1、肌肉 神经 神经束 神经股 神经干 C4C5C6C7C8T1针电极插入部位 肌肉起点 肌肉止点 肌肉运动胸锁乳突肌在乳突和胸骨上端连线重点;针电极直接与肌纤维平行插入胸骨柄上部胸骨头、锁骨内侧 1/3锁骨头乳突外侧面 转头斜方肌脊髓副神经颅神经X1、C3在颈肩角或肩胛冈突与相同水平棘突之间中点枕外隆凸上项线、项韧带、C7-T12 棘突肩胛冈、肩峰、锁骨外侧 1/3内收、旋转、上抬和降低肩胛大菱形肌 肩胛骨内缘中点,在肩胛冈与下面的斜方肌下角之间中点T2-5 棘突 肩胛骨内缘 内收肩胛小菱形肌 肩胛冈内侧缘斜方肌下方 C7-T1 棘突 肩胛骨内缘 内收肩胛肩胛提肌肩胛背神经C3 肩胛后内侧缘,肩
2、胛上角和肩胛冈之间斜方肌下方上 4 个颈椎横突肩胛后内侧缘、肩胛上角和肩胛冈之间上抬肩胛冈上肌上干 斜方肌下方、肩胛冈上方的冈上肌隐窝肩胛骨冈上肌隐窝肱骨大结节的上面臂外展冈下肌肩胛上神经 上干 在斜方肌下方,冈下肌隐窝中点 冈下肌隐窝 肱骨大结节中部臂外旋肩胛下肌后束 后股 上干 肩胛下窝 肱骨小结节 臂内旋大圆肌肩胛下神经 后束 后股 上干和中干 沿肩胛骨外下缘在斜方肌下方 肩胛下角背侧面肱骨结节间沟的内侧唇臂内收和内旋三角肌后束 后股 上干 在肩峰外侧缘下方 5cm 锁骨外1/3、肩峰和肩胛冈肱骨三角肌粗隆臂外展、屈曲、伸展和内旋及外旋小圆肌腋神经后束 后股 上干 肩胛外侧缘中外 1/3
3、 处 肩胛骨外侧缘上部肱骨大结节下部臂外旋喙肱肌外侧束 前股 上/中干 沿手臂掌面到达肩胛骨喙突远端59cm肩胛骨喙突 肱骨内侧中1/3臂屈曲、内收肱二头肌外侧束 前股 上干 从前内侧插入肌腹 长头:关节盂上结节短头:肩胛骨喙突桡骨粗隆 前臂屈曲和旋后;协助臂屈曲肱肌肌皮神经外侧束 前股 上干 肱二头肌外下方肘皱褶近端 5cm 肱骨前下方 尺骨喙突和尺骨粗隆前臂在肘部屈曲背阔肌胸背神经后束 后股 上/中/下干 沿腋后褶直到肩胛外下角 T7-12 椎突、腰椎筋膜、髂嵴、9-12肋骨肱骨肱二头肌沟的底部臂内收、屈曲和内旋前锯肌胸长神经前支 沿腋中线,直接在肋骨上方背阔肌肌腹的前面,但女性应在乳房后
4、方在上方的第8 或第 9 肋上缘外表面在肩胛骨内缘、从上角下角的肋角表面拉肩胛向前,协助肩胛向上旋转肱三头肌桡神经后束 后股上/中/下干 肱骨干后外侧的中间水平 长头:关节盂下结节外侧头:肱骨桡神经沟在尺骨鹰嘴后方伸肘上方内侧头:肱骨桡神经沟下方肘肌 后束 后股上中下干 沿尺骨桡侧缘,到鹰嘴远端 2.5-3.75cm肱骨外上髁 鹰嘴和尺骨后上方伸前臂肱桡肌后束 后股上干 肱二头肌腱外侧 23cm 肱骨外上髁 桡骨茎突的基底部屈前臂桡侧腕屈肌桡神经后束 后股上中干 前臂上部沿外上髁与第二掌骨连线的外上髁远端 57.5cm肱骨外上踝下 1/3第二和第三掌骨基底部的桡侧面手腕部伸展和向桡侧外展旋后肌
