1、本资料供大中专、本科院校护理学专业学生使用 1耳鼻喉口腔科护理学复习资料名词解释:1.利特尔区:在鼻中隔的前下方粘膜内动脉血管丰富,交织成网,为鼻出血的好发部位。2.听骨链:即锤骨、钻骨和镫骨,是人体最小的一组骨头,三者以关节连接成链。3.声门裂:声带张开时,出现一个等腰三角型的裂隙,称为声门裂,为喉腔最狭窄处。4.喉阻塞:喉及其邻近器官的病变,引起声门狭窄或阻塞而发生呼吸困难,称为。5.腭扁桃体:位于腭舌弓和腭咽弓之间的扁桃体窝内,是一对扁卵圆形的淋巴上皮器官,为咽部淋巴组织中最大者。6.气管切开:是一种切开颈段气管前壁并插入气管套管,使病人直接经套管呼吸和排痰的急救手术。(填空题)考试要点
2、1.中耳由鼓室、鼓窦、乳突、咽鼓管 4 部分组成。2.三对鼻甲及鼻道:上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲;上鼻道、中鼻道、下鼻道。3.鼻窦分为 4 对(上颌窦)、 (额窦)、 (筛窦)(蝶窦)。4.咽分为(鼻咽、口咽、咽喉)。5.慢性扁桃体炎常见致病菌:链球菌和葡萄球菌。本资料供大中专、本科院校护理学专业学生使用 26.喉软骨中最大的软骨为:甲状软骨;7.喉软骨中唯一一块完整的软骨:环状软骨。8.喉癌分型:声门上型、声门型(最多见)、声门下型9.气管切开术的适应症:上呼吸道机械性阻塞、下呼吸道分泌物潴留、某些手术的前置手术(喉及下咽部的手术)。10.耳的功能:听觉、平衡功能11.鼻的生理功能:呼吸、嗅觉、
3、共鸣功能12.咽的生理功能(呼吸功能、言语形成、吞咽功能、防御保护功能、调节中耳气压功能、扁桃体的免疫功能)。13.喉的生理功能(呼吸功能、发声功能、保护功能、屏气功能)简答题:1.慢 性 化 脓 性 中 耳 炎 的 护 理 诊 断 及 护 理 措 施 :(1)诊 断 :舒 适 改 变 、感 知 改 变 、焦 虑 、请 在 并 发 症 :颅 内 外 感 染 、知 识 缺 乏 。(2)措施:a.正确使用 1%麻黄碱液滴鼻,以保持咽鼓管的通畅;b.据医嘱指导病人正确使用滴耳剂,用药前应用 3%的过氧化氢彻底清洗外耳道内脓液,然后滴抗生素;c.密切观察病情,注意有无发热、头痛等,以防 颅内并发症;d
4、.对有颅内并发症者,密切观察生命体征的变化,及时、准确使用降颅内压药。 本资料供大中专、本科院校护理学专业学生使用 3f.疑有颅内并发症者,禁用止痛、 镇静药;g.需要手术者,积极做好术前准备。h.健康指导。.第四章 耳鼻咽喉应用解剖生理一、选择题A 型题1 下列哪个鼻窦与牙根感染关系密切A 额窦 B 上颌窦 C 前组筛窦 D 蝶窦 E 后组筛窦2 炎症第一位的鼻窦炎是A 额窦 B 上颌窦 C 筛窦 D 蝶窦 E 无明显差别3 不属于鼻道窦口复合体的结构是A 中鼻甲 B 钩突 C 筛泡 D 半月裂孔 E 前组筛窦4 中鼻道外侧壁结构不包括A 筛泡 B 钩突 C 半月裂孔 D 筛漏斗 E 鼻泪管
