1、一、填空题(每空 1 分,30 分 )1在正常人体中,细胞内液中的主要电解质为和;细胞外液中的主要电解质为和。2高血压从数据分析下定义是指收缩压,舒张压。3导致消化性溃疡的攻击因子有、等。4帕金森氏症发病原理主要是由于变性使多巴胺生成减少,而使多巴胺神经和胆碱能神经失去平衡而引起,常用的治疗药物有、等。5胃粘膜的保护因素有、粘膜丰富的血流供应、。6血脂是血浆中物质的总称,包括和。7糖尿病临床表现为“三多”、及和症状。8作用于骨矿化的药物有、。9急性有机磷中毒主要是由于乙酰胆碱积聚于胆碱能神经突触处所致,临床出现、三组症状。二、单项选择题(每题 2 分,共 10 分)1下述说法中,哪一种是不正确
2、的?( )A.随着世界人口的老龄化,骨质疏松已成为威胁人类健康的常见疾病B骨质疏松症分为原发型、继发性和特发性三大类C.不同类型的骨质疏松症,其治疗和预防的原则是不同的D.如果我们活得足够长,大家都将罹患骨质疏松症一不论男人还是女人 2糖皮质激素主要由肾上腺的( )A髓质部分泌 B皮质束状层分泌C.皮质球状分泌 D皮质网状分泌3合成糖皮质激素的原料是( )A胆固醇 B醛固酮C.糖 D卵磷脂4雌激素预防和治疗骨质疏松的主要作用机理是:( )A抑制体内生成新破骨细胞,从而导致体内具有生物活性的破骨细胞数量减少, 骨吸收活动减弱。B雌激素与骨细胞上雌激素受体结合,抑制破骨细胞的骨吸收作用,使骨基质形
3、成增加。C.直接增加特异性酪氨酸激酶的活性或间接抑制成骨细胞磷酰化酪氨酸蛋白磷酸酶的活性,最终增加磷酰化促进骨细胞增生。D破骨细胞通过自身的胞饮作用使雌激素进入细胞内,使破骨细胞的活性受到抑制。5下列不是糖皮质激素的主要适应症的是( )A肾上腺皮质功能减退症 B先天性肾上腺皮质增生症C.糖尿病 D减轻炎症反应和毒血症三、问答题(每题 10 分,共 50 分)1列举临床药学涉及的工作内容。2简述抗结核药物治疗原则。3简述低密度脂蛋白和高密度脂蛋白的特点及它们的临床意义。4列举抑郁症的临床诊断标准。5简述抗高血压药物的分类。各类列举出 1 个代表药。四、请将下列药品和其主要作用用直线连接起来(每项
4、 1 分,共 10 分)药名 药物作用分类尼美舒利 抗抑郁药纳络酮 降血糖药洛伐他汀 抗结核药氟西汀 骨质疏松治疗药吡嗪酰胺 解毒药西沙必利 非甾体抗炎药奥美拉唑 抗癫痫药格列吡嗪 降血脂药托毗酯 抗胃溃疡药阿仑膦酸钠 胃肠动力药药物治疗学试题答案及评分标准(供参考)一、填空题(每空 1 分,30 分 )1K + P3O4 Na+ CL2140mmHg 90mmHg3胃酸和胃蛋白酶 药物因素 幽门螺杆菌 胃动力学异常4黑质纹状体 左旋多巴 美多巴 溴隐停5胃粘膜抵抗力 前列腺素 表皮生长因子6脂类 中性脂肪 类脂7多食 多饮 多尿 体重下降 高血糖8维生素 D 钙制剂9毒草碱样 烟碱样 中枢神
5、经系统二、单项选择题(每题 2 分,共 10 分)1C 2B 3A 4B 5C三、问答题(每题 10 分,共 50 分)1列举临床药学涉及的工作内容(列举 5 条以上为 10 分,5 条以下每条 2 分)(1)药学情报资料服务(2)临床查房,协助制定治疗方案(3)静脉注射液的配伍(4)全静脉营养液(TPN)的处方设计与配制(5)治疗药物监测(TDM)(6)药物利用评估及药物经济学(7)药物不良反应(8)家庭病房2简述抗结核药物治疗原则(10 分:每项有要点 1 分,有解释加 1 分)(1)早期 (2)联用 (3)确定合适的剂量 (4)规律 (5)全程3简述低密度脂蛋白和高密度脂蛋白的特点及它们
6、的临床意义(10 分)低密度脂蛋白,是血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白,是首要的致动脉粥样硬化作用的脂蛋白。(4 分)高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白,是冠心病的保护因子。还具有抗LDL 氧化作用,并能促进损伤的内皮细胞的修复,还能稳定前列腺素的活性。(6 分)4简述抑郁症的临床诊断标准(列举 5 条以上为 10 分,5 条以下每条 2 分)病人必须符合下列情况中的 5 种:抑郁的情绪持续 2 周以上。对所有的活动缺乏兴趣。食欲不振、厌食或体重降低。失眠、早醒,早醒是突出的特点。精神性激越或迟滞。疲乏或缺乏力量。性动力缺乏。注意力不集中。经常出现死亡的想法自杀意念、行为。5简述抗高