5、后束 后股上干 随前臂旋前,将针电极朝桡骨干方向插入外上髁远端 35cm 处外上髁、桡侧韧带和环状韧带桡骨上部的外侧前臂旋后尺侧腕伸肌后束 后股中下干 Qui 前臂旋前,在前臂尺骨干的中上部桡侧外缘肱骨外上髁的总伸肌腱第五掌骨基底部的尺侧手在腕部伸展(背屈) ,并偏向尺侧指伸肌后束 后股中下干 随前臂旋前,在前臂中部的尺骨和桡骨中间肱骨外上髁的总伸肌腱24 指骨背侧面使 24 指骨伸展小指伸肌后束 后股中下干 随前臂旋前,在前臂中部的尺骨和桡骨中间总伸肌腱和骨间膜小指中节和末节指骨的基底部伸小指拇长展肌骨间后神经(桡神经)后束 后股中下干 随前臂旋前,在前臂桡骨干的中部桡骨和尺骨后方的中1/3
6、,骨间第 1 掌骨基底的外侧部拇指桡侧外展膜拇长伸肌后束 后股中下干 随前臂旋前,在尺骨桡侧缘前臂中部尺骨后方1/3 和骨间膜拇指末节指骨基底部伸拇指所有关节,但袁杰指骨最明显,协助拇指内收拇短伸肌后束 后股中下干 桡骨尺侧腕部上方 46cm 处 桡骨后方1/3 和骨间膜拇指进阶指骨的基底部伸拇指近节指骨食指伸肌骨间后神经(桡神经)后束 后股中下干 尺骨干桡侧尺骨茎突近端 57cm处尺骨后方和骨间膜食指伸肌伸展伸食指旋前圆肌外侧束 前股上中干 随手臂旋后,在肱二头肌腱内侧1cm 和远端 23cm 处尺骨内上髁和喙突桡骨外侧中部前臂旋前桡侧腕屈肌外侧束 前股上中干 随前臂旋后,在前臂掌面,沿着腕
7、部肌腱直线方向近端 79cm肱骨内上髁 第二掌骨掌面基底部在腕部屈曲手(掌屈) ;协助受桡侧外展掌长肌外、内侧束前股中下干 随手臂旋后,沿腕部肌腱到内上髁的直线方面,在前臂前面远端68cm肱骨内上髁 屈肌韧带、掌腱膜在腕部屈曲手指浅屈肌正中神经外、内侧束前股中下干 随手臂旋后,在前臂前面,肱二头肌腱远端 79cm 和腹中线内侧23cm经总肌腱来自肱骨内上髁;尺骨喙第 25 指的第二指骨侧面近节指间关节屈曲突和桡骨的斜线部位指深屈肌和尺神经外侧束、内侧束前股中下干 随前臂旋后,在鹰嘴远端57.5cm 处和尺骨干内侧11.5cm尺骨前内侧面、骨间膜手指远节指骨的基底部手指远端指骨屈曲;协助手在腕部
8、屈曲拇长屈肌外、内侧束前股中下干 随手臂旋后,在桡骨茎突近端 57.5cm 处和桡动脉外侧 0.1cm桡骨前内侧面、骨间膜和尺骨喙突拇指远节指骨基底部拇指屈曲,远节指骨明显;伴拇指向尺侧内收旋前方肌骨间神经(正中神经)外、内侧束前股中下干 尺骨茎突近端 2.5cm 处,桡骨和尺骨间中点,穿透骨间膜深达2.5cm 处尺骨前面远端 1/4桡骨前面外侧缘远端1/4前臂旋前拇短展肌内侧束 前股下干 沿肌肉起点斜行在第一掌骨干中间附近屈肌韧带、舟骨、大多角骨拇指近节指骨基底外侧拇指外展拇对掌肌正中神经内侧束 前股下干 APB 外侧,鱼际肌的最外侧部分 屈肌支持带和大多角肌第一掌骨外侧越过掌面移动第一掌骨
