昌明等）于1986 年进行分析评定修订中国常模。是由医生对病人进行评价，也是国内使用十分广泛的量

4、表。HAMA 所有项目采用五级评分法。各级的标准为：为无症状；轻；中等；重；极重。 施测时间建议：约 20 分钟 注意事项： 1、主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。 2、评定时间范围：入组时，评定当时或入组前一周的情况，治疗后 26 周，以同样方式，对入组患者再次评定，比较治疗前后的症状和病情的变化。 1、汉密顿焦虑量表中除 14 项需要结合观察外，所有项目都根据病人的口头叙述进行评分，同时特别强调受检者的主观体验。 结果评定：（仅供参考） 总分：能较好的反映病情严重程度。总分超过 29 分，可能为严重焦虑。超过 21 分，肯定有明显焦虑，超过 14 分，肯定有焦虑，超过 7

5、分可能有焦虑，如果小于 6 分，病人就没有焦虑症状。 因子分析：HAMA 分躯体性和精神性两大类因子结构：（1）躯体性焦虑（somaticanxiety）；由肌肉系统、感觉系统、心血管系统症状、呼吸系统症状、胃肠道症状、生殖泌秘系症状和植物神经系症状等 7 项组成。（2）精神性焦虑（psychicanxiety ）；由焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境以及会谈时行为表现等 7 项组成。 通过因子分析，不仅可以具体反映病人的精神病理学特点，也可以反映症状群的治疗结果。 应用评价： 信度：评定员若经训练后，便可取得相当高的一致性。全国 14 个单位精神科量表协作组联合调查，两评定员之间

6、的一致性也很好，其总分评定的信度系数为 0.880.99，P 值小于 0.01。 效度：评定抑郁症时，其反映临床症状严重程度的经验真实性系数为 0.92。上海精神卫生中心曾对 58 例抑郁症治疗前后的总分与临床疗效判定的结果进行分析，两者呈正相关，r=0.26（P0.05）。 HRSD 是经典的抑郁定量表。 90 项症状自评量表以下表格中列出了有些人可能会有的问题，请仔细地阅读每一条，然后根据最近一星期以内下述情况影响你的实际感觉，在五个答案里选择一个最适合你的答案，现在开始吧！(1.没有 2.很轻 3.中等 4.偏重 5.严重) 1. 头痛 1. 2. 3. 4. 5. 2. 神经过敏，心中

7、不踏实 1. 2. 3. 4. 5. 3. 头脑中有不必要的想法或字句盘旋 1. 2. 3. 4. 5. 4. 头昏或昏倒 1. 2. 3. 4. 5. 5. 对异性的兴趣减退 1. 2. 3. 4. 5. 6. 对旁人责备求全 1. 2. 3. 4. 5. 7. 感到别人能控制你的思想 1. 2. 3. 4. 5. 8. 责怪别人制造麻烦 1. 2. 3. 4. 5. 9. 忘记性大 1. 2. 3. 4. 5. 10. 担心自己的衣饰整齐及仪态的端正 1. 2. 3. 4. 5. 11. 容易烦恼和激动 1. 2. 3. 4. 5. 12. 胸痛 1. 2. 3. 4. 5. 13. 害怕

8、空旷的场所或街道 1. 2. 3. 4. 5. 14. 感到自己的精力下降，活动减慢 1. 2. 3. 4. 5. 15. 想结束自己的生命 1. 2. 3. 4. 5. 16. 听到旁人听不到的声音 1. 2. 3. 4. 5. 17. 发抖 1. 2. 3. 4. 5. 18. 感到大多数人都不可信任 1. 2. 3. 4. 5. 19. 胃口不好 1. 2. 3. 4. 5. 20. 容易哭泣 1. 2. 3. 4. 5. 21. 同异性相处时感到害羞不自在 1. 2. 3. 4. 5. 22. 感到受骗，中了圈套或有人想抓您 1. 2. 3. 4. 5. 23. 无缘无故地突然感到害怕

9、 1. 2. 3. 4. 5. 24. 自己不能控制地大发脾气 1. 2. 3. 4. 5. 25. 怕单独出门 1. 2. 3. 4. 5. 26. 经常责怪自己 1. 2. 3. 4. 5. 27. 腰痛 1. 2. 3. 4. 5. 28. 感到难以完成任务 1. 2. 3. 4. 5. 29. 感到孤独 1. 2. 3. 4. 5. 30. 感到苦闷 1. 2. 3. 4. 5. 31. 过分担忧 1. 2. 3. 4. 5. 32. 对事物不感兴趣 1. 2. 3. 4. 5. 33. 感到害怕 1. 2. 3. 4. 5. 34. 我的感情容易受到伤害 1. 2. 3. 4. 5.

