1、1解剖、生理一、 名词解释1 微循环:指微动脉经毛细血管网到微静脉静脉之间的血脉循环。在微静脉内,血液和组织液之间不断进行着物质交换,使内环境的理性性质维持相对稳定,以保证组织细胞的新陈代谢正常进行。2 血脑屏障:位于血液与脑和精髓的神经细胞之间。正常情况下血脑屏障能使脑和精髓免受内、外环境中各种生物和化学因素影响,从而保持相对稳定。3 免疫屏障:是防御异物进入体内或体内某一部位的生理解剖学结构,是发挥非特异性免疫功能的重要方面。其中包括外屏障:皮肤、呼吸道粘膜、消化道粘膜和泌尿生殖道粘膜;内屏障:血脑屏障、血胸屏障、胎盘屏障。4 膀胱三角:在膀胱底的粘膜面,两侧输尿管开口与尿道内口之间的三角
2、区域,粘膜光滑而无皱襞,是结核和肿瘤好发的部位,称膀胱三角。5 体循环:血液由左心室搏出,经主动脉及其分支到达全身毛细血管,血液在此与周围的组织、细胞进行物质和气体的交换,再通过各种静脉,最后经上、下腔静脉及心冠状窦返回右心房,这一循环途径称体循环。6 肺循环:血液由右心室搏出,经肺动脉干及其各级分支到达肺泡毛细血管进行气体交换,再经肺静脉进入左心房,这一循环途径称肺循环。7 肱动脉:经肱二头肌内侧下行至肘窝,平桡骨颈高度分为桡动脉和尺动脉。位置表浅,能触知其搏动,前臂和手部出血时,可在上臂中部将该动脉压向肱骨以暂时止血。8 颈动脉窦:指颈内动脉起始处的膨大部分,壁内含有特殊的感觉神经末梢,属
3、于压力感受器,有调节血压高低的作用。9 巩膜静脉窦:在巩膜与角膜交界处深部,有一环形的巩膜静脉窦,房水最后汇入该窦。10 虹膜角膜角(前房角):在虹膜和角膜交界处构成虹膜角膜角,也成前房角,房水由此渗入巩膜静脉窦。此夹角大小可影响水房回流的速率。11 锁骨下静脉:是位于颈根部的短静脉干,自第 1 肋骨外缘由腋静脉延续而成,向内行于胸锁关节后方与颈内静脉汇合成头臂静脉。锁骨下静脉与附近筋膜结合紧密,位置较固定,管腔较大,可作为静脉穿刺或长期导管输液部位。12 颈外静脉:是颈部最大的浅静脉,在耳下方由下颌后静脉的后支和耳后静脉、枕静脉等汇合而成,沿胸锁乳突肌浅面斜向下后行,在锁骨上方穿深筋膜注入锁
4、骨下静脉或静脉角。颈外静脉主要收集耳廓、枕部及颈前区浅层的静脉血。13 蛛网膜下隙:在脑和脊髓的蛛网膜和软膜之间的间隙称为蛛网膜下隙,内充满脑脊液。其下端扩大为中池。为临床腰椎穿刺部位。14 骨鞘:为腹横筋膜与髂耻筋膜向下延伸并包绕骨动脉和股静脉上段的筋膜鞘。呈漏斗形,长 34cm,由两个纵膈将其分为 3 个腔隙,外侧是股动脉,中间是股静脉,内侧形成股管。15 肌张力:各肌肉有少数的运动单元在轮流收缩,使肌肉处于一种轻度的持续收2缩状态,保持一定的张力,称肌张力。肌张力不产生动作,但对于维持身体的姿势是必要的。16 胸膜腔:胸膜的脏、壁两层在肺根处相互移行所形成的一个密闭的潜在的腔隙,左右各一
5、,互不相通,腔内有少量浆液,可减少呼吸时的摩擦,腔内为负压,有利于肺的扩张。17 造血干细胞:是各种血细胞与免疫细胞的起源细胞,可增值分化为各种淋巴细胞、浆细胞、红细胞、血小板、单核细胞及各种粒细胞,造血干细胞具有不断自我更新和多项分化增值的能力,在体内形成造血干细胞池,其自我更新和多项分化之间保持动态平衡。18 血浆清除率:指肾脏在单位时间(一般用每分钟)内能将多少毫升血浆中所含的某物质完全清除出去,这个被完全清除了某物质的血浆毫升数就称为该物质的血浆清除率。19 人工自动免疫:是用人工方法接种菌苗、疫苗或类毒素等物质,刺激机体产生特异性免疫反应来获得免疫力方法。20 椎间盘:是连结相邻两个
