1、 第四章 血液循环（心脏生理）一、选择题【A 型题】1.具有收缩性的心肌是A.窦房结B.心房内优势传导通路心肌C.房室交界D.房室束E.浦肯野氏纤维2.既无收缩性，又无自律性的心肌是A.心房肌 B.心室肌C.窦房结 D.浦肯野纤维E.房室交界的结区3.心室肌的静息电位接近于A.K+ 平衡电位 B.Na+ 平衡电位C.Ca2+ 平衡电位 D.CI- 平衡电位与 Na+ 平衡电位之和E.K+ 平衡电位与 Na+ 平衡电位之和4.安静时心室肌细胞膜对 K+ 通透性较高主要是由于A.IK 通道开放B.IK1 通道开放C.Ito 通道开放D.If 通道开放E.INa+通道开放5.心室肌与浦肯野纤维动作电
2、位去极化幅度大致相当于A.K+ 平衡电位绝对值B.Na+ 平衡电位C.K+ 平衡电位绝对值与 Na+ 平衡电位之和D.Ca2+ 平衡电位与 Na+ 平衡电位之和E.K+ 平衡电位绝对值与 Ca2+ 平衡电位之和6.心室肌与浦肯野氏纤维动作电位“0”期是由于A.K+外流 B.Na+ 内流C.Ca2+ 内流 D.Cl内流E.K+ 内流7. 心室肌动作电位“0”期内向电流的电化学驱动力是A.Na+ 浓度差势能B.K+ 浓度差势能 C.Ca2+ 浓度差势能D.K+ 平衡电位势能E.Na+ 浓度差势能和 K+ 平衡电位势能8. 浦肯野氏纤维动作电位 2 期内向电流电化学驱动力是A.Na+ 浓度差势能B.
3、K+ 浓度差势能 C.Ca2+ 浓度差势能D.K+ 平衡电位势能E.Ca2+ 平衡电位势能9. 心室肌动作电位复极 1 期外向电流的电化学驱动力是A.K+ 平衡电位势能B.Na+ 平衡电位势能C.K+ 浓度差势能D.K+平衡电位势能与Na+ 平衡电位势能之和E.Na+ 平衡电位势能与K+ 浓度差势能之和10.心肌细胞被分为快反应心肌与慢反应心肌的主要依据是A.静息电位绝对值大小B.0 期去极化速度C.3 期复极化速度D.动作电位时程长短E.4 期自动去极化速度11.心室肌动作电位时程较长的主要原因是A.收缩期长B.0 期去极慢C.有平台期D.1 期复极慢E.有 3 期12.窦房结动作电位 0
4、期去极化是由于A.Ca2+ 内流 B.Ca2+ 外流C.Na+ 内流 D.Na+ 外流E.K+ 外流13.心室肌动作电位平台期的离子基础同时存在的是A. Ca2+、Na + 内流与 K+ 外流B.Na+ 内流与 K+ 外流C.Na+ 内流与 Ca2+ 外流D.Na+ 内流与 Cl-外流E.Na+ 内流与 Cl-内流14.浦肯野氏纤维动作电位复极 3 期的形成是由于A.INa B.ICa C.IK1 D.IK E.Ito15.心室肌和浦肯野氏纤维的膜电位中接近钠平衡电位的部分是A.静息电位或最大复极电位B.平台期电位C.超射电位值D.阈电位E.静息电位绝对值+超射值16.心室肌动作电位 4 期中
5、下列哪项属于被动转运A.Ca2+ 出细胞 B.Na+ 出细胞C.K+ 入细胞 D.Na+ 入细胞E.Na+ 出细胞和 K+ 入细胞17.浦肯野氏纤维 4 期自动去极化的主要原因是 A. f B. Ca-TC.IK 衰减 D.Ca2+ -Na+ 交换E. K+ 外流增加18.慢反应自律性心肌 4 期自动去极化的原因是A.IK 衰减、 If 增加和 ICa-TB.单纯 K+外流衰减C.单纯 Na+ 内流增加D.Na+ 背景电流E.单纯 Ca2+ 内 流19.使心室肌兴奋性增高的是A.Na+ 通道少量失活B.静息电位绝对值加大C.阈电位下移D.细胞外液 Ca2+ 浓度增加E.钠通道处于备用状态20.
