1、 通江县人民医院KM2010A 多功能监护仪 SOP一、操作键电源开关 SILFNCE 静音设置 FREEZE 冻结 STAT 血压连续测量 START/STOP 启停血压测量 PRINT 打印 MENU 主菜单 旋转鼠标 报警指示灯二 心电监护（ECG）1. 确认各导联与传感器的插孔连接良好。2. 连接电源，打开电源开关。3. 皮肤准备：用肥皂和水洗净皮肤。4. 将电极片电极扣与导联线电极头相扣，安装电极片。三导联 ECGLA：左锁骨中线第二肋间 RA：右锁骨中线第二肋间 LL：左下腹五导联 ECGLA：左锁骨中线第二肋间 RA：右锁骨中线第二肋间 LL：左下腹V 胸导联V1（胸骨右缘第四肋
2、间） V2（胸骨左缘第四肋间） V3 （V2 与 V4 之间）V4（胸骨右缘第五肋间） V5（胸前线 V4 水平）V6（左腋中线 V4 水平） V7（左腋后线第五肋间）5.转动旋转鼠标，在主菜单中用旋转鼠标将光标移动到心电设置项，再按下旋转鼠标，则进入心电菜单。6. 导联类型选择，心电增益调节，阻抗呼吸增益调节，心电波速度选择，心博声开/关。三 血压监护（NIBP）1.血压袖带缚于肋窝上两横指处。2.进入MENU 主菜单中血压设置选项，进行病人类型选择，血压测量模式选择，血压自动测量时间调整，血压单位选择，充气压力设定。3.按压操作面板上的START/STOP 启停血压测量，开启和停止测压。四
3、经皮血氧饱和监护（SPO2）将血氧探头夹于病人食指。五双体温测量探头与体表接触紧密六停止监护仪1.取下电极片 血压袖带及血氧探头。2.关闭电源开关。3.清洁仪器，用粘合带卷好电线，置于存放处。七注意事项1在测量之前，进入MENU 主菜单中系统设置选项，进入“病人信息设定” 。2.执行血压自动测量时，应先进入血压设置选项，设定血压自动测量时间间隔，设定完毕按START/STOP 启停血压测量键。3.心电波形时有时无，或正常心电信号干扰较大时，可能是皮肤不洁或电极失效所致。清洁皮肤，更换电极片及可。4.心电监护通道选择应与心率来源一致；导联类型与导联电极一致。5.仪器一定要接地良好，否则会出现信号
4、干扰。6.长期使用监护仪时，应定时更换血氧探头和 ECG 电极片按放位置。通江县人民医院NSC-M10 多参数监护仪 SOP一、操作键电源开关 ON/OFF 报警静音/恢复报警 SILENCE/ALARMS 无创血压测量间隔 NIBP INTERVAL 无创血压测量开始/停止 NIBP START/STOP 菜单MENU 返回主屏幕 HOME 二 心电监护（ECG）1. 确认各导联与传感器的插孔连接良好。2. 连接电源，打开电源开关。3. 皮肤准备：用肥皂和水洗净皮肤。4. 将电极片电极扣与导联线电极头相扣，安装电极片。三导联 ECGLA：左锁骨中线第二肋间 RA：右锁骨中线第二肋间 LL：左
5、下腹五导联 ECGLA：左锁骨中线第二肋间 RA：右锁骨中线第二肋间 LL：左下腹V 胸导联V1（胸骨右缘第四肋间） V2（胸骨左缘第四肋间） V3 （V2 与 V4 之间）V4（胸骨右缘第五肋间） V5（胸前线 V4 水平）V6（左腋中线 V4 水平） V7（左腋后线第五肋间）5.用手点击系统设置快捷键，在打开界面中进行模式设定，导联选择，ECG扫描速度设定，ECG 振幅设定。三 血压监护（NIBP）1.血压袖带缚于肋窝上两横指处。2. 用手点击系统设置快捷键，在打开界面中进行患者类型选择，血压自动测量间隔时间调整或者直接用监护仪下面的无创血压测量间隔 NIBP INTERVAL键血压自动测
6、量间隔时间。四经皮血氧饱和监护（SPO2）将血氧探头夹于病人食指。五双体温测量探头与体表接触紧密六停止监护仪1.取下电极片 血压袖带及血氧探头。2.关闭电源开关。3.清洁仪器，用粘合带卷好电线，置于存放处。七注意事项1在测量之前，进入菜单 MENU快捷键中患者信息选项，进行“病人信息设定” 。2. 在血压测量过程中直接用手点击系统设置界面中的手动测量选项和监护仪下面的无创血压测量开始/停止 NIBP START/STOP键手动进行血压测量。3.心电波形时有时无，或正常心电信号干扰较大时，可能是皮肤不洁或电极失效所致。清洁皮肤，更换电极片及可。4.心电监护通道选择应与心率来源一致；导联类型与导联
7、电极一致。5.仪器一定要接地良好，否则会出现信号干扰。6.长期使用监护仪时，应定时更换血氧探头和 ECG 电极片按放位置。通江县人民医院PRIMEDIC DM1 除颤监护仪一、操作键开启/关闭键 30 SYNC键 3 能量键 32 释放键 10、12 极点把手电极9 胸骨把手电极13 电极导联键 21 导联选择键 22 信号强度键 23 音量键 24 报警键 28 二 除颤1、作好术前准备，备好各种抢救器械和药品。 2、病人平卧于木板床上，开放静脉通道，充分暴露胸壁。 3、术前常规作心电图。完成心电记录后把导联线从心电图机上解除，以免电击损坏心电图机。4、连接除颤器导线，按下开启/关闭键 30
