诊断强化训练题1-4章1.doc

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资源描述

1、强化训练题第一章 问诊A 型题1、下列哪项属现病史内容 (E)A、社会经历 B、职业及工作条件 C、习惯、嗜好 D、生育史 E、诊疗经过2、下列哪项属于既往史 (B)A、病因与诱因 B、预防汪射 C、诊疗经过 D、工业毒物接触史 E、生活习惯3、关于主诉的叙述,下列哪项不恰当 (E)A、患者感受最主要的痛苦 B、最明显的症状或体征 C、本次就诊最主要的原因 D、正要症状加其持续时间 E、医生对患者的诊断用语X 型题4、下列哪些属现病史内容 (BCD)A、预防接种史 B、起病的情况与患病的时间 C、主要症状的特点 D、病因与诱因 E、手术外伤史5、关于主诉的叙述,下列哪些是正确的 (ACE)A、

2、咽痛、发热 2 天 B、畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头昏、乏力 3 天C、活动后心悸、气促 2 午、下肢水肿 10 天D、患糖尿病 1 年,多饮多尿多食,消瘦明显 2 个月E、头昏头痛 3 年,右侧肢体无力 1 小时第二章 常见症状 A 型题6、正常人腋测法体温为 (B)A、36.5-37 B、36-37 C、36.337.2 D、36.537.5 E、36.537.77、伤寒的常见热型为 (C)A、张弛热 B、波状热 C、稽留热 D、间歇热 E、不规则热8、腹痛伴寒战高热,最常见的原因是 (C)A、总胆管结石 B、输尿管结石 C、急性化脓性胆管炎 D、急性阑尾炎 E、急性胰腺炎9、心

3、前区及胸骨后疼痛、有时向左肩及左手放射者常见于 (D)A、肺癌 B、自发性气胸 C、干性胸膜炎 D、心绞痛 E、大叶性肺炎 10、下列哪项可引起局部水肿 (D)A、右心衰竭 B、肾病综合征 C、营养不良 D、丝虫病 E、肝硬化11、下列哪项可出现呼气性呼吸困难 (D)A、急性喉炎 B、气管异物 C、急性会厌炎 D、支气管哮喘 E、喉水肿12、下列哪项可引起金属音调咳嗽 (A )A、纵隔肿瘤 B、声带炎 C、喉炎 D、喉结核 E、喉癌13、下列哪种疾病出现中心性紫绀 (B)A、右心衰竭 B、法鲁四联征 C、缩窄性心包炎 D、严重休克 E、血栓性静脉炎14、呕吐物多且有粪臭味可见于 (C)A、急性

4、中毒 B、十二指肠淤滞 C、肠梗阻 D、胃潴留 E、幽门梗阻15、呕血最常见的疾病是 (E)A、胃底及食管静脉曲张破裂 B、慢性胃炎 C、十二指肠炎 D、胃癌 E、消化性溃疡16、腹泻超过以下哪项者为慢性腹泻 ( B )A、3 个月 B、2 个月 C、1 个月 D、2 周 E、3 周17、下列哪项不属于疼痛的性质 (E)A、刺痛 B、刀割样痛 C、烧灼痛 D、绞痛 E、牵涉痛18、腹痛伴里急后重者可见于 (A)A、急性细菌性痢疾 B、伤寒 C、副伤寒 D、肠结核 E、Crohn 病 19、血尿伴排尿时痛,尿流突然中断或排尿困难见于 (B)A、肾结石 B、膀胱结石 C、前列腺炎 D、肾炎 E、肾

5、盂肾炎B 型题A、早孕 B、迷路炎 C、胆囊炎、细菌性食物中毒 D、肠梗阻 E、幽门梗阻20、呕吐伴腹泻 (C) 21、呕吐伴眩晕,眼球震颤 (B) 22、呕吐大量隔宿食物 (E)三、X 型题23、咳嗽伴咯血常见于 ( ABCDE)A、肺结核 B、支气管扩张 C、支气管肺癌 D、肺脓肿 E、二尖瓣狭窄24、血管舒缩障碍引起的晕厥包括 (ABCD)A、单纯性晕撅 B、体位性低血压 C、颈动脉寞综合征 D、排尿性晕厥 E、低血糖综合征25、心悸伴晕厥或抽搐可见于 (ABCE)A、高度房室传导阻滞 B、阵发性室性心动过速C、病窦综合征 D、风湿病 E、心室颤动A 型题26、引起发热最常见的病因是 (