7、血压药物的分类。各类列举出 1 个代表药抗高血压药物有以下几类:(1)利尿降压药:氢氯噻嗪、呋噻米,罗内酯、氨苯喋啶(15 分)(2)传出神经系统药(3 分)a中枢降压药:可乐定、甲基多巴bNE 能神经阻滞药:利血平、胍乙啶、降压灵C.肾上腺素受体阻断药:哌唑嗪、乌拉地尔、普萘洛尔(3)钙拮抗剂:维拉帕米、地尔硫革、硝苯地平、尼莫地平(1 5 分)(4)ACEI:卡托普利、缬沙坦(15 分)(5)血管扩张药:肼苯哒嗪、米诺地尔、硝普钠、吲哒帕胺(1 5 分)(6)其他:钾通道开放药(吡那地尔 )、5 一羟色胺阻断药(酮色林)(1 分)四、请将下列药品和其主要作用用直线连接起来(每项 1 分,共
8、 10 分)抗抑郁药: 氟西汀降血糖药: 格列吡嗪抗结核药: 吡嗪酰胺骨质疏松治疗药: 阿仑膦酸钠解毒药: 纳络酮非甾体抗炎药: 尼美舒利抗癫痫药: 托吡酯降血脂药: 洛伐他汀抗胃溃疡药: 奥美拉唑胃肠动力药: 西沙必利一、填空题1、治疗窗上移,应将药物剂量 。2、同时服用抗酸药,可使巴比妥类药物吸收 。3、与肝药酶抑制剂(如氯霉素)合用,药物作用会 。4、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏者,使用阿司匹林、磺胺药、伯氨喹时易发生 。5、高血压患者,体内 受体 ,故对普奈洛尔 。6、苯妥英纳具有 、 、 作用。7、高肾素活性高血压患者可选用 、 两类药物治疗。8、避免首剂现象的方法是 。9、变异型心绞痛
9、患者宜选用 治疗。10、强心甙类不良反应包括 、 、 。二、选择题1、若按药物半衰期给药,通常给药几次才能达到稳态血药浓度?A 1次 B 3次 C 5次 D 7次 E 9次2、下列那项可能产生协调作用A 阿托品+乙酰胆碱 B 心得安+阿托品 C 四环素 +硫酸亚铁D 氯丙嗪+苯巴比妥 E 吗啡+纳洛酮3、药物与血浆蛋白结合后A、药物作用增强 B、药物代谢加快 C、药物转运加快D、药物排泄加快 E、暂时失去药理活性4、药物代谢的主要器官是A、肾 B、肝 C、肌肉 D、血液 E、肠粘膜5、药物在体内的转化和排泄统称为A、代谢 B、消除 C、灭活 D、解毒 E、生物利用度6、某药半衰期为8小时,一次
10、给药后药物在体内基本消除的时间为A、10小时 B、20小时 C、1天 D、2天 E、5天7、链霉素过敏休克患者首选何药解救A、去甲肾上腺素 B、肾上腺素 C、东莨菪碱E、后马妥品 E、山莨菪碱8、无尿休克病人禁用A、去甲肾上腺素 B、肾上腺素 C、阿拉明D、多巴胺 E、阿托品9、普鲁卡因不宜用于A、表面麻醉 B、浸润麻醉 C、传导麻醉D、硬膜外麻醉 E、腰麻10、延长局麻药作用时间的常用方法A、增加局麻药浓度 B、增加局麻药用量 C、合用适量肾上腺素 D、合用适量去甲肾上腺素E、以上都不是11、中枢兴奋药过量主要不良反应是A、心悸 B、失眠 C、眩晕 D、惊厥 E、呕吐12、解救巴比妥类药物中
11、毒用碳酸氢钠的目的A、中和毒素 B、加速代谢 C、加快排泄D、减少吸收 E、直接对抗13、苯妥因钠治疗无效的癫痫类型是A、大发作 B、小发作 C、精神运动性发作D、局限性发作 E、癫痫持续状态14、巴比妥类中毒时,对病人最危险的是A、呼吸麻痹 B、心跳停止 C、深度昏迷D、吸入性肺炎 E、肝损害15、阿司匹林用于A、术后剧痛 B、胆绞痛 C、胃肠绞痛D、关节痛 E、心绞痛16、阿司匹林不具有哪项不良反应A、胃肠出血 B、过敏反应 C、水杨酸反应D、水钠潴留 E、凝血障碍17、不属于哌替定的适应症是A、术后疼痛 B、人工冬眠 C、心源性哮喘D、麻醉前给药 E、支气管哮喘18、新生儿窒息首选A、尼可刹米 B、回苏灵 C、咖啡因D、洛贝林 E、麻黄素19、苯巴比妥钠连续应用产生耐受性主要原因A 再分布与脂肪组织 B、排泄加快 C、吸收减少D、诱导肝药酶 E、以上都不是20、名关于化疗指数,错误的描述为A、又称治疗指数 B、常用于评价药物的安全范围 C、化疗指数高,并非绝对安全 D、化疗指数越大,表明药物毒性小E、化疗指数越大,药物毒性大三、词解释治疗窗A 型药物不良反应药物相互作用快型乙酰化代谢者四、问答题1、 结合自己的临床实践,试述如何防治药物不良反应2、 联系高血压药物治疗,举例说明合理合并用药3、 试述青霉素不良反应及其防治