6、心室肌有效不应期长短主要取决于A.O 期去极化速度B.2 期时间长短C.3 期时间长短D.静息电位绝对值大小E.阈电位水平21.心肌的有效不应期特别长，占据了A.整个收缩期B.整个收缩期和舒张早期C.整个舒张期D.收缩末期和整个舒张期E.以上均不对22.Ca2+-Na+ 交换主要发生在心肌动作电位的A.O 期 B.1 期C.2 期 D.3 期E.4 期23.儿茶酚胺使心肌收缩增强的主要原因是A.使心肌细胞膜 L-型钙通道开放增加B.使 If 增强C.使快反应心肌 O 期去极幅度加大，速度加快D.使房一室延搁缩短E.使心肌 K+ 外流加快24.心室肌 Na+ 通道全部处于失活的时期是A.绝对不应
7、期B.有效不应期C.相对不应期D.超常期E.动作电位 4 期25.心室肌有效不应期内阈值无限大的原因是A.钠通道全部处于备用状态B.钠通道全部处于失活状态或仅少量开始复活C.钠通道全部激活D.膜电位距阈电位过远E.钠通道有电压依从性和时间依从性26.心肌超常期的原因主要是A.Na+ 通道全部处于备用状态B.膜电位距阈电位较近C.该期中新动作电位幅度大D.该期中新动作电位去极速度快E.该期中新动作电位传导快27.心肌有效不应期较长的主要意义是A.使心肌不会发生强直收缩B.使心脏有较长的舒张期C.使心肌有充分的时间休息D.使心肌动作电位幅度加大E.使心肌动作电位复极减慢28.期前收缩产生的原因是额
8、外A.刺激过强B.刺激落在绝对不应期内C.刺激落在局部反应期内D.刺激落在有效不应期内E.刺激落在有效不应期后29.代偿间歇产生的原因是A.窦房结少产生一次兴奋B.窦房结兴奋延迟发放C.窦房结兴奋落在期前兴奋的有效不应期中D.期前兴奋抑制窦房结E.期前兴奋有效不应期长30.自律性最低的是A.窦房结 B.房室交界C.左右束支 D.房室束E.浦肯野氏纤维31.自律性心肌生物电活动的显著特征是A.4 期自动去极化B.O 期去极速度快C.O 期去极速度慢D.复极速度慢E.有平台期32.心室肌的电生理特性是有A.自律性、收缩性B.兴奋性、传导性C.兴奋性、自律性D.传导性、自律性E.自律性、无传导性33
9、. 窦房结突然停止起搏时，最先恢复起搏的部位往往是A.心房肌B.房室交界C.房室束D 左右束支E.浦肯野氏纤维34.心肌不发生强直收缩的原因是A.肌浆网不发达，Ca 2+ 储备少B.肌钙蛋白与 Ca2+ 的亲和力成周期性改变C.心肌有效不应期长D.心肌有自律性E.心肌表现为“全或无”收缩35.心室肌几乎同步收缩的主要原因是A.房室延搁B.浦肯野细胞传导速度快C.心室肌传导速度慢D.心室肌为快反应心肌E.以上均不对36.避免心房与心室收缩重叠的主要原因是A.心房肌传导速度慢B.心房肌优势传导路传导快C.房室延搁D.浦肯野氏纤维传导快E.心室肌传导较快37.易发生传导阻滞的部位是A.心房肌B.房室
10、交界C.房室束D.浦肯野氏纤维E.心室肌38.细胞外液 Na+ 浓度降低时，兴奋在心室肌传导速度A.加快 B.不变C.减慢 D.先加快后减慢E.先减慢后加快39.心室肌细胞兴奋性的前提是A.Na+ 通道处于激活状态B.Na+ 通道处于失活状态C.Na+ 通道处于静息状态D.Ca2+ 通道处于静息状态E.Ca2+ 通道处于激活状态40.窦房结 P 细胞兴奋性的前提是A.Na+ 通道处于静息状态B.Na+ 通道处于激活状态C.Na+ 通道处于失活状态D.Ca2+ 通道处于静息状态E.Ca2+ 通道处于失活状态41.心室肌 Na+ 通道能否恢复到静息状态主要取决于A.阈电位水平B.静息电位距阈电位距