8、 接通电源，按下SYNC键 34 选择同步驱动，选择 R 波较高导联进行示波观察。 5、按要求麻醉。 6、按下能量键 32 中一个选择电能剂量，按下释放键 10、12 充电。所有人员不得接触病人、病床以及与病人相连接的仪器设备以免触电。 7、放置电极板。 极点把手电极9 放置在左胸部分，心尖上方的腋线上。胸骨把手电极13 放置在右胸部分，锁骨的下方。嘱其他人离开患者床边9 两手同时按下两个电极板的释放键 10，12，进行能量释放。10 观察患者心电图改变11 如果室颤,室扑持续出现,立即重新充电,重复步骤12 操作完成后,将能量开关回复至零位,安置病人,监测心率,心律,并遵医嘱用药。三 心电监
9、护（NIBP）1.心电图导联的选择：A 通过把手电极 ，开启除颤监护仪后电极导联自动开通或按下手电极导联键21。B 通过外连心电图病人导线，按下导联选择键 222.调节信号强度，通过信号强度键 23 选择3.选择心缩期音的音量，通过音量键 24 选择4.选择心率报警 ，通过报警键 28 选择5.放置心电图电极，将病人导线 4 插头插入心电图连接插口 3，用夹子将病人电极导线牢牢固定在电极上，从电极上取下保护膜，将电极放在病人的皮肤上，并压紧。电极位置如下红色（R） 在右锁骨的正下方黄色（L） 在左锁骨的正下方绿色（F） 在面胸大肌正下方，位于锁骨中线上黑色（N） 身体右部，如锁骨中线上的最下一
10、根肋骨上四停止监护仪1.取下手把电极片。2.关闭电源开关。3.清洁仪器，用粘合带卷好电线，置于存放处。五注意事项1 定时检查除颤器性能,及时充电2 电极板放的位置要准确,并应与患者皮肤密切接触,保证导电良好3 电击时,任何人不得接触患者及病床,以免触电4 对于细颤型室颤者,应先进行心脏按压,氧疗及药物治疗后,使之变为粗颤,再进行电击,以提高成功率5 电击部位皮肤可有轻度红斑,疼痛,也可出现肌肉痛,约 35 天后可自行缓解6 开胸除颤时,电极直接放在心脏前后壁,除颤能量一般为 510J7 儿童能量选择:首次 2J/KG,第 2 次 24J/KG,第 3 次 4J/KG，并使用电极接触面积较小的电
11、极。8 对于能明确区分 QRS 和 T 波的室速,应进行同步电复律,无法区分者,采用非同步电除颤9 同步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量,选择能量前应按下”同步”键通江县人民医院Bovie Aaron 1250 高频电刀一、操作键切割模式 混切模式 凝血模式 电灼模式 双极模式 电源开关 脚踏开关二 、检测主机及配件1.检查高频电刀主机及所有连接是否有损坏。2.检查是否已正确连接相应的配件及连接件。3.检查电线、连接器是否磨损或损坏。三、设置1.将主机的电源线插入有接地端子的墙壁插座。2.按电源开关，开动主机。3.查看自检是否成功。四、准备1 准备单极模式手术1.1. 连接单极带电电极。1.
12、2. 连接单极脚踏开关。2 准备双极模式手术2.1.按下双极模式选择开关。2.2.按下脚踏开关选择按钮。2.3.连接双极导线。2.4.连接双极脚踏开关。2.5.通过双极导线连接上双极电凝镊。五、启动主机1.单极切割模式：选择纯切或混切模式，然后通过旋转纯切与混切模式输出功率旋钮设置适当的输出功率。2.单极凝血模式：选择凝血模式或电灼，然后通过旋转凝血、 电灼和 双极模式设置适当的输出功率。3.双极模式：选择双极模式，然后通过旋转凝血模式、 电灼模式和 双极模式功率功率控制刻度盘选择双极模式功率设置。4.按适当按钮启动主机模式 按键 按键位于黄色键 手控电刀笔单极切割模式：选择纯切或混切模式 黄
13、色踏板 脚踏开关蓝色键 手控电刀笔单极凝血模式：选择凝血模式或电灼 蓝色踏板 脚踏开关任何双极模式 黄色（切割模式）或蓝色（凝血模式）踏板脚踏开关六、术后维护1.断开附件的连接关掉电刀的电源，从病人身上拆除回路板。断开所有附件与前面板的连接，如果附件只能做一次性使用，根据使用说明处置使用后的附件。如附件可重复使用，对附件进行清洗、消毒。2.清洁电刀，清洗前，请关闭电源，拔掉电源插头。用温和的清洗剂或湿布擦拭电刀表面和电源线。防止液体流入机壳。七、注意事项1.根据手术需要将所需附件连接在相应的插座，建议使用双回路的中性电极2.为了保证回路板要与病人的良好接触，敷肌板应贴于毛发少、肌肉丰富的非关节处和不易被液体污染的距离切口较近的位置。3.所有输出功率数字显示，输出时伴有不同的声光指示。该 LEEP 刀有存储最后使用模式和功率设定值的功能，LEEP 刀接通之后就会回到最后使用的模式和设定值。4. 检查所有的电线连接无误，刀笔、敷肌板性能良好，敷极板与病人接触良好。5.如果开机后显示错误信号，请关掉电刀，更换新的刀笔、极板然后再开机。6.如果错误不断持续，需要对电刀进行维修。请与供应商联系。
