1、1诊断学考试试题及答案脊柱与四肢、神经系统体A 型1.以下说法不正确的是：A 正常人脊柱无侧弯B 姿势性侧凸无脊柱结构异常C 器质性侧弯改变体位可纠正D 正常人脊柱有四个生理侧弯E 脊柱结核可见成角畸形2.以下除外哪项均可用于腰骶椎的体检A 摇摆试验B 拾物试验C 直腿抬高试验D 旋颈试验E 屈颈试验3.自主神经检查不包括：A 眼心反射B 卧立位反射C 皮肤划痕反射D 发汗试验E 膝反射4.以下哪种说法错误A 神经损伤-腕下垂B 正中神经损伤-猿手C 尺神经损伤-爪形手D 肘关节后脱位-成角畸形E Colles 骨折-餐叉样畸形5.以下关于肌力的说法哪项不正确A 0 级：完全瘫痪B 1 级：肢
2、体可在床面上水平移动C 3 级：肢体抬离床面但不能抗阻力D 5 级：正常肌力E 2 级：肢体可在床面上水平移动，但不能抬离床面6.浅反射不包括A 角膜反射B 提睾反射C 膝反射D 咽反射E 肛门反射7.以下哪项属于病理反射A 跟腱反射B 角膜反射C Babinski 征D 脑膜刺激征E 膝反射8.以下哪三对颅神经支配眼球运动A 动眼神经、外展神经、滑车神经B 三叉神经、面神经、动眼神经C 外展神经、滑车神经、视神经D 滑车神经、外展神经、视神经E 视神经、滑车神经、三叉神经9.以下除哪项外均可用于共济失调的体检A 指鼻试验验B 跟随-膝-胫试验C 闭目难立征D 跖反射2E 轮替动作10.以下哪
3、种为复合感觉A 实体觉B 痛觉C 温度觉D 位置觉E 触觉答案：1、C 2、D 3、E 4、D 5、B 6、C 7、C 8、A 9、D 10、A编辑:medxun 未知 时间: 2009-06-19 00:18 点击:811 次消化 A 型题 1.腹部检查中哪种最重要：（B） A：视诊 B：触诊 C：叩诊 D：听诊 E：嗅诊 2.腹部检查的正确顺序为：（B） A：视诊、触诊、叩诊、听诊 B：视诊、听诊、触诊、叩诊 C：叩诊、视诊、触诊、听诊 D：听诊、视诊、触诊、叩诊 E：听诊、触诊、视诊、叩诊 3.以下不是全腹膨隆原因的是：（E） A：腹腔积液 B：腹内积气消化A 型题1. 腹部检查中哪种最
4、重要：（B）A：视诊B：触诊C：叩诊D：听诊E：嗅诊2. 腹部检查的正确顺序为：（B）A：视诊、触诊、叩诊、听诊B：视诊、听诊、触诊、叩诊C：叩诊、视诊、触诊、听诊D：听诊、视诊、触诊、叩诊E：听诊、触诊、视诊、叩诊3. 以下不是全腹膨隆原因的是：（E）A：腹腔积液B：腹内积气C：腹内巨大肿块D：肥胖E：斜疝4. 腹围正确的测量方法为：（A ）A：患者排尿后平卧，用软尺经脐绕腹一周，测得的周长为腹围B：患者排尿后平卧，用软尺绕腹一周，测得的周长为腹围C：患者排尿后平卧，用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长为腹围D：患者排尿后平卧，用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长为腹围E：患者排尿后平
5、卧，用软尺经上腹部绕腹一周，测得的周长为腹围5. 蛙腹见于下列哪种情况：（B）A 腹膜有炎症或肿瘤浸润B 腹腔大量积液C 腹腔大量积气D 腹腔巨大肿瘤E 腹壁上的肿物6. 尖腹见于下列哪种情况：（A ）A 腹膜有炎症或肿瘤浸润B 腹腔大量积液C 腹腔大量积气3D 腹腔巨大肿瘤E 腹壁上的肿物7. 