6、D)A、无菌性坏死物质吸收 B、抗原抗体反应 C、中枢性发热 D、感染性发热 E、内分泌代谢障碍27、感染性发热最常见的病原体是 (D)A、病毒 B、肺炎支原体 C、真菌 D、细菌 E、立克次体28、引起发热的病因中,下列哪项属非感性发热 (B)A、立克次体 B、变态反应 C、肺炎衣原体 D、螺旋体 E、病毒29、一脓毒败血症患者,最高体温 40.2, 一天内波动范围大,最低时为 37.5、称为 (A)A、弛张热 B、波状热 C、稽留热 D、间歇热 E、不规则热30、下列哪项是引起头痛的颅内病变 (E)A、颅底凹入症 B、颅骨肿瘤 C、颈椎病 D、三叉神经痛 E、脑肿瘤31、下列哪项是引起头痛

7、的全身性疾病 (C)A、三叉神经痛 B、偏头痛 C、贫血 D、脑供血不足 E、脑外伤后遗症32、先昏迷后发热常见于下列哪种疾病 (B)A、败血症 B、脑出血 C、流行性出血热 D、流行性乙型脑炎 E、流行性脑脊髓膜炎33、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病 (E)A、肺癌 B、自发性气胸 C、胸膜肿瘤 D、胸膜炎 E、肋间神经炎34、带状疱疹的胸痛常是什么性质 (A)A、刀割样痛 B、压榨痛 C、闷痛 D、撕裂痛 E、绞痛35、下列哪种疾病可出现急性腹痛 (D)A、反流性食管炎 B、慢性胃炎 C、肝炎 D、肠梗阻 E、胃、十二指肠溃疡36、关于腹痛部位,下列叙述哪项正确 (B)A、胃、十二指肠溃疡疼

8、痛多在脐周 B、急性阑尾炎疼痛在右下腹 MCBurney 点C、小肠疾病疼痛多在右上腹 D、胆囊炎疼痛多在左上腹 E、肝脓肿疼痛多在中下腹37、患者眼睑浮肿,逐渐蔓延至全身,为哪种水肿 (A)A、肾性水肿 B、心源性水肿 C、肝源性水肿 D、内分泌性水肿 E、营养不良性水肿38、大量恶臭痰,静置后分三层见于 (C)A、肺结核 B、肺癌 C、肺脓肿 D、急性支气管炎 E、支气管哮喘39、引起咯血最常见的病因是 (E)A、慢性支气管炎 B、肺脓肿 C、肺炎 D、肺癌 E、肺结核40、下列哪项可出现中毒性呼吸困难 (B)A、重度贫血 B、尿毒症 C、痘病 D、脑出血 E、心功能衰竭41、下列哪项可引

9、起混合性呼吸困难 (C)A、气管异物 B、喉痉挛 C、气胸 D、支气管哮喘 E、慢性阻塞性肺气肿42、紫绀伴柞状指可见于 (A)A、先天性心脏病 B、气胸 C、肺炎 D、胸腔积液 E、休克43、每天咯血量为多少时属于大量咯血 (B)A、100ml B、500ml C、100ml -500ml D、300ml E、100ml44、心悸伴消瘦及出汗可见于 (D)A、心肌炎 B、心包炎 C、感染性心内膜炎 D、甲状腺功能亢进 E、心脏神经官能症45、下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐 (A)A、幽门梗阻 B、脑膜炎 C、脑炎 D、妊娠 E、尿毒症46、便血伴里急后重可见于 (E)A、胃癌 B、败血症 C

10、、小肠疾病 D、肝癌 E、直肠癌47、下列引起腹泻的疾病中,哪项是肠道非感染性病变 (E)A、慢性细菌性痢疾 B、肠结核 C、慢性阿米巴痢疾 D、血吸虫病E、慢性非特异性溃疡性结肠炎48、分泌性腹泻最常见于 (A)A、霍乱 B、急性肠炎 C、细菌性痢疾 D、甲亢 E、食物中毒49、下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸 (A)A、中毒性肝 B、肝内泥沙样结石 C、毛细胆管型病毒性肝炎 D、原发性胆汁性肝硬化 E、胆总管狭窄50、黄疸伴上腹部剧烈疼痛最常见于 (A)A、病毒性肝炎 B、原发性肝癌 C、肝硬化 D、败血症 E、胆道结石51、少尿是指 24 小时尿量少于 (D)A、100ml B、200ml

11、 C、300ml D、400ml E、500ml52、下列哪项是引起血尿量常见的原因 (C)A、败血症 B、流行性出血热 C、泌尿系结石 D、前列腺炎 E、痛风53、中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别是 (D) A、各种刺激无反应 B、不能唤醒 C、无自主运动 D、深浅反射均消失 E、大小便失禁54、意识障碍伴瞳孔缩小可见于 (B)A、颠茄类中毒 B、有机磷农药中毒 C、酒精中毒 D、氰化物中毒 E、癫痫B 型题A、输尿管结石 B、十二指肠溃疡 C、急性胆囊炎 D、心绞痛 E、颅内压增高55、心前区疼痛呈压榨样并有窒息感 (D) 56、头痛不断加重伴有呕吐者提示 (E)57、右上腹疼痛放射至右肩

