1、冬季常见病防治与健康讲座,2017年10月18日,心肌梗死脑出血冠心病骨折肺炎老寒腿,警惕心肌梗死,冠状动脉发生粥样硬化,动脉管腔狭窄,心肌发生缺血,就极易导致心肌梗死。,统计资料显示急性心肌梗死患者的平均年龄男性65.5岁,女性69.4岁,由此可见,心肌梗死主要是老年人的疾病。,警惕心肌梗死,寒冷的刺激可导致冠状动脉痉挛,冠状动脉内血流量减少,引起心肌缺血,出现心绞痛,甚至发生心肌梗死。,寒冷可诱发心肌梗死,寒冬季节要特别警惕心肌梗死的发生。心肌梗死发生时最突出的症状是心前区疼痛,持续时间超过15分钟,坐下来休息,疼痛不能缓解,往往舌下含硝酸甘油药片也不能缓解疼痛。,及时救治,老年患者症状不
2、典型,也有无痛性心肌梗死。在这种情况下,应立即送病员到附近医疗单位救治。,冬季预防心肌梗死的措施,1、防寒保暖。随气候变化增添衣服,穿厚的袜和保暖性好的鞋,脚受凉也可反射性引起冠状动脉痉挛。 2、医嘱服药。如:硝酸酯类药、他汀类药、阿司匹林及舒服宁,并定期到医院随访复查。 3、饮食调养。饮食以新鲜蔬菜、鱼、禽、蛋、瘦肉为主,辅以豆制品和奶制品,热量要低一点。 4、适量运动。运动能增加冠状动脉的血流量,是预防冠心病的良方。,坚持服用日常用药外,应随身携带急救药盒以应急。按医嘱定期复查,了解病变动态,并注意及时防治气管炎、感冒等疾病。,冠心病患者如何过好冬天,寒流、冷空气侵袭或气温骤降时,应多穿衣
3、服,以防受凉。选择着装时,应遵循轻便的原则,否则,过多的衣服会增加心脏负担,加重病情。,在风速大、气压低的寒冷天气里,要注意御寒保暖,尽量减少户外活动。不可使身体突然暴露在冷空气之中;不可在清晨迎风跑步或骑车;冬季室外散步最好以上午10-11时或下午3时,阳光充足时为宜。,冠心病患者如何过好冬天,按时足量服用冠心病治疗药物,可选用具有提振心阳、活血化瘀作用的中成药如玉丹参桂胶囊,活血化瘀的同时可温通心阳,提高心脏动力,有效预防心梗。,冠心病患者如何过好冬天,关注脑出血,脑出血俗称中风,是脑里的动脉血管破裂发生出血。,中老年人脑动脉已变硬变脆,容易导致破裂出血,冬季脑出血的诱因,寒冷刺激可兴奋交
4、感神经,引起小动脉收缩,促使高血压病人的血压升高,冬季脑出血发生率比较高。高血压控制不好是引起脑出血的主要原因。情绪激动大便过度用力过度劳累不按规定服药,脑出血,病人常有剧烈头痛、伴有恶心、呕吐,严重者出现神志昏迷,一侧肢体瘫痪,一侧肢体感觉障碍,一侧视力偏盲,这就是通常叫做“三偏”症状。,预防脑出血的措施,控制血压,在冬季,高血压病人的血压通常有所升高,降压药应相应加量,用药要注意个体化,万万不能千篇一律。 注意保暖,除全身添加衣服外,应头戴帽子,注意头部保暖。 稳定情绪劳逸结合少食脂盐,预防骨折,老年人因为跌跤而造成骨折,最常见的原因是骨质疏松。,1.寒冷季节,老年人穿的衣服较多 2.行动
5、不灵活 3.视力不佳,4.反应变慢,遇到紧急情况,不能保证身体平衡,或是道路不平整,或是道路较滑,一不小心就容易跌倒。,人老了,骨质容易疏松,特别是更年期妇女,研究报告显示7079岁的老人发生骨折是6069岁的3倍,8089岁的老人发生骨折是6069的7倍,年纪越大,跌跤发生骨折的几率就越高。老人过冬,预防跌倒,防止骨折,预防骨折具体措施,衣着舒适。老年人天冷穿衣应既保暖又不臃肿,以免影响行走,最好穿布鞋,或保暖鞋,既保暖又不滑。 小心行走。行走时看好路,集中注意力,最好不与人谈话,雨天、下雪天尽量不要外出。,预防骨折具体措施,补钙。老年人应多食含钙食品,如奶制品(牛奶、乳酪等)、豆制品等,坚
6、持户外运动,多晒太阳。,当心老年肺炎,老年人呼吸道老化,局部防御和免疫功能下降,气道分泌物清除功能降低,肺部容易发生炎症性感染。老年人肺炎的发生率是年轻人的2倍,病死率可高达42.950。,老年人肺功能下降,如果20岁青年人肺功能是100,那么到60岁降至75,到80岁降至60,老年人得了肺炎有13的病人发生呼吸衰竭,死亡率很高。,当心老年肺炎,感冒容易引起肺炎,老年人在天冷时多为先有感冒,若不及时诊治,在感冒基础上,容易合并细菌感染,进而发生肺炎。,肺炎的症状,部分患者发病时症状不典型,可以不发热或只有低热,咳嗽少、痰不多、无胸痛。也可以突然畏寒、发热、神志不清、呼吸快,每分钟可达30次以上
7、,血压下降,可低于9060mmHg,病情危重,应马上送医院救治。,寒冷季节预防肺炎要点,一是保暖。尽量不外出,若要外出,应戴好口罩,围好围巾,不去或少去人多的公共场所。 二是不与感冒、肺炎病人接触,预防传染。 三是发生感冒时应及时治疗,万万不能挺一挺,老年人挺不得。 四是注意运动和适度锻炼,提高免疫力,但是晨练要等太阳出来后。,老寒腿属中医痹症范畴,相当于现代医学中的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎等骨关节病。受累的关节以膝关节为主,常出现关节疼痛,有时伴有肿胀,上下楼或蹲立时疼痛加重。患有本病的老人,应注意腿部的保暖。,老 寒 腿,老 寒 腿,冬季预防:1.保暖(全身)2.药物控制3.注意并发症(心脏)4.天特别冷时,减少外出,健康的生活方式能够维护和促进自身健康,健康生活方式主要包括:合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡4个方面。,谢谢大家!,