10、 35. 旁人能知道您的私下想法 1. 2. 3. 4. 5. 36. 感到别人不理解您不同情您 1. 2. 3. 4. 5. 37. 感到人们对你不友好，不喜欢你 1. 2. 3. 4. 5. 38. 做事必须做得很慢以保证做得正确 1. 2. 3. 4. 5. 39. 心跳得很厉害 1. 2. 3. 4. 5. 40. 恶心或胃部不舒服 1. 2. 3. 4. 5. 41. 感到比不上他人 1. 2. 3. 4. 5. 42. 肌肉酸痛 1. 2. 3. 4. 5. 43. 感到有人在监视您谈论您 1. 2. 3. 4. 5. 44. 难以入睡 1. 2. 3. 4. 5. 45. 做事必

11、须反复检查 1. 2. 3. 4. 5. 46. 难以作出决定 1. 2. 3. 4. 5. 47. 怕乘电车、公共汽车、地铁或火车 1. 2. 3. 4. 5. 48. 呼吸有困难 1. 2. 3. 4. 5. 49. 一阵阵发冷或发热 1. 2. 3. 4. 5. 50. 因为感到害怕而避开某些东西，场合或活动 1. 2. 3. 4. 5. 51. 脑子变空了 1. 2. 3. 4. 5. 52. 身体发麻或刺痛 1. 2. 3. 4. 5. 53. 喉咙有梗塞感 1. 2. 3. 4. 5. 54. 感到对前途没有希望 1. 2. 3. 4. 5. 55. 不能集中注意力 1. 2. 3

12、. 4. 5. 56. 感到身体的某一部分软弱无力 1. 2. 3. 4. 5. 57. 感到紧张或容易紧张 1. 2. 3. 4. 5. 58. 感到手或脚发沉 1. 2. 3. 4. 5. 59. 想到有关死亡的事 1. 2. 3. 4. 5. 60. 吃得太多 1. 2. 3. 4. 5. 61. 当别人看着您或谈论您时感到不自在 1. 2. 3. 4. 5. 62. 有一些不属于您自己的想法 1. 2. 3. 4. 5. 63. 有想打人或伤害他人的冲动 1. 2. 3. 4. 5. 64. 醒得太早 1. 2. 3. 4. 5. 65. 必须反复洗手、点数目或触摸某些东西 1. 2.

13、 3. 4. 5. 66. 睡得不稳不深 1. 2. 3. 4. 5. 67. 有想摔坏或破坏东西的冲动 1. 2. 3. 4. 5. 68. 有一些别人没有的想法或念头 1. 2. 3. 4. 5. 69. 感到对别人神经过敏 1. 2. 3. 4. 5. 70. 在商店或电影院等人多的地方感到不自在 1. 2. 3. 4. 5. 71. 感到任何事情都很难做 1. 2. 3. 4. 5. 72. 一阵阵恐惧或惊恐 1. 2. 3. 4. 5. 73. 感到在公共场合吃东西很不舒服 1. 2. 3. 4. 5. 74. 经常与人争论 1. 2. 3. 4. 5. 75. 单独一人时神经很紧张

14、 1. 2. 3. 4. 5. 76. 别人对您的成绩没有作出恰当的评价 1. 2. 3. 4. 5. 77. 即使和别人在一起也感到孤单 1. 2. 3. 4. 5. 78. 感到坐立不安心神不宁 1. 2. 3. 4. 5. 79. 感到自己没有什么价值 1. 2. 3. 4. 5. 80. 感到熟悉的东西变成陌生或不象是真的 1. 2. 3. 4. 5. 81. 大叫或摔东西 1. 2. 3. 4. 5. 82. 害怕会在公共场合昏倒 1. 2. 3. 4. 5. 83. 感到别人想占您的便宜 1. 2. 3. 4. 5. 84. 为一些有关“性” 的想法而很苦恼 1. 2. 3. 4.

15、 5. 85. 认为应该因为自己的过错而受到惩罚 1. 2. 3. 4. 5. 86. 感到要赶快把事情做完 1. 2. 3. 4. 5. 87. 感到自己的身体有严重问题 1. 2. 3. 4. 5. 88. 从未感到和其他人很亲近 1. 2. 3. 4. 5. 89. 感到自己有罪 1. 2. 3. 4. 5. 90. 感到自己的脑子有毛病 1. 2. 3. 4. 5. 简介： 又名症状自评量表（Self-reporting Inventory），有时也叫做 Hopkins 症状清单（HSCL）。现版本由 Derogatis 编制于 1973 年。HSCL 的最早版本编于 1954 年，称