12、胛下区 (C) 58、呕吐伴上腹部节律性周期性痛可见于 (B)A、糖尿病酮症酸中毒 B、急性左心衰 C、大叶性肺炎D、急性渗出性胸膜炎 E、支气管哮喘59、反复发作性呼吸困难伴哮鸣音 (E) 60、呼吸困难伴发热,咳铁锈色痰 (C)61、呼吸困难伴咯大量泡沫痰或粉红色泡沫痰 (B) 62、呼吸困难伴昏迷 (A)A、便血 B、果酱样脓血便 C、隐血便 D、粘液脓性血便 E、洗肉水样粪便63、阿米巴痢疾 (B) 64、急性出血性坏死性肠炎 (E) 65、急性细菌性痢疾 (D)66、少量出血不造成粪便颜色改变,须经隐血试验才能确定者 (C)A、高血压脑病 B、颅内高压症 C、吗啡、巴比妥类中毒 D、

13、流行性脑膜炎 E、重度休克67、意识障碍伴发热 (D) 68、意识障碍伴呼吸缓慢 (C) 69、意识障碍伴高血压 (A)X 型题70、疼痛应注意下列哪些临床特点 (ABCDE)A、发病的特点 B、疼痛的部位 C、疼痛的性质与强度 D、牵涉痛放射部位 E、诱发缓解疼痛的因素71、产生水肿的因素有 (ABCDE)A、钠与水潴留 B、毛细血管滤过压增高 C、毛细血管通透性增高 D、血浆渗透压降低 E、淋巴液或静脉回流受阻72、下列哪些疾病可出现周围性紫绀 (ABCE)A、右心衰竭 B、缩窄性心包炎 C、血栓性静脉炎 D、大量胸腔积液 E、雷诺病73、引起呕血的病因包括 (ABCDE)A、食管疾病 B

14、、胃及十二指肠溃疡 C、胰腺疾病 D、肝胆疾病 E、血液疾病74、意识障碍可有下列哪些不同程度的表现 (ABCDE)A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、昏迷 E、谵妄75、下列各项中,能反应心源性呼吸困难特点的是 (ABCD)A、劳力性呼吸困难 B、端坐呼吸 C、心源性哮喘 D、咳粉红色泡沫样痰 E、伴干性咳嗽76、下列能鉴别肾、心源性水肿的是 (ABE)A、起始部位 B、发展速度 C、是否为可凹性 D、是否合并腹水 E、伴随何病征77、能鉴别呕血与咯血的是 (CD)A、出血的量 B、是否经口腔排出 C、排出物的颜色 D、排出物的酸碱度 E、有无休克的表现第三章 体格检查A 型题78、触诊对

15、全身哪个部位的检查更重要 (B)A、胸部 B、腹部 C、皮肤 D、神经系统 E、颈部 79、下列哪项属局部视诊内容 (D)A、营养、意识状态 B、面容、表情 C、步态、姿势 D、胸、腹外型 E,发育与体型 80、叩击被少量肺组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为 (C)A、实音 B、清音 C、浊音 D、鼓音 E、过清音 81、体重超过标准体重多少为肥胖 (C)A、10%以上 B、15%以上 C、20%以上 D、25%以上 E、30% 以上 82、某肾病患者,长期用药治疗,检查面如满月,皮肤发红,伴痤疮,该患者属何种面容 (B)A、肾病面容 B、满月面容 C、急性病容 D、二尖瓣面容 E、甲亢面容

16、83、某患者 60 岁,咳嗽、咳痰 20 年,气促 5 年,下肢水肿半个月,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肺、肺心病、心功能级,该患者多采取何种体位 (D)A、自动体位 B、被动体位 C、强迫仰卧位 D、端坐呼吸E 强迫侧卧位 84、某患者 15 岁,左颈部有 3 个肿大的淋巴结,质地稍硬,其中一个坏死、破溃,形成瘘管,该患者下列哪种疾病可能性较大 (E)A、慢性淋巴结炎 B 恶性肿瘤淋巴结转移 C、急性淋巴结炎 D 淋巴瘤 E、淋巴结结核 85、肺癌最易向下列哪组淋巴结转移 (B)A、腋窝淋巴结 B、右锁骨上窝淋巴结 C、窝淋巴结 D、腹股沟淋巴结 E、下颌淋巴结86、呼气性呼吸困难最常见于