6、椎体的纤维软骨盘,由两部分构成,中间部为髓核,是柔软而富有弹性的胶状物质,周围部为纤维环,由多层纤维软骨环按同心圆排列而成,富于坚韧性,牢固连结各椎体上、下面,保护髓核并限制髓核向周围膨出。二、 填空题1、 骨的基本状态可分为、和等四种。2、 直肠位于盆腔内,全长厘米,由第骶椎前起,下行穿过终于肛门。直肠行程是弯曲的,在矢状面上有两个弯曲,分别是凸向后方的和凸向前方的,分别距肛门厘米和厘米。3、 结肠分为、和四部分,其中乙状结肠在腹部与内呈乙状或 M 状弯曲。4、 呼吸系统有和两大部分组成,其主要功能是进行。5、 心脏传导系统由特殊心肌细胞构成,包括:、和、6、 室间隔缺损的常见部位为,房间隔
7、缺损常见于。7、 主动脉弓向上自右向左依次发出、和三大分支。8、 头静脉收集、的静脉血。头静脉在通过与相交通。9、 寒战是不随意的节律性收缩,由于是屈肌和伸肌同时收缩,所以不做工,但产热量。10、 中耳包括、和。11、 虹膜内有两种不同方向排列的平滑肌:环绕瞳孔周围的称;放射状牌类的称。它们分别和瞳孔。12、 胸神经前支的分布有明显的阶段性,一般常用以下标志确定神经阶段:胸骨角3平面相当,乳头平面相当,剑突平面相当,肋弓平面相当,脐平面相当。13、 膀胱的平均容量,一般正常成人平均约毫升,最大容量可达毫升,新生儿膀胱容量为成人的,老年人因膀胱肌紧张力减低,容量。14、 胸长神经支配肌,胸背神经
8、支配肌,而三角肌由神经支配。15、 脑分为 6 部分:、和。16、 坐骨神经经出骨盆,在臀大肌深面,经与之间至股后,在腘窝上方分为神经和神经。17、 面神经中的副交感纤维主要支配、和的分泌。腮腺手术时,若损伤面神经主干,可引起口角偏向侧,鼻唇沟侧变浅。18、 脑干由、和组成。19、 脑室系统由、和组成。20、 股管的上口称。前界为,后界为,内侧界为,外侧界借纤维隔与分开。21、 股动脉在起始部附近发出三条浅支,即、。前二者是腹下部带蒂离皮瓣移植的重要血管。22、 腓总神经沿腘窝上外侧缘向外下斜行,穿腓骨长肌起始部,分为、两终支,腓总神经绕处位置表浅,容易受伤。23、 踝前区表面可见轮廓清除的肌
9、腱,由外至内分别为、及。前两者之间可扪及搏动的。24、 临床上常在肘部浅静脉进行药物注射、输血或抽血,这些肘部浅静脉有、和。25、 下列结构骨折时,常可损伤的神经为:肱骨中段;肱骨外科颈;桡骨颈;肱骨内上髁。26、 血液凝固的主要过程包括、和。27、 影响机体对缺氧耐受的因素是、。三、 单项选择题1、下列各骨中,属于典型长骨的是( )A 胸骨 B 肋骨 C 顶骨 D 距骨 E 指骨2、黄骨髓位于( )A 所有骨的中部 B 幼儿长骨骨干的内部C 成人成骨骨干的内部 D 幼儿成骨骨骺内部E 成人扁骨内部3、消化系统是由消化管道和消化腺组成( )A 通常称口腔到咽的一段为上消化道B 通常称咽到小肠的
10、一段为上消化道C 通常称口腔到十二指肠为上消化道4D 通常称食管到小肠为上消化道E 通常称口腔到食管为上消化道4、肺活量是指( )A 尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气体量B 每分钟吸入或呼出的气体总量C 每分钟吸入肺泡的新鲜空气量D 平静呼气后,从肺内所能呼出的最大气体量E 潮气量5、心房和心室在心表面的分界结构为( )A 前室间沟 B 后室间沟 C 冠状沟D 室间隔 E 界嵴6、窦房结位于( )A 冠状窦与右心房之间的心外膜深面B 冠状窦口后方的心内膜深面C 上腔静脉与右心耳心外膜深面D 上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面E 上腔静脉与右心耳的心内膜深面7、颅内压增高的患者脉搏多为( )A
11、速脉 B 缓脉 C 间歇脉 D 绌脉 E 洪脉8.、Rh 血型不合见于( )A Rh 阳性者第二次接受 Rh 阴性者的血液B Rh 阴性者第二次接受 Rh 阴性者的血液C Rh 阴性者第二次接受 Rh 阳性的血液D Rh 阳性的母亲第二次孕育 Rh 阴性的胎儿E Rh 阳性的母亲第二次孕育 Rh 阳性的胎儿9、兴奋性是指( )A 细胞兴奋地外在表现B 细胞对刺激产生动作电位的能力C 细胞对刺激产生反应的过程D 细胞对刺激产生动作电位的过程E 机体对刺激发生反应的过程10. 血液中多种凝血因子合成均在( )A 肝脏 B 小肠 C 血细胞D 骨髓 E 心肌11、有关房水循环的描述中,错误的是( )