9、并转动成对掌拇短屈肌正中神经潜支,尺神经深内侧束 前股下干 浅头:在掌指关节和豌豆骨之间连线的中点,深 0.51cm;深头:与浅头相同,但进针深度为12cm浅头起自屈肌支持带和大多角骨;深头起自第一掌骨的尺浅头在拇指近节基底桡侧面;深头在拇指近节指骨尺侧面屈曲拇指近节指骨;协助对掌,指尺侧内收(全部支 侧面 肌肉)和手掌拇指外展(浅头)尺侧腕屈肌内侧束 前股下干 沿内上髁和豌豆骨连线,在内上髁远端 58cm 处尺骨外上髁和背侧面第五掌骨基底部手在腕部屈曲并偏向尺侧小指展肌内侧束 前股下干 沿手尺侧缘,在第五掌骨中间部位斜行进针豌豆骨和尺侧腕屈肌腱豌豆骨和尺侧腕屈肌腱小指外展小指对掌肌内侧束 前
10、股下干 小指桡侧外展示,在第五掌指关节和豌豆骨之间的中点进针屈曲韧带和钩骨第五掌骨内侧小指对掌小指屈肌内侧束 前股下干 小指桡侧外展时,在第五掌指关节和豌豆骨尺侧面之间的中点进针屈肌支持带和钩骨小指近节指骨基底部尺侧第五指近节指骨屈曲骨间掌侧肌内侧束 前股下干 分别在手掌面第二掌骨尺侧或第四、第五掌骨的桡侧第二掌骨内侧;第四和第五掌骨的外侧同侧起源的近节指骨基底部;指深肌腱的延伸部位手指内收掌指关节屈曲;指间关节伸展第一骨间背侧肌内侧束 前股下干 第二掌指关节近端,在手背部沿着肌腹直接在其上部斜着进针第一涨肚尺侧缘(外头)和第二掌骨桡侧缘(内头)食指近节指骨基底部的桡侧面食指外展(桡侧偏多)拇
11、收尺神经内侧束 前 下干 第一骨间背侧肌边缘前面和掌面 头状骨和第 拇指近节指 拇指内收肌 股 第一指关节之间的第一蹼状组织 二、第三掌骨的基底部(斜头) ;第三掌骨掌面骨基底部的内侧面蚓状肌正中神经(两个外侧支)和尺神经(两个中央支)内侧束 前股下干 掌指关节的近端和掌面屈肌腱的桡侧指深屈肌腱的外侧指深肌腱延伸部的外侧屈曲掌指关节和伸展指间关节胸大肌胸内侧和外侧神经外侧束和内侧束前股上中下干 腋前皱褶内侧肌肉明显部位 锁骨部分起始于锁骨胸侧半;胸肋部分起始于胸骨的胸肋面,前 6/7个肋骨的边缘和腹外斜肌腱膜在肱骨干上方结节间沟外侧唇臂内收和内旋;锁骨部分:协助臂屈曲胸小 胸内 外侧束 前 上
12、中下干 位于锁骨中线第三肋骨 第 35 肋骨 肩胛骨喙突 压低肩部肌 侧和外侧神经股 的外表面肌肉 神经 神经股 L2 L3 L4 L5 S1S2 S3 针电极插入部位 肌肉起点 肌肉止点 肌肉运动髂腰肌 腹股沟韧带下方股动脉搏动外侧 34cm髂窝、骶翼和腰椎 股骨干前内侧小转子大腿屈曲和内旋缝匠肌 沿髂前上棘到胫骨内上髁连线的远端 57.5cm髂前上棘 胫骨内上侧方 屈曲并外旋大腿;屈曲和内旋小腿股直肌 大腿前方的髂前上棘与髌骨之间中点髂前下棘;髋臼后上缘髌骨底和胫骨粗隆屈曲大腿;伸展小腿股外侧肌 在髌上大腿前外侧 7.510cm 转子间线、大转子、股骨脊、臀肌粗隆、外侧肌间隔髌骨外侧,胫骨
