1、手卫生,十九病区顾静雅2018-07-16,为什么要进行手卫生?,高频接触的地方 病原菌无处不在,病原菌主要通过医务人员的手传播!,基本概念,手卫生:是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。,手卫生,洗手用普通或者抗菌肥皂(皂液)和流动水洗手,清除手部皮肤污垢、碎屑和暴发致病菌的过程。洗手时间至少40秒以上。卫生手消毒用速干手消毒剂揉搓手,减少手部暂居菌的过程,无需冲洗或干手设备。揉搓时间至少15秒。外科手消毒是指术前医务人员使用外科手消毒剂,清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程,使用的手消毒剂应具有持久抗菌活性。洗手时间2-6分钟。,常居菌 暂居菌,能从大部分皮肤上分离出来的微生物,
2、是皮肤上持久的、固有的寄居菌,不易被机械摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、不动杆菌属等。一般不致病,在一定条件下能引起导管相关感染。,寄居在皮肤表层,寄居时间短,常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面可获得,与医院感染密切相关,暂居菌,常居菌,手卫生现状,医务人员的手卫生习惯,并不理想!医务人员不良的手卫生习惯,增加病人感染的机会!,这样的场景是不是很熟悉?洗手吗?,洗手的重要“5个”时刻,洗手与卫生手消毒应遵循的原则,当手部有血液或其他液体等肉眼所见的污染时,应用皂液和流动水洗手。手部无肉眼可见污染时,宜适用速干手消毒剂消毒,双手代替洗手。,先洗手,再进行卫生手消毒指征:,直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。穿脱隔离衣前后,摘手套后。进行无菌操作,接触清洁、无菌物品之前。接触患者周围环境及物品后。处理药物或配餐前。,不容忽视的干手方法问题,大部分是用白大褂的背部擦干的!,白大褂是首选甩手运动第二重复毛巾是摆样子,注意!,正确干燥双手,(共用毛巾),请大家一起来复习“七步洗手法”,