17、 (C)A、肺炎 B、胸膜炎 C、阻塞性气肿 D、气管阻塞 E、肋骨骨折87、胸腔积液量少于多少则无明显症状 (C) A、500ml B、400ml C、300ml D、200ml E、1000mL88、心尖搏动增强见于 ( C )A、心包炎 B、心肌病 C、左心室肥大 D、右心室肥大 E、肺气肿 89、关于房颤听诊的叙述,下列哪项是正确的 (D)A、可听到心房颤动音 B、第一心音强弱均等C、心率少于脉率 D、心律常不规则 E、心率一定正常90、听到开瓣音常提示 (E)A、二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不 B、二尖瓣严重狭窄,瓣膜钙化C、二尖瓣狭窄分离术的禁忌证 D、二尖瓣狭窄伴左心衰竭E、二尖瓣轻、

18、中度狭窄,瓣膜弹性和活动性较好 91、二尖瓣关闭不全时,最主要的体征是 (D)A、心尖搏动向左下移位 B、心尖搏动呈抬举性 C、肺动脉瓣区第二心音亢进分裂 D、心尖区收缩期吹风样杂音,粗糙,3/6 级以上 E、心界向左下扩大92、腹部移动性浊音阳性,游离腹水量至少达 (D)A、300ml B、500ml C、800ml D、1000ml E、1500ml93、诊断阑尾炎的重要依据是 (D )A、早期上腹痛或脐周痛 B 右下腹压痛 C、右下腹包块 D 右下腹 MCBurney 点有显著而固定的压痛与反跳痛 E、早期上腹痛数小时后转为右下腹痛 94、急性腹膜炎的体征应除外 (C)A、急性病容 B、

19、腹膜刺激三联征 C、腹部揉面感 D、腹式呼吸运动减弱 E、压痛、反跳痛 95、病理反射中最常用、且易引出的是 (B)A、Oppenheim 征 B Babinski 征 C Gordon 征 D、Conda 征 E、Chaddock 征B 型题A、尖颅 B、方颅 C、巨颅 D、小颅 E、变形颅 19、96、脑积水呈 (C) 97、佝偻病可出现 (B)A、心尖区舒张期隆隆样杂音伴震颤 B、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音C、胸骨左缘第 3、4 肋间收缩期杂音伴震颤 D、肺动脉瓣区收缩期喷射性杂音E、主动脉瓣区收缩期喷射性杂音伴震颤 98、二尖瓣狭窄 (A) 99、主动脉瓣关闭不全 (B) 100、室间

20、隔缺损 (C)A、匙状甲 B、杵状指 C、肢端肥大症 D、膝内、外翻 E、足内、外翻101、垂体前叶功能亢进(C)102、支气管扩张(B)103、佝偻病(D)104、脊髓灰质炎后遗症 (E)X 型题105、触诊可用于检查下列哪些内容 (BCDE)A、移动性浊音 B、震颤、摩擦音 C、液波震颤 D、肿块大小、位置、表面状态 E、压痛、反跳痛 106、叩诊可用于下列哪些检查 (ABCE)A、肺下界移动度 B、肝脾的边界 C、肺下界 D、腹部包块的边界 E、膀胱有无胀大107、从患者呼出的气味进行判断,下列哪些是正确的(ABCE)A、氨味见于尿毒症 B、刺激性蒜味见于有机磷中毒 C、烂苹果味见于糖尿

21、病酮症酸中毒 D、腥臭味见于细菌性痢疾 E、肝腥味见于肝性昏迷 108、全身状态检查的内容包括 (CDE)A、皮肤检查 B、淋巴结检查 C、生命体征 D、发育、营养及意识状态 E、面容、表情、体征 109、体检发现淋巴结肿大时,应注意下列哪些项目(ABCDE)A、部位、大小、数目 B、硬度、有无红肿压痛 C、活动度,有无粘连 D、瘢痕、瘘管 E、同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶 110、颈静脉怒张见于 (ABCD)A、缩窄性心包炎 B、心包积液 C、上腔静脉阻塞综合征 D、右心衰竭 E、高血压性心脏病111、佝偻病胸可见到下列哪引起胸廓的改变 (BCE)A、扁平胸 B、肋膈沟 C、漏斗胸

22、D、椭圆形胸 E、鸡胸112、大范围肺实变患者,肺部检查患侧 (BCD)A、呼吸运动增强 B、语音震颤增强 C、管样呼吸音 D、胸语音 E、患侧胸廓饱满113、第一心音的听诊特点为 (BCDE)A、音调较高,强度较响 B 性质较钝 C、历时较长D 与心尖搏动同时出现 E、心尖部听诊最清楚 114、肾区叩击痛见于 (ABCDE)A、肾炎 B、肾盂肾炎 C、肾结石 D、肾结核 E、肾周围炎 115、下列哪些属脑膜刺激征 (ACE)A、颈项强直 B Babinski 征 C、Kernig 征 D Hoffmann 征 E、Burdzinski 征A 型题 116、某女性患者,双下肢皮肤见多个红色点状