门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为：（C）A：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下B：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由下至上C：以脐为中心向四周伸展D：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由上至下E：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由下至上8. 患者张某，腹部查体见腹壁浅静脉曲张，脐以上血流
6、方向由下至上，脐以下血流由下至上，该患可能是下列哪种情况：（B）A：上腔静脉阻塞B：下腔静脉阻塞C：门脉高压D：髂内静脉阻塞E：髂外静脉阻塞9. 下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的：（A ）A：男性以腹式呼吸为主B：小儿以胸式呼吸为主C：成年女性以腹式呼吸为主D：腹水时患者腹式呼吸增强E：膈肌麻痹时腹式呼吸增强10. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪种疾病：（E）A：急性胃炎B：胃黏膜脱垂C：胃癌D：胃溃疡E：幽门梗阻11. 某患上腹胀，呕吐 2 天病史，清晨空腹于我院就诊，查体发现上腹部振水音，最可能是：（B）A 正常B 胃内大量液体潴留C 腹腔内有大量液体D 腹腔内有游离气体E 腹
7、腔内有肿块12. 腹部柔韧感最常见于：（D ）A：胃穿孔B：腹腔内出血C：急性弥漫性腹膜炎D：结核性腹膜炎E：急性阑尾炎13. 局限性肝肿大见于下列哪种情况：（B）A：柏-查氏综合征B：肝肿瘤C：白血病D：血吸虫病E：华支睾吸虫病14. 下列疾病中哪一个不是肝下移的病因：（E）A：内脏下垂B：肺气肿C：右侧胸腔大量积液D：右侧气胸E：肝炎15. 腹腔内有多少游离液体时，可感到液波震颤：（E） A：1000mlB：1500 mlC：2000 ml4D：2500 mlE：3000-4000 ml16患者男，35 岁，上腹部规律性疼痛 5 年，多于秋季出现。1 周以来饭后上腹部饱胀不适，呕吐大量酸臭
8、宿食，吐后腹胀明显减轻，腹部查体见胃形及蠕动波，该患者可能的诊断为：（D ）A：急性胰腺炎B：肠梗阻C：急性胃炎D：幽门梗阻E：急性胆囊炎17. 下列哪项叙述是肾下垂的正确概念：（B）A：在深吸气时能触到肾下极B：在深吸气时能触到 1/2 以上的肾C：在深呼气时能触到 1/2 以上的肾D：在深吸气时能触到 2/3 以上的肾E：在深吸气时能触到 1/4 以上的肾18. 肝脏进行性肿大，质地坚硬，有结节感，最常见于：（C）A：肝淤血B：慢性肝炎C：肝癌D：脂肪肝E：急性肝炎19. 肝脏较常用的触诊方法是：（C）A：双手触诊法B：钩指触诊法C：单手触诊法D：冲击触诊法E：浅部触诊法20. 肝-颈静脉
9、回流征阳性最常见于下列哪种疾病：（ D）A：左心衰竭B：肺气肿C：大量腹水D：右心衰竭E：三尖瓣关闭不全21. Murphy 征阳性见于：（C）A：急性胰腺炎B：急性阑尾炎C：急性胆囊炎D：消化性溃疡E：急性肝炎22. 腹腔内有多少游离液体时，移动性浊音阳性：（E） A：100mlB：300 mlC：500mlD：700 mlE：1000 ml23. 肝浊音界消失见于下列哪种情况：（A ） A：急性胃肠穿孔B：急性胰腺炎C：急性胆囊炎D：急性阑尾炎E：急性肠梗阻24. 肠鸣音活跃常见于：（D ） A：腹膜炎B：肠麻痹C：机械性肠梗阻5D：急性胃肠炎 lE：低钾血症25. 患者男，35 岁，腹部