16、为“ 不适感量表”（DiscomfortScale）；至 1965 年，发展为 64 项的 HSCL； 70 年代初，Derogatis 编制了 58项版本，HSCL-58，这是在 SCL-90 问世前应用和研究得最广泛的版本，至尽仍有人应用。以后发现，HSCL-58 中恐怖性焦虑、愤怒 -敌对的症状羡慕不足，而且缺乏反映更严重的精神病理症状-偏执观念和精神病性的项目，因此诞生了 SCL-90。今年，Derogatis 又编制了一个 51项的文本，称为“简易症状问卷”（BriefSymptomInventory、BSI）。但后者的应用时间尚短，还难作出确切的评价。 SCL-90 在国外应用甚广

17、，80 年代引入我国，随即广泛应用，是一种较受欢迎的自评量表。该量表的中译文本参考王征宇（1984）译稿。 本量表共 90 个项目，包含有较广泛的精神症状学内容，从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等，均有涉及。 此量表使用简便，测查角度全面。它对有可能处于心理障碍边缘的人有良好的区分能力，适用于测查人群中哪些人可能有心理障碍、有何种心理障碍及其严重程度如何。在临床上常常作为诊断参考，也可以用作初级的筛查工具。 施测时间建议：约 15-30 分钟 结果评定： 1：躯体化 该因子主要反映被试者的身体不适感，包括心血管、胃肠道、呼吸等系统的不适，及头痛、背痛、肌肉酸痛及焦

18、虑等其他躯体表现。 ：强迫症状： 主要指那种明知没有必要，但又无法摆脱的无意义的思想、冲动、行为等表现，反映临床上的强迫症状群。 ：人际关系敏感： 主要指个人不自在感，自卑感，尤其是在与他人相比较时更突出。 ：忧郁： 主要指忧郁苦闷的感情和心境，反映与临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念。 ：焦虑： 主要指游离不定的焦虑及惊恐发作，反映临床上明显与焦虑症状相联系的精神症状及体验。 ：敌对： 主要指恼怒，发脾气和冲动的特征，从思维、情感及行为三个方面来反映病人的敌对表现。 ：恐怖： 主要反映对孤独和公共场合的惧怕。 ：偏执： 主要指对他人不满和无中生有的程度，反映猜疑和关系妄想。 ：精神病性： 主

19、要反映神经质的强烈程度，其有中幻听、思维播散、被洞悉感等精神分裂样症状项目。 10：其他项目： 主要反映睡眠及饮食等情况。 结果：（仅供参考） 总分超过 160 分，或阳性项目数超过 43 项，或任一因子分超过 2 分，可考虑筛查阳性，需要做进一步的检查。（也可参考标准分进行分析判断） 应用评价:该量表在国外以广泛应用，在国内也已经应用于临床研究，特别是在精神卫生领域，已广泛应用。抑郁自评量表姓名_ 性别_ 年龄_ 请仔细阅读每一条，把意思弄明白，然后根据您最近一星期的实际情况，选择最适合您的答案(1.没有或很少时间 2.小部分时间 3.相当多时间 4.绝大部分或全部时间) 1. 我觉得闷闷不

20、乐，情绪低沉 1 2 3 4 2. 我觉得一天之中早晨最好 1 2 3 4 3. 我一阵阵哭出来或觉得想哭 1 2 3 4 4. 我晚上睡眠不好 1 2 3 4 5. 我吃得跟平常一样多 1 2 3 4 6. 我与异性密切接触时和以往一样感到愉快 1 2 3 4 7. 我发觉我的体重下降 1 2 3 4 8. 我有便秘的苦恼 1 2 3 4 9. 我心跳比平时快 1 2 3 4 10. 我无缘无故地感到疲乏 1 2 3 4 11. 我的头脑跟平常一样清楚 1 2 3 4 12. 我觉得经常做的事情并没有困难 1 2 3 4 13. 我觉得不安而平静不下来 1 2 3 4 14. 我对将来抱有希

21、望 1 2 3 4 15. 我比平常容易生气激动 1 2 3 4 16. 我觉得作出决定是容易的 1 2 3 4 17. 我觉得自己是个有用的人，有人需要我 1 2 3 4 18. 我的生活过得很有意思 1 2 3 4 19. 我认为如果我死了别人会生活得好些 1 2 3 4 20. 我平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣 1 2 3 4 抑郁自评量表（SDS）介绍 简介： （Self-RatingDepressionScale，SDS）由 WilliamW.K.Zung 于 1965 年编制，为美国教育卫生福利部推荐的用于精神药理学研究的量表之一，由量表协作研究组张明园（中华医学会精神卫生学会主任