11、离C.跨膜电位水平D.时间充足E.ATP 供应充足42.下列哪项可使细胞传导加快A.ATP 供应不足B.O 期 Na+ 内流加快C.Ca2+ 通道阻断剂D.河豚毒E.细胞内 cAMP 减少43.浦肯野细胞与慢反应自律心肌相比，其特点是A.自律性高B.传导慢C.4 期自动去极化速度快D.O 期去极化速度快E.收缩强44.心肌细胞将 Ca2+ 主动移出细胞，主要依靠A.跨膜 Ca2+ 浓度梯度B.跨膜 Na+ 浓度梯度C.直接依靠 Na+-K+泵D.直接依靠 Ca2+ 泵E.同向转运45.兴奋在心脏中传导速度最慢的部位是A.心房肌B.房室交界C.左右束支D.房室束E.浦肯野氏纤维 46.心室肌细胞
12、膜 Na+ 通道特点是A.超级化激活B.激活慢、失活慢C.被 Mn2+ 阻断D.乙酰胆碱增加其通透性E.有电压依从性，但缓慢持续去极化可使它不经激活而直接失活47.在超常期产生的新动作电位的特点是A.O 期去极速度快B.O 期去极幅度小C.传导速度快D.不应期长E.动作电位时程长48.对心肌的兴奋性和自律性均有影响的因素是A.O 期去极化速度B.O 期去极化幅度C.4 期自动去极化速度D.平台期长短E.阈电位水平49.同时影响心肌兴奋性和传导性的因素是A.O 期去极化速度B.O 期去极化幅度C.1 期复极速度D.2 期时程长短E.静息电位水平50.细胞外液 Ca2+ 浓度轻度升高时A.心肌兴奋
13、性升高B.平台期缩短C.心肌收缩能力显著降低D.心室肌传导性增加E.窦房结 O 期去极加快51.窦房结兴奋快速传导至房室交界,是通过A.浦肯野氏纤维B.优势传导通路C.房结区D.自律性心肌E.以上均不对52.窦房结细胞电生理特性是A.有自律性、无传导性B.有自律性、传导速度快C.自律性高、传导速度慢D.无自律性、传导速度慢E.自律性低、传导速度快53.当细胞外液 K+ 浓度逐渐升高时，心肌兴奋性A.逐渐升高B.逐步降低C.先增高、后降低D.先降低、后增高E.基本不变54.下列哪项不是心室肌动作电位 O 期的特点A.反极化+30mVB.时程仅 12msC.去极幅度约 120mVD.电位变化速率可
14、达 200400V/sE.可被维拉帕米阻断55.关于心室肌快钠通道，错误的是A.激活快、失活也快B.引起再生性 Na+ 内流的激活电位约为-70mvC.可被维拉帕米阻断D.对河豚毒不敏感E.在膜电位达 Na+ 平衡电位时失活56.关于心肌 L 型钙通道，错误的是A.其在去极化到约40 mV 时激活B.激活慢、失活也慢C.开放引起慢反应心肌 0 期去极化D.开放是快反应心肌平台期形成的原因之一E.与心肌收缩功能无关57.关于浦肯野细胞动作电位 0 期叙述，错误的是A.去极速度慢，去极幅度约 120mVB.最大去极速率约 200400V/sC.反极化约+20+40mVD.离子基础是正反馈性 Na+
15、 内流E.有内向整流58.关于心室肌动作电位 1 期，错误的是A.复极较快，与神经动作电位相似B.仅复极到 0mV 左右C.该期外向电流称为 IfD.机制是短暂 K+ 外流E.该期 Na+ 通道全部失活59.下列那项不是浦肯野氏纤维动作电位 2期的特点A.复极非常缓慢B.持续在去极状态 100150msC.是心肌不应期较长的主要原因D.该期 Ca2+ 内流引起浦肯野氏纤维收缩E.该期易受神经递质及药物的影响60.下列哪项不是心室肌动作电位 3 期的特征A.膜内电位由 0mV 快速复极到-90mVB.历时约 100150msC.该期末有 IK1 参与D.该期外向电流主要是 ItoE.该期 Ca2