23、改变,直径不超过 2mm,压之不褪色,不凸出表面,应诊断为(C)A、攻瑰疹 B、小红病 C、瘀点 D、斑疹 E、蜘蛛病117、瞳孔缩小见于 (C)A、阿托品中毒 B、青光眼绝对期 C、有机磷中毒 D、视神经萎缩 E、可卡因药物反应 118、肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别,下列哪项最重要 (D)A、甲状腺位于甲状软骨下方 B、甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大 C、甲状腺表面光滑 D、甲状腺可随吞咽动作上下移动 E、甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内 119、关于颈部血管的检查,下列哪项是错误的 (E)A、正常人立位或坐位时不见颈静脉显露B、平卧时可稍见充盈,充盈的水平不超过锁骨上缘与下颌角连线的下

24、 1/3 处C、超过正常水平或立位与坐时可见明显静脉充盈,称为颈静脉怒张D、颈静脉怒张可见于上腔静脉阻塞综合征 E、颈静脉怒张可见于左心衰竭120、当左锁骨上窝淋巴结肿大、质硬、无压痛,不易推动,它标志着什么 (B)A、鼻咽癌转移 B、胃癌、食管癌转移 c、肺癌转移 D、胸膜间皮瘤转移 E、甲状腺癌转移121、关于蜘蛛痣的概念,下列哪项是错误的 (C)A、出现的部位大多在上腔静脉分布的区域内B、大小不等,直径可由帽针头大到数厘米以上C、体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬化D、蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭能减弱有关E、蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化 122、双侧肺下界在锁骨中线、腋中线、肩

25、肿线分别至哪些肋间 (B)A、7、9、11 B、6、8、10 C、5、7、9 D、10、12、12E、右为 6、8、10,左为 5、7、 、9123、一小孩吃花生米,突然出现惊慌、气促,抱送急诊发现患儿吸气极度困难,出现 “三凹征“。最可能诊断为 (C)A、小儿肺炎 B、胸膜炎 C、气管异物 D、支气管哮喘发作 E、受到环境惊吓124、肺部听诊湿罗音特点为 (B )A、多在呼气末明显 B、部位恒定,性质不易变,咳嗽后可无C、有些湿罗音听上去似哨笛音 D、瞬间数目可明显增减 E、持续时间长125、男,48 岁,长期吸烟,近 2 个月来咳嗽加重并咯血丝痰,检查右上肺局限性哮鸣音,余未见异常。该患者

26、哪种可能性较大 (C)A、支气管哮喘 B、慢性支气管炎 C、右上肺癌 D、急性左心衰 E、支气管扩张126、某胸痛就诊患者,诊断为右侧胸膜炎而住院治疗,药物治疗 1 天胸痛消失,气促加重。该患者最大可能为 (C)A、胸膜炎症缓解 B、胸水减少 C、胸液增多 D、入院后焦虑心情减轻E、人院后遵医嘱采用了患侧卧位127、正常情况下,下列哪个部位不能听到支气管呼吸音 (C)A、喉部 B、胸骨上窝 C、肩胛下部 D、背部第 6、7 颈椎处 E、第 1、2 胸椎附近 128、心尖搏动向左下移位见于 (A)A、左心室增大 B、右心室增大 C、右位心 D、正常瘦长型人 E、正常人左侧卧位129、二尖瓣狭窄时

27、心浊音界出现哪种改变 (B)A、靴形 B、梨形 C、普大型 D、三角形 E、第 3 肋间心左界向外扩大 130、大量心包积液患者,坐位时心浊音界呈何种改变 (C)A、梨形 B、靴形 C、烧瓶形 D、普大型 E、心底部浊音区增宽 131、心脏听诊,听到“大炮音“应考虑哪种可能 (D)A、二尖瓣狭窄 B、P 一 R 间期缩短 C、运动或发热D、完全性房室传导阻滞 E、甲状腺功能亢进 132、下列哪种情况第一心音增强 (C)A、心动过缓 B、P 一 R 间期延长 C、二尖瓣狭窄 D、心肌收缩力减弱 E、肺气肿133、临床上最常见的心音分裂是 (C)A、S1 分裂 B、S2 生理分裂 C、S2 通常分

