1、耳 ear,陈希晨 2018-04,01,02,CONTENTS,听觉功能,平衡功能,01,02,03,CONTENTS,out ear,middle ear,inner ear,生理解剖,ear,内界：卵圆窗,中耳组成：鼓室、乳突、鼓窦、咽鼓管,外界：鼓膜,内耳的局部解剖,内耳又称迷路，其功能分为感音及位觉感知。从组织学角度看，内耳由骨迷路、膜迷路及淋巴液组成。骨迷路是内耳的骨性包囊，膜迷路包含在骨迷路中。骨迷路与膜迷路之间的间隙称为外淋巴间隙，内含外淋巴液；膜迷路内含内淋巴液；两种淋巴液系统互不相通。淋巴液在重T2W像上呈高信号，这正是内耳MR水成像的组织学基础。,从解剖角度看，内耳可分为
2、耳蜗、前庭、半规管；耳蜗内含膜蜗管，呈螺旋状， 2又1/22又3/4周，分底转、中转及顶转。前庭内含椭圆囊、球囊；在椭圆囊及球囊内含有位觉斑，是前庭神经的末梢感受器，通过这些感受器内耳就可感知位觉。骨性半规管内含有三个膜半规管，分别为前（上）、外（水平）、后半规管，其上分别有前庭神经的分支分布，靠此产生平衡感。,人耳听到声音的两个途径：,（1）空气传导：声波通过空气，传导至耳廓，通过外耳道，引起鼓膜振动。鼓膜带动中耳室内三块听小骨互相机械运动，最后一块听小骨的运动带动了内耳耳蜗内液体流动，产生电信号，刺激听神经获得听力。这个过程中：声音“声波机械运动电信号”这样一个过程。（2）骨传导：除了空气
3、传导，骨头也可以传声音。颅骨振动，将声音传至内耳，同样能听到声音。,一常规扫描序列,1.AAHEAD Scout2.T2 tse tra3.T2 tse fs cor 384 2mm4.T1 tse tra 2mm5.T2 spc tra iso 0.56.ep2d diff 3scan trace7.Contrast agent8.T1 tse r tra 2mm9.T1 tse r cor 2mm,内耳成像,在3D FIESTA序列中，组织的T2/T1值高的组织，如脑脊液、水及脂肪，表现为高信号；而T2/T1值低的组织，如肌肉及心肌，表现为低信号。因此该序列可使膜迷路得到很好的显示。中等信
4、号的面、听神经在内耳道内脑脊液高信号的衬托下，清晰可见；结合特殊扫描平面（如斜矢状位-垂直于轴位中显示的耳蜗前庭神经），使膜迷路及四条颅神经（面神经、蜗神经、前庭上支、前庭下支）更好地清晰显示。,冠状位定位,选择显示内耳听神经干较好的层面，在轴位上平行于双侧听神经干连线，前后包全整个内耳结构；冠状位上将内耳置于FOV中心。,轴位定位,调取序列3的冠状位扫描图像，在冠状位上中心定位线与两侧面听神经干连线重合，或者平行于两侧脑底连线，上至颞岩骨上缘，下至颞岩骨下缘；轴位上将内耳置于FOV中心，并将其左右径平行于双侧听神经干连线。,内耳重建技术,3D FIESTA可用于哪些疾病的诊断,面、听神经肿瘤：尤其听神经瘤，是桥小脑角区最为常见的脑外肿瘤，约占85。高分辨率、高信躁比的3D FIESTA序列可提高微小肿瘤的显示率。内耳畸形：常见的造成耳聋的原因。1耳蜗畸形 2前庭畸形 3半规管发育不良 4内耳道畸形 5蜗前庭神经发育不良,神经成像,
