1、溶血性贫血儿童感染科 林晓病历回顾 患儿男，7岁，急性起病。 因“呕吐、发现皮肤黄染3天，发热1天”入院。 患儿3天前出现呕吐，约3次/日，非喷射性，量多，初为胃内容物，后为黄绿色胆汁，无咖啡样物，伴颜面部、双手掌及巩膜黄染，有头晕，呈阵发性，无视物旋转，无视物模糊，平卧后头晕缓解，解浓茶色尿，量可，家属自行给予“双飞人”（具体成分及剂量不详）口服1次，头晕症状稍缓解，仍有呕吐，皮肤黄染无明显改变。1天前患儿出现发热，最高温度达3 3 ，高热 无 、， 给予 热 后体温 。 患儿皮肤黄染 前 ， 皮肤，仍呕吐1次，性 前， 院血 血currency13/“，为fi fl急 院 。发病 ， ，”
2、， ， 前，体 前无明显。 入院体体温3currency1 ，1 次/分，3 次/分，体 currency1，血 ， ， ， 皮肤 膜及巩膜可 黄染，无皮 及出血 ，口 、口 膜及 ，双 ，双 ， 及 。 1 次/分， ， 有， 及 。 部平 ， ， 及， 不 。 （ 人 院 1 14）血 细胞 14 11 /“，血currency13/l，血 板331 /“，中性粒细胞百分比57 ，淋巴细胞百分比31 1。尿 尿潜血（1+）；酮体+1；细胞1 个/ul，余 致 。 断？溶血性贫血Hemolytic anemia（HA） 定义 分类 机制 临 表现 实验室检 fl疗 定义RBC寿命缩短，破坏加速超过骨髓造血代偿能力而发生贫血在骨髓的代偿范围内，虽有溶血，但不出现贫血溶血性贫血 溶血性疾病6-8倍HA的分类(根据起病的急缓)急性溶血性贫血 慢性溶血性贫血HA的分类(根据细胞破坏的场 )血管外溶血血管内溶血在单核巨噬细胞系统内破坏 在血循环中破坏