28、裂 D、S2 固定分裂 E、S2 反常分裂 134、收缩中晚期喀喇音可见于哪种情况 (E)A、肺动脉瓣狭窄 B、主动脉瓣狭窄 C、房间隔缺损 D、动脉导管末闭 E、二尖瓣脱垂135、出现下列哪项表现可确诊为器质性心脏病 (E)A、心尖区收缩期吹风样杂音 2/6 级 B、心尖区第三心音 C、P 2分裂 D、心率 120 次/min E、心前区震颤 136、二尖瓣区收缩期器质性杂音,除见于风湿性二尖瓣关闭不全外,还可见于 (A)A、乳头肌功能失调 B、扩张型心肌病 C、贫血性心脏病 D、高血压性心脏病 E、主动脉瓣关闭不全 137、胸骨左缘第 2 肋间听到舒张期杂音提示 (E)A 房间隔缺损 B、

29、主动脉瓣狭窄 C、主动脉瓣关闭不全D、肺动脉瓣狭窄 E、肺动脉瓣关闭不全138、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音,见于哪种疾病 (A)A、主动脉瓣关闭不全 B、主动脉瓣狭窄 C、主动脉扩张 D、室间隔缺损 E、高血压性心脏病 139、女,35 岁,心前区闷痛半个月,气促 1 周。体查:心尖搏动消失,心界向两侧扩大,心音遥远,无杂音。最可能的诊断是 (A)A、心包积液 B、全心衰竭 C、重症心肌炎 D、高血压性心脏病 E、心肌病140、胸骨右缘第 2 肋间听到收缩期喷射性杂音 4/6 级,向颈部传导,应考虑为何种疾病 (B)A、主动脉瓣关闭不全 B、主动脉瓣狭窄 C、动脉导管未闭 D、室间隔

30、缺损 E、肺动脉瓣狭窄141、水冲脉最常见于 (B)A、主动脉瓣狭窄 B、主动脉瓣关闭不全 C、室间隔缺损 D、心包积液 E、二尖瓣狭窄 142、关于心前区震颤的特点,下列哪项是错误的(C)A、狭窄越重震颤越强,过度狭窄可无震颤B、震颤产生机制与杂音相同,有震颤一定可听到杂音 C、震颤常见于瓣膜关闭不全时D、震颤可分为收缩期震颤、舒张期震颤及连续性震颤E、听到杂音不一定能触到震颤143、房颤的听诊特点不包括 (E)A、心律绝对不规则 B、心率快慢不一 C、第一心音强弱不等 D、脉率少于心率E、有较多提前出现的心跳,其后有长间歇 144、某患者因上腹部胀痛不适,清晨未进食来院就诊,检查发现上腹有

31、振水音。该患者最可能是 (B)A、正常情况 B、胃内有大量液体游留 C、腹腔内有大量液体D、腹腔内有游离气体 E、腹腔内有肿块145、男,48 岁,1 周来饭后上腹胀痛不适,每晚或次晨发生呕吐, 、呕吐大量酸臭的宿食,吐后感舒适,食欲正常,腹部检查发现胃型及蠕动波。该患者最可能的诊断是 (D)A、急性胃扩张 B、肠梗阻 C、急性胃炎 D、幽门梗阻 E、急性胆囊炎146、男,48 岁,体查发现右肾肿大,表面不平,质地坚硬,最可能是 (C)A、多囊肾 B、肾盂积脓 C、肾肿瘤 D、游走肾 E、肾盂积水 147、男,42 岁,畏冷,发热 6 天,肝区疼痛 2 天。腹部体查:肝右肋下 2cm,质软,触

32、痛,边缘整齐,肝右侧肋间隙局限性压痛,并有叩击痛。该患者最可能的诊断是 (C)A、肝癌 B、肝炎 C、肝脓肿 D、多囊肝 E、肝包虫病 148、肝逐渐肿大,质地坚硬如石,有结节,最常见于 (C)A、肝瘀血 B、慢性肝炎 C、肝癌 D、脂肪肝 E、急性肝炎149、下列哪种情况出现肝浊音界消失 (C)A、膈下脓肿 B、急性肝坏死 C、急性胃肠穿孔 D、肝癌 E、肺气肿 150、男,32 岁,腹部剧烈阵发性绞痛 3 小时,伴呕吐,腹部检查发现肠鸣音 8 次/mm,伴金属音。该患者最可能的诊断是 (B)A、急性腹膜炎 B、机械性肠梗阻 C、急性肠炎 D、急性胃肠出血 E、麻痹性肠梗阻 151、男,36

33、 岁,满腹剧痛 10 小时,腹部检查发现腹式呼吸运动减弱,腹部稍隆起,触诊全腹腹肌紧张,压痛和反跳痛。该患者最可能的诊断是 (A)A、急性腹膜炎 B、急性阑尾炎 C、急性胰腺炎 D、门静脉性肝硬变 E、结核性腹膜炎152、男,28 岁,持续性右上腹痛 2 天,疼痛放射至右肩部,腹部体查发现右上腹肌紧张、压痛、反跳痛。该患者最可能的诊断是 (C)A、急性胃炎 B、急性胰腺炎 C、急性胆囊炎 D、急性肝炎 E、右肾结石 153、关于脾肿大分度及测量法,下列哪项是错误的 (A)A、深吸气时,脾缘不超过肋下 2cm 为轻度肿大 B、超过 3cm 至脐水平线以上为中度肿大C、超过脐水平线为高度肿大 D、