16、+ 通道失活61.关于心室肌动作电位 4 期，错误的是A.Na+-k+ 泵活动较强B.Na+-k+ 泵活动是生电性的C.Ca2+-Na+ 交换是继发性主动转运D.Ca2+-Na+ 交换不是生电性的E.该期跨膜电位稳定在-90mV62.关于心肌 L 型 Ca2+ 通道，错误的是A.可被维拉帕米阻断B.不受儿茶酚胺调控C.其激活引起窦房结动作电位 0 期D.其开放是心室肌 2 期 Ca2+ 内流的原因E.激活电位约为-30-40mV63.关于窦房结细胞动作电位，错误的是A.0 期去极速度慢B.0 期去极幅度大C.0 期是由于 L 型 Ca2+ 通道激活D.无明显 1 期和 2 期E.其 3 期是由
17、于 IK64.关于自律性心肌，错误的是A.均不能收缩B.4 期膜电位均不稳定C.最大复极电位绝对值加大，自律性增强D.不同自律心肌 4 期自动去极化速度和机制不同E.其包括快反应和慢反应两种自律心肌65.关于工作心肌，错误的是A.均为快反应心肌B.动作电位均有 0 期、1 期、2 期、3期C.4 期跨膜电位稳定D.心房肌动作电位平台期较心室肌长E.无自律性66.关于心肌兴奋性的描述，错误的是A.所有心肌都有兴奋性B.它是心肌受到刺激时产生动作电位的能力C.它的指标是阈值大小D.兴奋性与阈值成正比E.心肌兴奋性的周期性变化是正常现象67.下列那项不使心肌兴奋性升高A.静息电位或最大复极电位绝对值
18、轻度减小B.阈电位下移C.血钙浓度轻度降低D.血钾浓度轻度升高E.心肌收缩增强68.关于心肌兴奋性变化的超常期，错误的是该期A.一般出现在复极 3 期-80 到-90mV 之间B.内产生的动作电位传导速度快C.刺激阈值小于正常D.膜电位距阈电位较近E.内产生的动作电位复极快且幅度小69.关于心肌兴奋性特点与心肌收缩之间的关系，错误的是A.正常心肌兴奋与收缩相耦联B.心肌兴奋性高时心肌收缩增强C.心肌有效不应期长是心肌不发生强直收缩的原因D.额外刺激落在相对不应期可引起期前收缩E.额外刺激落在超常期可引起期前收缩70.下列哪项不引起心肌收缩增强A.肌膜对 Ca2+ 通透性增高B.肌浆网对 Ca2
19、+ 通透性增高C.肌钙蛋白与 Ca2+ 亲和力降低D.细胞内 cAMP 增加E.心肌传导加快71.关于 If,错误的是A.其是复极化或超极化激活的离子流B.是窦房结细胞 4 期自动去极化的主要原因C.激活缓慢并随时间逐渐增强D.在 3 期复极至-60mV 时开始激活，在去极化至-50mV 时关闭E.主要成分是 Na+ 内流72.关于心肌的自律性，错误的是A.所有自律性心肌均发挥起搏作用B.正常人窦房结自律性最高C.正常时浦肯野纤维自律性最低D.心肌自律性的根本机制是4 期自动去极化E.心肌自律性的指标是自动兴奋频率73.关于窦房结对潜在起搏点的超速驱动压抑作用，错误的是A.使潜在起搏点自律性降
20、低B.抑制的程度与两个起搏点自动兴奋频率差别成平行关系C.作用的机制之一是潜在起搏点心肌超极化D.其是窦房结以外自律性心肌不能表现自律性的重要机制之一E.窦房结突然停止起搏时，原潜在起搏点立即开始起搏74.下列哪个部位的心肌没有自律性A.窦房结B.房结区C.房室交界的结区D.结希区E.浦肯野纤维75.关于心肌相对不应期，错误的是A.出现在 3 期-60 到-80mV 之间B.部分钠通道复活C.刺激阈值低于正常D.该期新动作电位幅度小、复极较快E.该期新动作电位 0 期去极化速度慢76.关于房室交界兴奋传导，错误的是A.正常时它是房室间兴奋传导的惟一通路B.它包括房结区、结区、结希区C.兴奋传导