10、剧烈绞痛 5 小时，伴呕吐，不排气，腹胀。腹部查体可闻及金属音，肠鸣音 8 次/分，该患者最能的诊断为：（B ）A：急性胰腺炎B：急性机械性肠梗阻C：急性胃炎D：幽门梗阻E：急性胆囊炎26. Courvoisier 征阳性见于下列何种疾病；（C ）A：急性胰腺炎B：急性机械性肠梗阻C：胰头癌压迫胆总管D：幽门梗阻E：急性胆囊炎27. 患者女，40 岁，发作性上腹痛 5 年。1 周以来上腹部绞痛，向右肩部放散，伴畏寒、发热，腹部查体右肋下可触及 1 个 7cmX4cmX2cm 的包块，表面光滑，呈囊性，触痛明显。该患者可能的诊断为：（E）A：急性胰腺炎B：肠梗阻C：急性胃炎D：幽门梗阻E：急性胆
11、囊炎28. 患者男，35 岁，上腹部规律性疼痛 5 年，多于秋季出现。1 周以来每晚 12 点左右出现上腹痛，3 小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛，以上腹正中为重，不敢呼吸，腹部查体：板状腹，全腹压痛（+） ，反跳痛（+） ，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为：（C）A：急性胰腺炎B：肠梗阻C：十二指肠球部溃疡急性穿孔D：幽门梗阻E：急性胆囊炎29. 肝脏触诊时，浮沉触诊法用于下列哪种情况：（B）A：腹膜炎时肝脏触诊B：大量腹水时肝脏触诊C：肥胖患者的肝脏触诊D：单手触诊不满意时E：双手触诊不满意时30. 肝震颤见于下列哪种疾病：（D ）A：急性肝炎B：肝硬化C：脂肪肝D：肝包
12、虫病E：肝癌31. 腹腔积液和腹腔积气鉴别，下列哪项最有价值：（E）A：腹部外形B：腹壁张力C：移动体位时其形态有无改变D：肝浊音界改变E：移动性浊音32. 呕血最常见的原因是：（D ）A：胃癌B：急性胃黏膜病变C：食管或胃底静脉曲张破裂D：消化性溃疡E：肝癌633. 下列哪种疾病可以出现慢性腹痛：（C）A：急性肠炎B：急性胰腺炎C：消化性溃疡D：胃肠穿孔E：肠套叠34. 下列哪项不是躯体性腹痛的特点：（D ）A：定位准确B：程度剧烈而持续C：可有局部腹肌强直D：疼痛部位不确切E：腹痛可因咳嗽、体位改变而加重35. 呕吐大量酸臭宿食可见于：（D ）A：急性胰腺炎B：肠梗阻C：急性胃炎D：幽门梗
13、阻E：急性胆囊炎36. 隐性黄疸是指胆红素值：（B）A：34.2 mol/LD：44.2mol/LE：1.71-3.42 mol/L37. 关于呕血，下列叙述哪项不正确：（D ）A：病因最多为消化性溃疡B：出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等C：出血方式为呕出D：出血前有喉部痒感、咳嗽等E：血中混有食物残渣和胃液38. 下列哪一疾病引起溶血性贫血：（C）A：Gilbert 综合征B：Dubin-Johnson 综合征C：遗传性球形红细胞增多症D：Rotor 综合征E：Crigler-Najiar 综合征39. 脾高度肿大常见于：（A ）A：慢性粒细胞白血病B：肝硬化C：慢性溶血性黄疸D：急性肝炎E
14、：慢性肝炎40. 均匀体形者的正常肝脏（在右锁骨中线上）上界在第几肋间：（B）A：第 7 肋间B：第 5 肋间C：第 6 肋间D：第 8 肋间E：第 9 肋间 B 型题A：腹膜有炎症或肿瘤浸润B：腹腔大量积液C：腹腔大量积气D：腹腔巨大肿瘤7E：腹壁上的肿物41尖腹见于下列那种情况：（A ）42. 蛙腹见于下列那种情况：（B）43. 球形腹见于那种情况：（C）A：Meburney 点B：肋脊点C：肋腰点D：上输尿管点E：中输尿管点44. 脐与右髂前上棘连线中、外 1/3 交界处：（A）45. 脐水平线上腹直肌外缘处：（D ）46. 背部第 12 肋与脊柱的夹角顶点：（B）47. 背部第 12