34、超过前正中线亦为高度肿大E、如脾高度肿大向右越过正中线,则测量脾右缘至正中线的最大距离,以“+“表示 154、当肾脏和尿路有炎症时,下列哪个部位不是该病的压痛点 (C)A、两腹直肌外缘与肋弓交点 B、脐水平线上腹直肌外缘C、脐与右髂前上棘连线中、外 1/3 交界处 D、脊柱外缘和第 12 肋下缘交界处E、第 12 肋下缘和腰肌外缘的交界处155、关于深感觉检查的叙述,下列哪项是正确的 (D)A、包括皮肤和粘膜的痛觉 B、触觉 C、温度觉 D、是测试深部组织的感觉,如关节觉等 E、皮肤定位觉156、关于肌张力增加的叙述,下列哪项是正确的 (B)A、触诊时肌肉松软 B、触摸肌肉时有坚实感,作被动检

35、查时阻力增加C、指鼻试验不能完成 D、轮替动作不协调 E、有舞蹈样运动157、浅反射不包括、(D)A、角膜反射 B、腹壁反射 C、提睾反射 D、跟腱反射 E、跖反射B 型题A、侏儒症 B、呆小症 D、佝偻病 C、巨人症 E、“阉人“征 158、发育成熟前垂体前叶功能亢进 (C) 159、发育成熟前垂体前叶功能减退 (A)160、小儿甲状腺功能减退 (B)A、强迫蹲位 B、强迫停立位 C、辗转体位 D、端坐体位 E、强迫俯卧位畅161、紫绀型先天性心脏病 (A) 162、心绞痛 (B) 163、脊柱疾病 (E)A、局限性湿音 B、两肺底湿音 c、两肺满布湿音 D、局限性干音 E、两肺满布哮鸣音1

36、64、支气管扩张 (A) 165、急性肺水肿 (C) 166、支气管内膜结核 (D) 167、支气管哮喘 (E)A、胸骨左缘第 5 肋间锁骨中线内侧搏动 B 负性心尖搏动 C、抬举性搏动D、剑突下搏动 E、胸骨右缘第 2 肋间搏动168、粘连性心包炎 (B) 169、高血压病致左心室肥大 (C) 170、肺气肿伴右心室肥大 (D)A、胆囊区压痛,Murphy 征 (+) B 胆囊不肿大,黄疸明显C、胆囊肿大,无压痛黄疽渐加深 D 胆囊肿大表面不平,质地坚硬E、右上腹压痛,Murphy 征 (+) 171、胰头癌 (C) 172、急性胆囊炎 (A) 173、胆总管结石胆管阻塞 (B)X 型题17

37、4、继发性肥胖可见于下列哪些疾病 (ABCDE)A、下丘脑病变 B、肾上腺皮质功能亢进 C、成年型糖尿病D、胰岛细胞瘤 E、甲状腺功能减退175、伤寒面容表情淡漠、反应迟钝,呈无欲状,可见于 (ABC)A、肠伤寒 B、脑脊髓膜炎 C、脑炎 D、破伤风 E、肺结核176、皮肤粘膜下出血常见于 (ACDE)A、造血系统疾病 B 内分泌系统疾病 C、重症感染 D 某些血管损害疾病E、某些工业毒物或药物中毒177、全身性淋巴结肿大可见于 (DE)A、化脓性淋巴结炎 B 淋巴结结核 C、恶性肿瘤淋巴结转移 D 系统性红斑狼疮 E、链霉素过敏反应 178、气管向健侧移位可见于 (ABCE)A、大量胸腔积液

38、 B、气胸 C、纵隔肿瘤 D、心包积液 E、单侧甲状腺肿大179、导致胸式呼吸减弱、腹式呼吸增强的疾病有 (ACE)A、胸膜炎 B、大量腹水 c、肋骨骨折 D、妊娠晚期 E、肺炎180、下列哪些病变为肺含气量减少或不含气病变,故叩诊为浊音或实音 (ABC)A、大叶性肺炎 B、肺不张 C、巨大肺部肿瘤 D、空洞型肺结核 E、肺气肿181、关于正常心尖搏动的叙述,下列哪些是正确的 (ABCDE)A、位置在胸骨左缘第 5 肋间锁骨中线内 0.5-1.0cm 处B、其范围如以直径计算为 2.0-2.5cm c、一般明显可见D、肥胖者不易看见 E、女性乳房垂悬时不易看见182、震颤常见于 (CDE)A、