13、粗隆伸展小腿股中间肌 大腿前方髂前上棘与髌骨之间中点和股直肌下方股骨干上部、外侧肌间隔下方髌骨上缘;胫骨粗隆伸展小腿股内侧肌 髌上大腿前外侧 57.5cm 处 转子间线、股骨嵴、内侧肌间隔髌骨内侧;胫骨粗隆伸展小腿耻骨肌股神经后股 腹股沟韧带下方股动脉不懂内侧 2.5cm耻骨上支 沿小转子到股骨嵴的连线屈曲并内收大腿短收肌 闭孔神经前股 大腿近端 1/6,从大腿内侧缘到前缘间距的 1/4耻骨体部及其下支 耻骨梳、股骨嵴上部大腿内收、屈曲和外旋长收肌 在大腿近端 1/5,从大腿内侧缘到前缘间距的 1/4在耻骨嵴下方的体部股骨嵴内侧1/3大腿内收、屈曲和外旋股薄肌 沿大腿内侧面,在大腿上、中1/3
14、 的交界处耻骨体部及下支 胫骨上 1/4 内侧面大腿内收、屈曲,大腿屈曲和内旋大收肌 闭孔神经和坐骨神经前股 大腿上 1/3,紧贴大腿内侧缘后部坐骨的耻骨支;坐骨粗隆股骨嵴;内髁上线,收肌结节大腿内收、屈曲和伸展臀中肌 后股 髂嵴中点的远端 2.5cm 处 髂骨上外侧面 大转子 大腿外展和协助内旋臀小肌 后股 在髂嵴与股骨大转子连线的中点在臀前和臀下线间的髂骨大转子 大腿外展和协助内旋阔筋膜张肌后股 在髂前上棘与股骨大转子连线中点髂嵴;髂前上棘 髂胫束 大腿屈曲、外展和内旋臀大肌臀上神经后股 髂嵴后下和大转子连线中点 髂骨和骶骨的后上方股骨臀肌粗隆和髂胫束大腿伸展、外展和内旋半腱肌 坐骨 前股
15、/胫 沿半腱肌腱(在腘窝近端内侧 坐骨结节 胫骨上部内侧 大腿伸展;缘容易触及)与坐骨结节连线中点 1/3面 小腿屈曲和内旋半膜肌神经 神经部分 大腿中部或在中线内侧,紧邻皮下坐骨结节 胫骨内侧髁 伸展大腿;屈曲和内旋小腿股二头肌坐骨神经分出的胫神经(长头)和腓总神经(短头)前股和后股 长头:沿腓骨头与坐骨结节连线中间 1/3断头:在腘窝触及股二头肌长头的肌腱,针电极有肌腱内侧插入长头:坐骨结节短头:股骨嵴和上方的髁上线腓骨头 伸展大腿;屈曲和内旋小腿趾长伸肌 胫骨粗隆远端 57.5cm;胫骨干外侧 45cm 处。胫骨外侧髁、骨间膜和腓骨中节和远节趾骨的基底部伸趾;足背屈胫骨前肌 胫骨干近侧半的外侧 胫骨前方近侧半、骨间膜和胫骨外侧髁内侧楔骨和第一跖骨的基底部足背屈并内翻足母长伸肌 胫骨干外侧的双踝径线近端大约 8cm腓骨前方的内侧半;骨间膜足母趾远节趾骨的基底部伸足母趾,足背屈曲并内翻第三腓腓深神经后股 踝部双踝径线近端大约 7cm, 胫骨远端 1/3;骨 第五跖骨基底 足背屈并