5、5 位于腭舌弓与腭咽弓之间的淋巴组织团块称A 咽扁桃体 B 腭扁桃体 C 管扁桃体 D 舌扁桃体 E 咽侧索6 鼻泪管开口于A 上鼻道 B 中鼻道 C 下鼻道 D 鼻丘 E 半月裂孔7 面部“危险三角区”是指A 两口角与鼻根部三点连线内 B 两眼外眦与下颏尖三点连线内C 面前静脉与面后静脉间 D 强调外鼻静脉、眼静脉及海绵窦的关系,无具体范围 E 以上均不是8 鼻咽癌的好发部位是A 咽隐窝 B 扁桃体窝 C 咽后壁 D 咽鼓管口 E 以上均不是9 上呼吸道最狭窄的部位是A 声门裂 B 喉入口 C 喉室 D 声门下区 E 两侧假声带间10 喉部唯一完整的环形软骨为A 会厌软骨 B 甲状软骨 C
6、环状软骨 D 杓状软骨 E 楔状软骨11 哪项不是婴幼儿喉部的解剖特点A 粘膜下组织疏松 B 喉腔相对较大 C 淋巴组织丰富D 喉软骨柔软 E 会厌卷曲、声带短12 正常咽鼓管功能不包括A 调节中耳气压 B 引流 C 防声 D 扩音 E 防逆行感染13 鼓膜正常标志不包括A 松弛部 B 锤骨柄 C 锤骨短突 D 鼓岬 E 光锥14 咽的错误描述是本资料供大中专、本科院校护理学专业学生使用 4A 吞咽作用 B 分为三腔 C 共鸣 D 软骨构成 E 呼吸作用X 型题1 开口于中鼻道的鼻窦有A 上颌窦 B 前组筛窦 C 后组筛窦 D 蝶窦 E 额窦2 中耳包括A 鼓窦 B 鼓室 C 鼓岬 D 咽鼓管
7、 E 乳突3 鼓膜标志是A 紧张部 B 光锥 C 锤骨柄 D 松弛部 E 镫骨足板4 咽淋巴环的构成包括A 腺样体 B 管扁桃体 C 腭扁桃体 D 舌扁桃体 E 咽后淋巴结二、名词解释题1 利特尔区2 嗅裂3 窦口鼻道复合体4 声门裂5 咽峡6 鼻阈三、填空题1 前组鼻窦包括 、 、 、均开口于 。后组鼻窦包括 、 前者开口于 ,后者开口于 。2 为患者做鼻饲时,从前鼻孔至胃需经过 、 、 、 等部位。3 喉腔分为 3 个区: 、 、 。4 婴幼儿咽鼓管的特点为 、 、 ,故易患 。四、简答题1 试述窦口鼻道复合体的解剖概念及临床意义。2 婴幼儿喉部有何解剖生理特点?本资料供大中专、本科院校护
8、理学专业学生使用 5第五章 耳鼻咽喉科患者的护理概述一、选择题A 型题1 正常鼻粘膜A 色淡红 B 表面光滑 C 湿润 D 对麻黄碱敏感 E 以上均是2 用前鼻镜检查时,错误的是A 镜叶闭合进入鼻前庭 B 镜叶尽量伸入鼻腔内 C 镜叶半开放退出D 调整头位 E 以上均不是3 检查口咽部时压舌板按压的位置是A 舌前 1/3 处 B 舌前 2/3 处 C 舌后 2/3 处 D 舌根部 E 舌尖部4 左扁桃体超过中线,右扁桃体不超过咽腭弓,应记录为A 扁桃体 III 度 B 扁桃体 II 度 C 扁桃体 I 度 D 扁桃体:左侧 III 度,右侧 I 度 E 以上均不是5 音叉 Rinne 试验阴性
9、为A 传导性聋 B 感音性聋 C 混合性聋 D 正常 E 以上均不是6 一般性平衡功能检查不包括A 闭目直立检查法 B 指鼻试验 C 行走试验 D 盖莱试验 E 轮替运动7 关于音叉试验错误的是A 常用音叉为 C256 和 C512 B 检查气导时叉臂末端应与外耳道口在一平面C 可初步鉴别耳聋性质 D 可准确判断听力损失的程度 E 无法前后比较8 间接喉镜下,健康人的声带颜色是A 鲜红色 B 暗红色 C 白色 D 粉红色 E 蓝色9 上颌窦穿刺最危险的并发症是A 局部肿胀 B 感染 C 晕针 D 出血 E 空气栓塞10 鼻窦负压置换疗法不适于A 急性鼻窦炎 B 慢性筛窦炎 C 慢性额窦炎 D