12、A 房水由睫状体产生B 由眼后房经瞳孔流至眼前房5C 经虹膜角膜角渗透进入虹膜静脉窦D 房水由屈光作用E 无重要的功能12、鼓室的外侧壁为( )A 颈静脉壁 B 鼓膜 C 鼓室盖D 颈动脉壁 E 迷路壁13、关于中耳鼓室壁的描述中,错误的是( )A 上壁为鼓室盖,分隔鼓室与颅中窝B 后壁为内耳的外壁C 下壁为颈静脉壁,将鼓室与颈内静脉起始部隔开D 外侧壁主要为鼓膜壁E 前壁为颈动脉壁,此壁上方有咽鼓管开口14、眼上直肌收缩时,瞳孔转向( )A 上内 B 下内 C 上外 D 下外 E 外15、有关纤溶过程,下列选项中错误的是( )A 使纤维蛋白降解液化的过程B 纤溶酶的激活是启动纤溶的关键C 其
13、生理意义是保证血流畅通D 纤溶酶能水解多种凝血因子E 与血凝过程是对立统一的一对矛盾16、关于股动脉的描述,下列哪项是正确的( )A 续于髂外动脉 B 外侧有股静脉伴行C 内侧有股神经伴行 D 近端浅表有肌肉覆盖E 是髂内动脉的直接延续17、关于左肾的高度,下列哪项是正确的( )A 第 12 胸椎体上缘至第 3 腰椎上缘B 第 12 胸椎体上缘至第 4 腰椎体C 第 10 胸椎体下缘至第 12 腰椎间盘D 第 12 胸椎体下缘至第 23 腰椎间盘E 第 11 腰椎体下缘至第 23 腰椎体18、进入肺门的结构错误的为( )A 支气管 B 支气管动脉、静脉C 肺动、静脉 D 淋巴结和神经E 淋巴管
14、和神经19、关于翼点的描述,下列正确的是( )A 枕骨、顶骨、颞骨、蝶骨汇合处B 额骨、顶骨、颞骨、蝶骨汇合处6C 额骨、顶骨、筛骨、蝶骨汇合处D 额骨、枕骨、颞骨、蝶骨汇合处E 额骨、筛骨、颞骨、蝶骨汇合处20、支配足背中部的神经是( )A L2 B L3 C S2 D L4.5 E S321、肩膨隆的外形消失而出现“方肩”,提示( )A 桡神经损伤 B 肩胛上神经损伤C 肩胛下神经损伤 D 腋神经损伤E 肩胛背神经损伤22、哪条神经受损伤,拇指的感觉和运动功能不受影响( )A 正中神经 B 桡神经深支C 尺神经手掌支 D 桡神经浅支E 尺神经手掌支23、胃液中哪种成分可促进维生素 B12
15、的吸收( )A 盐酸 B 胃蛋白酶 C 碳酸氢盐D 内因子 E 粘液24、正常人每天分泌的消化液有多少升( )A 12 升 B 23 升 C 35 升D 68 升 E 810 升25、下列选项中有关颈外静脉的正确描述是( )A 与颈内静脉伴行B 收集头、颈部浅层所有的静脉血C 与颈外动脉伴行D 以上均错E 以上均对26、下列通过膈肌主动脉裂孔的结构是( )A 胸导管 B 迷走神经 C 内脏大神经D 腰升神经 E 交感干27、下列何结构不通过膈肌的食管裂孔( )A 左迷走神经 B 右迷走神经C 胸导管 D 胃左动脉食管支E 食管28、坐位或直立时,女性腹膜腔最低部位是( )A 直肠子宫陷凹 B
16、网膜囊C 直肠膀胱陷凹 D 十二指肠空肠隐窝E 肝肾陷窝29、下列哪个器官的血液不汇入肝门静脉( )7A 肝 B 脾 C 胰D 小肠 E 胃30、关于十二指肠空肠曲,下列叙述哪项是错误的( )A 位于第 1 腰椎左侧 B 是十二指肠和空肠的分解处C 其后有十二指肠悬韧带悬挂于腹后壁D 周围有许多腹膜隐窝E 以上均不对31、对大肠的描述,下列哪项是错误的( )A 均有大肠的特点,即结肠带、结肠袋、肠脂垂B 包括盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管 5 部分C 回盲瓣由回肠末端的环形肌增厚形成D 阑尾根部在盲肠后内侧壁,但体表投影在麦氏点E 阑尾动脉行于阑尾系膜的游离缘32、对于盆膈的描述,错误的选项是(