21、安全系数大，不易阻滞D.房室交界为慢反应心肌E.房室延搁约 0.1 秒77.关于兴奋在心室内的传导，错误的是A.兴奋在浦肯野氏系统内传导耗时短B.兴奋从心内膜侧向外膜侧心室肌传导C.兴奋在心室迅速传导有利于心室肌同步性收缩D.细胞外 Na+ 浓度降低时传导加快E.心室肌传导速度约 1m/s78.维拉帕米不具有哪项作用A.使窦房结细胞传导减慢B.使房室交界传导减慢C.使心房肌收缩减弱D.使心室收缩减弱E.阻断 T 型钙通道79.关于心肌兴奋传导，错误的是A.细胞外液 Na+ 浓度降低时心室肌传导减慢B.超常期内产生的动作电位传导快C.相对不应期内产生的动作电位传导慢D.静息电位绝对值显著减小时兴
22、奋传导减慢E.邻近肌膜兴奋性降低时兴奋传导减慢80心肌与骨骼肌的共同点是二者A.均有自律性B.均为机能合胞体C.终末池均很发达D.横管直径相似E.均以 Ca2+ 做为兴奋-收缩耦联的媒介【B 型题】A.阈电位下移B.细胞膜对 k+ 的通透性加大C.细胞膜 Ca2+ 的通透性加大D.细胞膜上快 Na+ 通道大量失活E.膜电位距阈电位变近81.轻度高血钾使心肌兴奋性升高的原因是82.严重高血钾使心脏停跳的原因是A.-90mV B.-70mV C.-40mV D.+30mV E.0mV83.心室肌静息电位约为84.浦肯野细胞最大复极电位约为85.快反应心肌的钠平衡电位约为86.快钠通道激活电位约为8
23、7.心肌 L 型钙通道激活电位约为88.快反应心肌动作电位 2 期膜电位约为A.INa B.ICa C.IK1 D.Ito E.Ik89.心室肌与浦肯野细胞 0 期去极化是由于90.窦房结与房室交界心肌 0 期去极化是由于91.心肌细胞动作电位 3 期复极是由于92.快反应心肌细胞动作电位 1 期复极是由于93.快反应心肌细胞动作电位 2 期内向电流主要是由于A.河豚毒 B.维拉帕米 C.心得安 D.四乙胺 E.乙酰胆碱94.使心肌动作电位复极速度减慢的是95.阻断心肌 受体的是96.阻断平台期 Ca2+ 内流的是A.动作电位平台期B.动作电位 0 期C.动作电位复极 1 期D.动作电位复极
24、3 期E.4 期自动去极化97.心室肌动作电位不同于神经的主要特征是98.心室肌不应期较长的主要原因是99.浦肯野氏纤维与心室肌的区别是其有A.L-型钙通道激活电位B.T-型钙通道激活电位C.快钠通道激活电位D.If钠通道激活电位E.Ito钾通道激活电位100.心室肌阈电位相当于101.浦肯野氏纤维阈电位相当于102.窦房结细胞阈电位相当于103.心室肌动作电位的超射值相当于A.从动作电位 0 期到 3 期复极至-55mVB.从动作电位 0 期到 3 期复极至-60mVC.从 3 期-60mV 到-80mVD.从 3 期-80mV 到-90mVE.从 0 期到 3 期末104.心室肌的绝对不应期相当于105.心室肌的有效不应期相当于106.心室肌的相对不应期相当于107.心室肌超常期相当于108.心电图 Q-T 间期相当于心室肌动作电位【C 型题】A.0 期去极速度快，幅度大B.4 期自动去极化C.两者均有D.两者均无109.心室肌动作电位的特征有110.浦肯野纤维动作电位特征是111.窦房结动作电位的特征是A.射血分数加大B.心输出量增加C.两者均有D.两者均无112.心交感神经兴奋时113.在一定范围内心率加快