10、慢性蝶窦炎 E 小儿慢性鼻窦炎11 外耳道滴药时,错误的是A 患耳朝上 B 有脓时先洗净拭干再滴 C 滴药后轻压耳屏数次D 滴药后立即起立 E 温度应接近体温12 鼻腔冲洗时,下列哪项是不当的A 病人稍低头 B 张口呼吸 C 灌洗瓶悬挂于 1.5MD 橄榄头塞入患侧前鼻孔 E 先从阻塞较重侧开始 X 型题1 仰卧垂头位滴鼻法适应于A 额窦 B 前组筛窦 C 后组筛窦 D 鼻炎 E 上颌窦2 一耳感音神经性聋,音叉检查结果是A 气导 骨导 B 气导 骨导 C 骨导偏患侧 D 骨导偏健侧 E 骨导比较试验缩短3 上颌窦穿刺的注意点是A 穿刺部位方向准确 B 可任何年龄 C 高血压病人可穿刺D 冲洗
11、不畅应改变进针部位方向 E 穿刺意外应去枕平卧本资料供大中专、本科院校护理学专业学生使用 64 鼻窦置换疗法实施过程,哪项是错误的A 平卧 B 先 1麻黄碱收缩鼻腔 C 后将抗生素激素混合液注入鼻腔D 橄榄头塞入健侧鼻腔 E 每次持续 810 秒5 前鼻镜检查,头后仰时,主要观察的是A 嗅裂 B 中鼻甲 C 中鼻道 D 下鼻道 E 鼻中隔下部6 1%麻黄碱可治疗A 慢性单纯性鼻炎 B 急慢性鼻窦炎 C 萎缩性鼻炎D 鼻出血 E 鼻部手术前后二、名词解释题1 耳聋2 聋哑3 林纳试验4 眩晕三、填空题1 戴额镜时,应保持_、_和_三点成一线。2 按病变部位,可将耳聋分为_、_、_。3 咽鼓管吹张
12、法有三种:_、_、_。4 上颌窦炎时滴鼻的体位为_,余均应为_。5 使用鼻镜时应将鼻镜两叶_,与鼻底_伸入鼻前庭,勿超过_,撤出时镜叶稍_,以免钳夹_,引起疼痛。6 临床上音叉检查最常用的频率为_和。_。四、简答题1 耳鼻咽喉科患者手术前后有哪些护理常规?2 叙述耳聋防治的意义和措施。第六章耳鼻咽喉科病人的护理第一节耳科病人的护理一、选择题A 型题1 下列哪种耳病最适宜作咽鼓管吹张A 急性外耳道炎 B 分泌性中耳炎 C 急性化脓性中耳炎本资料供大中专、本科院校护理学专业学生使用 7D 慢性化脓性中耳炎 E 鼓膜疤痕2 咽鼓管阻塞最常导致A 鼻炎 B 鼻窦炎 C 咽炎 D 扁桃体炎 E 分泌性中
13、耳炎3 急性化脓性中耳炎的感染途径主要为 A 咽鼓管 B 鼓膜 C 血行 D 乳突区 E 以上均不是4 急性化脓性中耳炎临床表现错误的是A 耳痛剧烈 B 耳流脓 C 畏寒、发热 D 透过鼓膜可见液平面 E 传导聋 5 化脓性中耳炎穿孔后禁用A3%双氧水 B 氯可滴耳液 C 2%酚甘油 D 0.3%泰利必妥 E 林地滴耳液6 化脓性中耳炎出现下列表现时提示有并发症的可能A 急性发作症状加重耳流脓反而减少 B 剧烈头痛夜间加重 C 耳后红肿压痛 D 恶心呕吐、精神、意识和运动障碍 E 以上均可7 有耳毒性的药物除外A 新霉素 B 链霉素 C 卡那霉素 D 青霉素 E 丁胺卡那8 慢性化脓性中耳炎引