39、瓣膜关闭不全 B、严重贫血 C、瓣膜狭窄 D、室间隔缺损 E、动脉导管末闭183、下列哪些疾病心浊音界可呈靴形 (AD)A、主动脉瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、肺源性心脏病 D、高血压性心脏病 E、心包积液 184、心脏杂音听诊内容包括 (ABCDE)A、杂音最响部位及传导方向 B、杂音出现的时期 C、杂音的性质 D、杂音的响度E、体位、呼吸和运动对杂音的影响185、关于心音听诊的叙述,下列哪些是正确的 (ABCD)A、心音有 4 个 B、通常只能听到 S1 和 S2 C、某些健康儿童和青少年可听到 S3 D、S4 一般听不到 E、S2 在心尖部听诊最清楚186、第一、第二心音同时增强见于

40、(ACE)A、情绪激动 B、胸壁薄者 C、贫血 D、二尖瓣关闭不全 E、劳动187、心脏听诊能初步诊断的心律失常有 (ACDE)A、心动过速 B、I 度房室传导阻滞 C、过早搏动 D、心房颤动 E、度房室传导阻滞 188、弥漫性肝肿大见于 (ABCE)A、肝炎 B、肝瘀血 C、脂肪肝 D、肝脓肿 E、早期肝硬变 189、关于腹部压痛、反跳痛,下列叙述哪些正确 (ABCE)A、胃溃疡常剑突下压痛 B、十二指肠溃疡多剑突下偏右压痛C、急性胆囊炎时,右上腹胆囊点压痛 D、阑尾炎时,脐至右髂前上棘连线内 1/3 处压痛E、弥漫性腹膜炎时,可出现全腹压痛、反跳痛190、腹腔积液的体征包括 (ABCE)A

41、、蛙腹 B、水波感 C、移动性浊音 D、振水音 E、脐疝191、病理反射包括 (BCDE)A、跟腱反射 B、Babinski 征 C、Oppenheim 征 D、Gordon 征 E、Hoffmann 征192、关于复合感觉的叙述,下列哪些是正确的 (ABC)A、包括皮肤定位觉 B、包括两点辨别感觉C、复合感觉是大脑综合、分析、判断的结果,故也称皮质感觉D、包括关节觉 E、包括皮肤温度觉 193、动作的协调和平衡靠 (ABCDE)A、小脑功能 B、前庭神经 C、深感觉 D、视神经 E、锥体外系第四章 实验室检查 A 型题 194、急性心肌梗塞时,对诊断最有价值的心电图改变是 (E)A、Q 波同

42、导联 R 波的 1/5 B、T 波倒置 C、频发性室性早 D、T 波异常高耸,呈帐篷型改变E、病理性 Q 波伴班段呈弓背向上型抬高,与 T 波形成单向曲线195、关于心房纤颤的心电图改变,下列哪项是错误的 (E)A、心室律绝对不齐 B、P 波消失 C、R-R 不均匀 D、V 1的颤动波最清楚 E、心室率大于心房率 196、最显著的血红蛋白增高见于 (D)A、移居高原的初期 B、新生儿 C、剧烈的体力劳动后 D、真性红细胞增多症 E、严重的心肺疾病197、中性粒细胞增多,最常见的原因是 (A)A、急性感染和化脓性炎症 B、中毒 C、急性出血 D、恶性肿瘤 E、急性溶血 198、对凝血时间最有影响

43、的因素是 (C)A、血小板数量 B、血小板功能 C、血浆凝血因子 D、血管壁的完整性E、血管壁的收缩功能 199、镜下血尿是指离心沉淀尿镜检红细胞为 (B)A、0 一 3 个/HP B、3 个/HP C、3-5 个/HP D、5 个 ZHP E、l0 个/HP200、尿常规中最能反应肾功能的指标是 (A)A、尿比重 B、白细胞 C、红细胞 D、蛋白尿 E、管型B 型题A、I 度房室传导阻滞 B、度 I 型房室传导阻滞 C、度型房窒传导阻滞 D、度 (完全性)房室传导阻滞 E、高度房室传导阻滞 201、P-R 间期逐渐延长至 QRS 脱漏 (B) 202、P-R 间期固定,有 QRS 脱漏 (C) 203、P-R 间期延长,无 QRS 脱漏 (A) 204、P 波与 QRS 波群无关,心房率大于心室率 (D)X 型题 205、急性心肌梗塞的心电图诊断包括 (ABD)A、“缺血性“改变,出现对称性 T 波倒置B、“损伤性“改变,S 一 T 弓背型明显抬高与 T 波形成单向曲线C、“缺血性“改变,出现 S 一

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