22、委员）、王春芳等于 1986 年对我国正常人 1340 例进行分析评定修订中国常模。该量表因使用简便，应用颇广。为自评量表，用于衡量抑郁状态的轻重程度及其在治疗中的变化。1972 年 Zung 氏增遍了与之相应的检查者用本，改自评为他评，称为抑郁状态问卷（Depression Status Inventory，DSI）。 施测时间建议：5-10 分钟 结果评定：（仅供参考） SDS 由 20 个陈述句和相应问题条目组成；每一条目相当于一个有关症状，均按四级评分。20个条目反映抑郁状态四组特异性症状：1.精神性一情感症状，包含抑郁心境和哭泣两个条目；2.躯体性障碍，包含情绪的日间差异、睡眠障碍、

23、食欲减退、性欲减退、体重减轻、便秘、心动过速、易疲劳共八个条目；3.精神运动性障碍，包含精神运动性迟滞和激越两个条目；4.抑郁的心理障碍，包含思维混乱、无望感、易激惹、犹豫不决、自我贬值、空虚感、反复思考自杀和不满足，共八个条目。 总粗分的正常上限参考值为 41 分，标准分正常上限参考值为 53 分。 测验结束后，电脑报告结果中会自动提示病人可能的病状。 应用评价：SDS 的评分不受年龄、性别、经济状况等因素影响，但如受试者文化程度较低或智力水平稍差则不能进行自评。SDS 与 Beck 抑郁问卷（BDl）、Hamilton 抑郁量表（HRSD）、MMPI 的“D“分量表的评分之间具有高和中度的

24、相关性。抑郁自评量表姓名_ 性别_ 年龄_ 请仔细阅读每一条，把意思弄明白，然后根据您最近一星期的实际情况，选择最适合您的答案(1.没有或很少时间 2.小部分时间 3.相当多时间 4.绝大部分或全部时间) 1. 我觉得闷闷不乐，情绪低沉 1 2 3 4 2. 我觉得一天之中早晨最好 1 2 3 4 3. 我一阵阵哭出来或觉得想哭 1 2 3 4 4. 我晚上睡眠不好 1 2 3 4 5. 我吃得跟平常一样多 1 2 3 4 6. 我与异性密切接触时和以往一样感到愉快 1 2 3 4 7. 我发觉我的体重下降 1 2 3 4 8. 我有便秘的苦恼 1 2 3 4 9. 我心跳比平时快 1 2 3

25、 4 10. 我无缘无故地感到疲乏 1 2 3 4 11. 我的头脑跟平常一样清楚 1 2 3 4 12. 我觉得经常做的事情并没有困难 1 2 3 4 13. 我觉得不安而平静不下来 1 2 3 4 14. 我对将来抱有希望 1 2 3 4 15. 我比平常容易生气激动 1 2 3 4 16. 我觉得作出决定是容易的 1 2 3 4 17. 我觉得自己是个有用的人，有人需要我 1 2 3 4 18. 我的生活过得很有意思 1 2 3 4 19. 我认为如果我死了别人会生活得好些 1 2 3 4 20. 我平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣 1 2 3 4 抑郁自评量表（SDS）介绍 简介： （S

26、elf-RatingDepressionScale，SDS）由 WilliamW.K.Zung 于 1965 年编制，为美国教育卫生福利部推荐的用于精神药理学研究的量表之一，由量表协作研究组张明园（中华医学会精神卫生学会主任委员）、王春芳等于 1986 年对我国正常人 1340 例进行分析评定修订中国常模。该量表因使用简便，应用颇广。为自评量表，用于衡量抑郁状态的轻重程度及其在治疗中的变化。1972 年 Zung 氏增遍了与之相应的检查者用本，改自评为他评，称为抑郁状态问卷（Depression Status Inventory，DSI）。 施测时间建议：5-10 分钟 结果评定：（仅供参考）

27、 SDS 由 20 个陈述句和相应问题条目组成；每一条目相当于一个有关症状，均按四级评分。20个条目反映抑郁状态四组特异性症状：1.精神性一情感症状，包含抑郁心境和哭泣两个条目；2.躯体性障碍，包含情绪的日间差异、睡眠障碍、食欲减退、性欲减退、体重减轻、便秘、心动过速、易疲劳共八个条目；3.精神运动性障碍，包含精神运动性迟滞和激越两个条目；4.抑郁的心理障碍，包含思维混乱、无望感、易激惹、犹豫不决、自我贬值、空虚感、反复思考自杀和不满足，共八个条目。 总粗分的正常上限参考值为 41 分，标准分正常上限参考值为 53 分。 测验结束后，电脑报告结果中会自动提示病人可能的病状。 应用评价：SDS 的评分不受年龄、性别、经济状况等因素影响，但如受试者文化程度较低或智力水平稍差则不能进行自评。SDS 与 Beck 抑郁问卷（BDl）、Hamilton 抑郁量表（HRSD）、MMPI 的“D“分量表的评分之间具有高和中度的相关性。