1、大爱疾控中心大爱疾控中心其其 丹丹2019年年 4月月 1日日cm cm47世界高血压日世界高血压日节日的由来节日的由来u 高血压高血压 病是一种世界性的常见病、多发病，更是病是一种世界性的常见病、多发病，更是一种严重威胁人类健康的慢性疾病。世界各个国一种严重威胁人类健康的慢性疾病。世界各个国家的高血压患病率高达家的高血压患病率高达 10%到到 30%，高血压不仅使，高血压不仅使患者产生不舒服的症状，还严重影响工作、学习患者产生不舒服的症状，还严重影响工作、学习、生活，甚至会导致脑、心脏、肾脏等器官以及、生活，甚至会导致脑、心脏、肾脏等器官以及血管的病变，重的会使患者致残，致死。为此，血管的病
2、变，重的会使患者致残，致死。为此，1978年年 4月月 7日，世界卫生组织和国际心脏病学会日，世界卫生组织和国际心脏病学会联合会决定将每年的这一天定为联合会决定将每年的这一天定为 “ 世界高血压日世界高血压日” ，旨在引起人们对防治高血压的重视。，旨在引起人们对防治高血压的重视。高血压分类与诊断标准高血压分类与诊断标准 （ mmHg）收缩压收缩压( mmHg )舒张压舒张压( mmHg )正常血压正常血压 120 80正常高值血压正常高值血压 120 139 80 89I 级高血压（轻度）级高血压（轻度） 140 159 90 99II级高血压（中度）级高血压（中度） 160 179 100
3、109III级高血压（重度）级高血压（重度） 180 110单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压 140 90高血压发病的危险因素高血压发病的危险因素公认明确因素公认明确因素 可能或不定论因素可能或不定论因素不可变因素不可变因素 可变因素可变因素 吸烟吸烟遗传因素遗传因素 肥胖肥胖 微量元素微量元素性别性别 高盐摄入高盐摄入 鼾症鼾症年龄年龄 饮酒饮酒 心率心率缺少运动缺少运动气象因素气象因素口服避孕药口服避孕药社会心理因素社会心理因素肥胖者容易患高血压的原因肥胖者容易患高血压的原因u 1、肥胖者的血液总容量增高，心脏的输出量增多，每分钟、肥胖者的血液总容量增高，心脏的输出量增多，每分钟排入血管的
4、血量增加，这是造成肥胖者易于合并高血压的排入血管的血量增加，这是造成肥胖者易于合并高血压的重要原因。重要原因。u 2、肥胖者常、肥胖者常 多食多食 ，他们血液中的胰岛素水平常高于不胖的，他们血液中的胰岛素水平常高于不胖的人，这种多食和高胰岛素人，这种多食和高胰岛素 血症血症 能刺激交感神经功能，使血能刺激交感神经功能，使血管收缩，从而增大了血管的外周阻力，造成血压升高。高管收缩，从而增大了血管的外周阻力，造成血压升高。高胰岛素血症引起肾脏对钠的回吸收增多，增加血液容量，胰岛素血症引起肾脏对钠的回吸收增多，增加血液容量，也可使血压升高。也可使血压升高。u 3、必须引起注意的是，与正常体重的高血压
5、患者相比，肥、必须引起注意的是，与正常体重的高血压患者相比，肥胖高血压患者同时还容易合并脂质异常症和胖高血压患者同时还容易合并脂质异常症和 糖尿病糖尿病 ，加之，加之肥胖者的体力活动相对较少，所以肥胖者的体力活动相对较少，所以 动脉硬化动脉硬化 的发生危险大的发生危险大大提高了。变硬的血管就难以随着血液的排入而扩张，导大提高了。变硬的血管就难以随着血液的排入而扩张，导致血压进一步升高。致血压进一步升高。u 大多数肥胖儿童的血压较同龄体重正大多数肥胖儿童的血压较同龄体重正常儿童的血压高，而且这种趋势随儿常儿童的血压高，而且这种趋势随儿童肥胖程度及年龄增大而上升。童肥胖程度及年龄增大而上升。 u
6、中重度肥胖儿童高血压的发病率为中重度肥胖儿童高血压的发病率为 30。u 高血压及临界高血压儿童与正常血压高血压及临界高血压儿童与正常血压儿童比较均有高胰岛素血症。儿童比较均有高胰岛素血症。进入 21世纪，在全球肥胖病本身的发生率呈上升趋势，与肥胖相关疾病（包括高血压、 2型糖尿病、糖耐量减低、脂质异常）的患病率也急剧升高。在流行病学的调查中发现，体重和体质指数（ BMI）与血压水平存在明显的正相关关系；在以人群为基础的前瞻性研究中， BMI始终是原发性高血压的一个独立危险因素。肥肥 胖胖超重超重 /肥胖的诊断标准肥胖的诊断标准肥胖定义肥胖定义v肥胖是体内脂肪过度蓄积以致威胁健康肥胖是体内脂肪过度蓄积以致威胁健康的一种多因素慢性代谢性疾病。高脂膳的一种多因素慢性代谢性疾病。高脂膳食、静息的生活方式和遗传是肥胖发生食、静息的生活方式和遗传是肥胖发生的主要原因。的主要原因。vWHO已宣布肥胖是一种慢性疾病。已宣布肥胖是一种慢性疾病。肥肥 胖胖 指指 标标v体内脂肪总量体内脂肪总量 判断肥胖程度判断肥胖程度1.简易参数：以简易参数：以 BMI确定。确定。2.精确参数：以体脂含量精确参数：以体脂含量 %（ FAT%）定。）定。
