1、,新生儿脐部护理,西安交通大学第二附属医 新生儿科,脐部护理相关知识,脐带为连接胎儿和胎盘的管状结构，由两条动脉和一条静脉构成。脐带脱落一般在314天，但因结扎手法不同也有20多天甚至才脱落的，应注意观察新生儿脐部有无红肿、分泌物等现象发生。,脐部消毒,脐带未脱前一般用酒精或安而碘清洁消毒23次天，如脐带脱后则可改为 l一2次天，起到清洁脐部的作用。棉签醮安尔碘由脐根到脐轮依次 由内向外顺时针方向擦拭消毒， 用同样的方法消毒23次。,脐炎,脐带残端被细菌感染而引起的急性炎症。一般表现有：1、脐带根部发红，这是脐带发炎的最早表现。2、脐带脱落后伤口不愈合，脐窝湿润，有渗液或脓性分泌物，并带有臭味
2、。3、脐周皮肤红肿，深及皮下，重则蔓延形成蜂窝织炎或脐周脓肿，甚至继发腹膜炎。,脐炎,4、轻症者除脐部有异常外，体温及食欲均正常，重症者则有发热吃奶少等表现。治疗：轻症3%过氧乙酸清洗后待干，安尔碘常规消毒，一日三次。重症在轻症基础上加抗生素溶液湿敷，局部涂抹抗生素软膏。保持脐部清洁干燥，避免尿液污染脐部，沐浴后及时做脐部护理。,脐疝,脐疝: 是指腹腔内容物由脐部薄弱区突出的腹外疝。当啼哭、站立和用劲时，脐部膨胀出包块，直径12厘米。 治疗：大多数脐疝通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈。因此2岁前，除非嵌顿，可观察等待。采用非手术疗法促使自愈。,脐疝,另避免哭闹，可使用弹性带，通常白天佩带
3、，夜睡时松下，并经常调节松紧度，以起到既防止脐疝过分膨出，也可保证小儿饮食入量和腹部发育。,脐茸,脐茸：是胎儿时期在卵黄管闭塞后，远端黏膜的残留物。脐部炎症反复刺激造成局部肉芽组织增生，形成肉芽肿，为一小樱红色肿物突出、常常流粘性分泌物。治疗：外科电灼或硝酸银烧灼 手术治疗。,脐部护理,洗澡时的护理：洗澡时可于新生儿脐部盖一干毛巾，洗澡尽量避免脐部淋水，应保持脐部干燥。洗澡后的护理：一只手轻轻提起结扎线，另一只手用碘伏棉签清洁脐窝与脐带根部，使脐带不与脐窝粘连，再用脐部消毒法消毒23次，最后消毒手提过的结扎线，然后穿衣服及纸尿裤。,总结：脐护注意事项,保持脐带干燥，避免摩擦，适时消毒，保持清洁。脐带未脱或刚脱但仍不干燥时，洗澡应尽量避免沾水，应保持脐部干燥。用碘伏棉签消毒时应由脐根到脐轮从内向外依次消毒，切忌无规律乱擦，以免污染其他部位，引起感染。新生儿穿纸尿裤，应尽量避免尿裤边儿摩擦新生儿脐部,谢谢！,