17、 )A 盆膈肌为肛提肌和尾骨肌B 分隔盆腔和会阴C 对托持盆腔脏器有重要作用D 由会阴肌及尿生殖膈上、下筋膜组成E 由盆膈肌及盆膈上、下筋膜组成33、切断后不会引起大便失禁的结构为( )A 肛门外括约肌浅部 B 肛门外括约肌深部C 肛门外括约肌皮下部 D 肛直肠环E 以上均会四、多项选择题 1、成人红骨髓位于( )A 扁骨的密质内 B 短骨的松质内C 颅骨的板障内 D 某些长骨骨端松质内E 髓腔内2、开口于中鼻道的鼻旁窦有( )A 上颌窦 B 筛窦中组C 蝶窦 D 筛窦后组E 额窦3、男性生殖器附属包括( )A 前列腺 B 精囊腺C 尿道球腺 D 肾上腺E 尿道海绵体4、脾的主要韧带有( )8
18、A 胃脾韧带 B 镰状韧带C 肝圆韧带 D 脾肾韧带E 冠状韧带5、心脏的位置( )A 心前面位于胸骨体和第 26 肋软骨之后B 心后面平对第 58 胸椎C 心上方连接进出心的大血管D 心后方与食管和气管相邻E 心两侧邻接纵隔胸膜和肺6、对咽鼓管的描述,下列哪项是正确的( )A 咽鼓管咽口位于鼻咽部的侧壁B 咽鼓管鼓室口开口于鼓室的前壁C 咽鼓管分为骨部和软骨部D 成人咽鼓管比幼儿相对较大而平E 连通咽腔和鼓室,使鼓室与外界大气压相等7、对黄斑的描述,下列哪项是正确的( )A 为视神经的起始部B 位于视神经盘鼻侧稍下方(约 3.5cm)C 视网膜中央动、静脉由此穿行D 其中央有一陷凹称中央凹是
19、感光最敏锐部位E 活体时用眼底镜检查时可见到8、食管呈现 3 个狭窄部,以下选项中正确的是( )A 咽与食管交接部,距中切牙 15处B 咽与食管交接部,距中切牙 20处C 气管杈水平,距中切牙 55处D 气管杈水平,距中切牙 25处E 食管通过膈食管裂孔处,距中切牙 3740 处9、对于锥体的描述,下列哪项是正确的( )A 位于延髓前正中裂两侧的隆起B 内有锥体束通过C 下端有锥体交叉D 外侧为前外侧沟,有舌咽、迷走、副神经出脑E 后方隆起称橄榄,深部有下橄榄核10、影响肾小球滤过的因素有哪些( )A 肾小球滤过膜的通透性和面积B 肾小球毛细血管血压的改变C 囊内压的改变D 血浆胶体渗透压的改
20、变9E 肾血浆流量11、参与内旋膝关节的肌肉有( )A 股二头肌 B 比目鱼肌C 腘肌 D 腓肠肌E 缝匠肌12、胆汁可促进哪些维生素的吸收( )A 维生素 A B 维生素 D C 维生素 E D 维生素 K E 维生素 C 13、下列反射属于浅反射的是( )A 角膜反射 B 膝反射 C 跟腱反射D 提睾反射 E 肛门反射14、臂部受伤损伤正中神经干时,可出现( )A 前臂不能旋前B 不能屈腕关节C 拇指、示指不能屈曲D 拇指不能对掌和外展E 鱼际肌萎缩,手掌显平坦15、肾脏分泌的激素有哪些( )A 促红细胞生成素 B 肾素C 1,25-二羟胆骨化醇 D 血管紧张素原E 前列腺素16、反射弧由
21、下列哪些部分构成( )A 感受器 B 传入神经 C 中枢D 传出神经 E 效应器五、简答题1、颅骨可分哪几个部分?每部各有几块骨?颅底内面有哪些主要的孔和裂?2、肋膈隐窝的位置及临床意义?3、卵巢位于何处?有何固定结构?4、子宫的固定装置有哪些?5、心内有哪些瓣膜?各有什么作用?6、试述泪液的分泌及排泄途径。7、用眼底镜检查时,可见到何结构?8、试述舌的神经支配。9、试述下肢肌肉的神经支配。10、经梨状肌下孔出骨盆的神经有哪些?其支配范围如何?11、试述肺总神经的分支和分布。12、试述大隐静脉的行经、属支及其临床意义。13、气管异物为什么多坠于右支气管。1014、胸内负压有何意义、15、肾小管的功能是什么?16、左、右大脑半球的功能有何差别?17、试述小儿头皮静脉穿刺时常选的静脉及各静脉有何解剖特点。18、何谓血压?血压受哪些因素的影响?