14、起颅内并发症最常见的感染途径是A 内耳迷路 B 颞骨骨折线 C 血行感染D 直接骨质破坏 E 咽鼓管9 婴幼儿突然发热 39C 一天,吵闹不安,抓耳摇头,拒哺乳,首先考虑A 急性扁桃体炎 B 急性乳突炎 C 耳内异物D 急性化脓性中耳炎 E 脑膜炎10 梅尼埃病的主要病理变化是A 外淋巴积水 B 膜迷路积水 C 耳石膜脱落 D 自身免疫异常 E 以上均不是X 型题1 化脓性中耳炎的感染途径有A 咽鼓管 B 外耳道鼓膜 C 内耳迷路D 血行感染 E 以上都是急性化脓性中耳炎病人,鼓膜穿孔流脓后,可选用下列哪些滴耳药A 3双氧水 B 2酚甘油 C 0.3%泰利必妥D 5氯霉素甘油 E 复方利福平液
15、属于胆脂瘤型中耳炎的表现是A 反复发作耳流脓 B 脓液有臭味 C 脓液清稀D 脓液中有豆腐渣样物 E 鼓膜穿孔多见于边缘性或松弛部二、名词解释题1 分泌性中耳炎2 胆脂瘤三、填空题1 慢性化脓性中耳炎分为三型_、_、_,需尽早手术的是_。本资料供大中专、本科院校护理学专业学生使用 82 慢性化脓性中耳炎的共同特点是_、_和_。3 急性化脓性中耳炎的治疗原则为全身_和局部_。4 梅尼埃病的典型症状包括_、_、_和_。四、问答题1 试述急性化脓性中耳炎的临床表现,并制定其护理措施。2 护理化脓性中耳炎病人时应注意观察哪些病情,以警惕耳源性并发症的发生?第二节 鼻科病人的护理一、选择题A 型题1 鼻
16、疖禁忌挤压的主要原因是A 鼻部有丰富的血管 B 鼻部有丰富的淋巴 C 细菌毒力强D 静脉无瓣膜,回流至海绵窦 E 感染易扩散2 慢性单纯性鼻炎的主要症状是A 双侧持续性鼻塞 B 双侧间歇性或交替性鼻塞 C 阵发性喷嚏D 清水样鼻涕多 E 鼻塞伴有经常性头痛3 麻黄碱滴鼻的主要目的是A 收缩鼻粘膜,改善鼻通气和鼻窦引流 B 收缩血管减少分泌C 松弛平滑肌减轻鼻肺反射 D 减轻炎症反应 E 降低血管通透性4 对麻黄碱不敏感的是A 正常鼻粘膜 B 慢性单纯性鼻炎 C 慢性肥厚性鼻炎 D 变应性鼻炎 E 以上均不是5 变应性鼻炎分泌物为A 粘稠量多 B 粘稠量少 C 清稀量多 D 清稀量少 E 有恶臭
17、6 急性额窦炎头痛 A 晨轻午后重 B 晨重午后重轻 C 中午最剧 D 晚上最剧 E 无明显时间规律7 一 6 岁儿童患慢性额窦炎,最适宜的治疗方法为A 鼻窦负压置换疗法 B 鼻内镜手术额窦开放 C 全身抗生素治疗D 使用激素类滴鼻药 E 鼻眼净滴鼻8 青少年鼻出血常见于A 下鼻甲前端 B 下鼻道后端 C 鼻中隔前下方 D 鼻中隔后上方 E 鼻腔顶部本资料供大中专、本科院校护理学专业学生使用 99 对于出血较剧,渗血面较广的鼻出血的止血方法哪项是正确的A 指压止血 B 烧灼止血 C 血管结扎 D 填塞止血 E 药物止血10 鼻出血的处理哪项错误A 轻微出血可采用局部止血法 B 凡有鼻出血均应后