15、肋与腰肌外缘的夹角顶点：（C）A：黏液脓性鲜血便B：暗红色果酱样的脓血便C：柏油样便D：洗肉水样血便E：排便后有鲜血滴出48. 肛管疾病：（E）49. 阿米巴痢疾：（B）50. 急性出血性坏死性小肠炎：（D ）肺功能试题1. 功能残气量与残气量的区别为：A. 都是反应肺容积的指标 B. 功能残气量是呼出气量 C. 残气量是呼出气量D. 功能残气量是平静呼气后残留于肺内的气量 E. 残气量是平静呼气后残留于肺内的气量2. 功能残气量及残气量增加的临床意义： A. 提示肺充气过度 B. 提示肺呼气过度 C. 提示有间质性肺水肿 D. 提示有肺不张 E. 提示有中等量以上的胸腔积液3用力肺活量（FV
16、C）减少在以下哪种情况不常出现A. 间质性肺疾病 B. 支气管哮喘 C. 呼吸肌疲劳 D. 大面积肺不张 E. 广泛胸膜粘连4. 以下哪些肺功能指标同时改变才符合慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断：A. FEV1 及 FVC B. 功能残气量及 FVC C. FEV1 及 FEV1/FVCD. FEV1 及 RC/TLC（残气量 /肺总量） E. FEV1/FVC 及 FVC问题 56A. FEV1 及 FVC 下降 B. 功能残气量及 FVC 下降 C. FEV1 及 RC/TLC（残气量/肺总量）下降8D.FEV1 及 FEV1/FVC 下降 E. FEV1/FVC 及 FVC 增加5.
17、重度肺间质纤维化6. 慢性阻塞性肺气肿7. 支气管激发试验主要用于何种疾病的诊断：A. 肺气肿 B. 哮喘 C. 肺炎 D. 肺不张 E. 肺纤维化8. PaO2 显著下降伴 PaCO2 明显增加的疾病主要见于：A. COPD 所致呼吸衰竭 B. 肺水肿所致呼吸衰竭 C. ARDS 所致呼吸衰竭 D. 间质性肺疾病所致呼吸衰竭 E. 张力气胸所致呼吸衰竭9. 代谢性酸中毒的代偿反应为：A. HCO3升高 B. PaO2 升高 C. PaO2 下降 D. PaCO2 升高 E. PaCO2 下降10. 呼吸性酸中毒的代偿反应为：A. PaCO2 下降 B. PaO2 升高 C. PaO2 下降
18、D. HCO3升高 E. HCO3下降答案：1、D 2、A 3、B 4、C 5、A 6、D 7、B 8、A 9、E 10、D多选题：1代谢性酸中毒的指标哪项不对。-AA HCO3 下降为继发性改变B 机体产酸过多C 碱性物质损失过多D 大量使用水杨酸类药物E 糖尿病酮症2对呼吸性碱中毒的描述哪项不对。-CA 原发性 PaCO2 下降B 机械通气不当可引起呼吸性碱中毒C PaCO2 增高D 癔病可引起呼吸性碱中毒E pH 可正常3在下列关于动脉血二氧化碳分压的描述中，哪项是错误的。-EA是判断呼吸衰竭类型与程度的指标。B正常值为 35-45mmHg9C是判断呼吸性酸碱平衡失调的指标。D可用来判断
19、代谢性酸碱平衡失调的代偿反应。E型呼吸衰竭动脉血二氧化碳分压必须小于 50mmHg。4关于标准碳酸氢盐的描述哪项正确？-CA受呼吸影响较大B是反应呼吸性碱中毒的指标。C是准确反应代谢性酸碱平衡失调的指标。D正常值为：4555mmol/L。F 以上各项均不正确。5在动脉血氧分压的叙述中，哪项是不正确的？-EA健康成人随着年龄的增加而降低。B正常值为 95100mmHg，但老年人需用预计公式计算正常值。C可判断有无缺氧及缺氧的程度。D可判断有无呼吸衰竭。E以上均不正确。多项选择题：7下面的叙述哪项不正确？-A 、D、EA动脉血氧饱和度可敏感地反映机体是否缺氧。B机体的 pH 值正常情况下为 7.3
20、57.45CpH 值大于 7.45 为失代偿性碱中毒。DpH 值在正常范围内说明机体一定无酸碱平衡失调。EpH 值可明确区分代谢性与呼吸性酸碱平衡失调。8下面的叙述哪项不正确？-A 、DA实际碳酸氢盐完全不受呼吸因素的影响。B酸中毒或碱中毒是指机体内以 HCO3 、PaCO2 为原发改变引起 pH值变化的病理生理过程。C实际碳酸氢盐和标准碳酸氢盐的正常参考值是完全一样的。D型呼吸衰竭时，PaCO2 必须大于 50mmHg。E型呼吸衰竭时，PaCO2 可以是正常的。9下面的叙述哪项是正确的？-A 、B 、C、DA型呼吸衰竭时，PaCO2 必须大于 50mmHg。B动脉血氧饱和度是指动脉血氧与血红
21、蛋白结合的程度，是单位血红蛋白结合含氧百分数。C动脉血氧分压的年龄预计公式为：PaO2100mmHg （年龄0.33）5mmHg。D代谢性碱中毒时，经肺代偿后 PaCO2 生高。F 以上均不正确10下面的叙述哪项是正确的？-A 、C 、DA实际碳酸氢盐一定程度上受呼吸因素的影响。B实际碳酸氢盐和标准碳酸氢盐的正常参考值是不一样的。C代谢性碱中毒时肺的最大代偿极限为 PaCO2 升高至 55mmHg。D代谢性酸中毒时肺的最大代偿极限为 PaCO2 降至 10mmHg。E以上均正确心、血管系统1.水肿不包括下列哪项:A 下肢水肿B 肺水肿C 心包积液D 腹水10E 胸水2.下列哪些不是心源性水肿的
22、特点:A 发展较缓慢B 软且移动性大C 从足开始,向上发展D 伴有心功能不全E 可有颈静脉怒张3.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项:A 呼吸频率,深度,节律改变B 发绀明显C 鼻翼扇动D “三凹征”E 以上都不是4.kussmaul 呼吸常见于下列哪种情况 :A 糖尿病酸中毒B 呼吸中枢兴奋性降低C 安眠药中毒D 脑膜炎E 癔病5.心前区隆起最常见于:A 先天心脏病B 大量心包积液C 肥厚性心肌病D 肺源性心脏病E 高血压心脏病6.二尖瓣狭窄第一心音亢进是因为：A 心脏开始收缩时，二尖瓣前叶处于最低位置B 心脏开始收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟C 心脏收缩力加强D 二尖瓣前叶增厚E 乳头肌功能失调7.心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于A 二尖瓣关闭不全B 二尖瓣狭窄C 主动脉瓣关闭不全D 二尖瓣脱垂E 左房粘液瘤8.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期喷射样大咯血是由于A 支气管黏膜微血管破裂B 肺梗死C 急性肺水肿D 侧支循环支气管静脉曲张破裂E 合并肺部感染9.连续性细震颤常见于下列哪种情况A 二尖瓣关闭不全并狭窄B 三尖瓣关闭不全并狭窄C 主动脉瓣关闭不全并狭窄D 动脉导管未闭E 肺动脉瓣关闭不全并狭窄10.二尖瓣狭窄后，最先引起下列哪个心房、心室增大A 右心房增大B 右心室增大C 左心室增大D 左心房增大E 左心房室增大11.正常人心尖搏动于第五肋间