18、鼻孔填塞C 找不到出血点可先采用前鼻孔填塞 D 有明确出血点可用烧灼法E 顽固出血局部处理均无效者可行血管结扎 11 鼻腔凡士林纱条填塞,留置时间为A 1224 小时 B 2448 小时 C 34 天 D 56 天 E 710 天12 行鼻窦负压置换疗法时负压不应超过 A 1 B 12 C 24 D 36 E 5013 使用滴鼻剂时应严格掌握适应证,并注意药物浓度,如儿童禁用鼻炎净,以免引起A 药物性鼻炎 B 鼻窦炎 C 鼻出血 D 变应性鼻炎 E 鼻中隔偏曲X 型题1 下列哪些情况不宜行鼻窦负压置换疗法A 高血压患者 B 急性鼻窦炎者 C 慢性鼻窦炎急性发作者D 有鼻息肉患者 E 血液病者2
19、 变应性鼻炎的典型症状是A 阵发性打喷嚏 B 鼻塞 C 流水样鼻涕 D 眼痒,结膜充血E 鼻痒3 急性鼻炎鼻塞时不正确强行擤鼻可引起A 鼻出血 B 鼻疖 C 鼻窦炎 D 脑脊液鼻漏 E 中耳炎4 可以是鼻出血的全身原因A 血液病 B 急性发热性传染病 C 心血管疾病 D 营养障碍E 内分泌失调5 变应性鼻炎健康教育是A 花粉传播季节经常到户外以脱敏 B 室内装修环保型号 C 搞卫生戴口罩 D 经常洗晒衣被 E 断养宠物6 鼻出血的护理包括A 休克者取平卧位 B 消除病人紧张恐惧心理C 双侧鼻腔填塞者可不做口腔护理 D 记录血压脉搏及出血量E 不吃辛辣刺激性食物,以免诱发鼻出血二、名词解释题1
20、变应性鼻炎2 花粉症三、填空题1 变应性鼻炎属_型变态反应,分为_和_两种。2 鼻部减充血剂常用_,儿童浓度为_,_禁用,其局部副作用为_。3 急性鼻窦炎的治疗原则为全身_,局部滴_。4 鼻出血患者的常见护理诊断有_、_和本资料供大中专、本科院校护理学专业学生使用 10_。5 列举四种常用的鼻出血止血措施_、_、_、_。四、简答题1 列表鉴别慢性单纯性与慢性肥厚性鼻炎。2 鼻出血的病因有哪些?如何简便止血?第三节 咽科病人的护理一、选择题A 型题1 引起急性扁桃体炎的主要致病菌是A 乙型溶血性链球菌 B 葡萄球菌 C 肺炎链球菌 D 腺病毒E 白色念珠菌2 急性扁桃体炎的局部症状主要表现为A
21、咳嗽 B 咽痛 C 呼吸困难 D 吞咽困难 E 放射性耳痛3 急性扁桃体炎的治疗,错误的有A 抗生素首选青霉素 B 局部漱口 C 必要时可糖皮质激素D 紧急手术,切除扁桃体 E 可中医中药治疗4 诊断慢性扁桃体炎的主要依据是A 反复急性发作 B 咽部不适感 C 扁桃体肿大 D 发热 E 腭舌弓暗红5 扁桃体切除术后,减轻疼痛的措施哪项错误A 冰袋颈部冷敷 B 给予解释安慰 C 嘱患者深慢呼吸 D 用水杨类止痛剂 E 针刺止痛6 扁桃体术后最危险的并发症是A 术区感染 B 大出血 C 肺部感染 D 中耳炎 E 以上均不是7 以下哪项不是扁桃体术后出血的征象A 面色苍白 B 脉细弱 C 术后当天痰中少许血丝 D 口吐鲜血 E 全麻未醒有频繁吞咽动作8 咽后脓肿切开术的体位是A 半卧位 B 平卧位 C 头低脚高位 D 侧卧位 E 坐位9 患者睡眠姿势应取A 半卧位 B 平卧位 C 头低脚高位 D 侧卧位或半坐卧位 E 俯卧位10 与鼻咽癌关系密切的病毒是A 流感病毒 B 疱疹病毒 C 鼻病毒 D 科萨奇病毒 E EB 病毒11 不属于鼻咽癌早期表现的是A 回吸性血涕 B 颈部肿块 C 鼻塞 D 耳鸣耳闷 E 剧烈头痛12 鼻咽癌的治疗首选