1、生命决定于一些细小的事情。南丁格尔将那些细节放大，使那人性和人道的光芒照耀到每一个卑微的生命里。这是一种永恒的道德力量。世上有那一种职业，就是“护理。”护理札记中说“不管病人得的是什么病，遭受的是什么样的痛苦，对他们来说绝大多数的压抑和沮丧是来自与周围环境的长期处于单调的状态。”“环境单调对于神经系统产生的不良影响就像单一的食物对于消化系统所是产生的影响一样。” 读完了护理札记感触真的很深。“护士的工作是至关重要的，在她一旦接手病人的看护工作之后，她就必须要观察给他的食物对他起了什么样的作用，并且向其他的医护人员回报这一情况。”在这一方面，我们的护理人员通常不怎么注意。但是在护理病人和为医生提
2、供信息帮助这些方面，如果护士能够做到仔细而密切地观察病人饮食状况的话，其带来的好处是难以估量的。“对病人的饮食通常缺少细致的观察。” 我想这一现象在我们临床还是普遍存在的。很多时候护士还是忙于疾病上的护理，忙于打针发药，我想，要改变人们对护士的看法，体现护理的价值，唯有提高护士的整体护理水平，按照整体护理模式要求，护理从以疾病为中心转变到以病人为中心。“ 以病人为中心”真正要做好这项工作，我觉得我还有很多方面需要努力，我相信 护理札记会引导我进步的。在书中作者用十四个章节介绍了包括通风以及一些注意事项，房子的健康条件，精细的安排，噪音，变化，饮食，床和被褥，光线，房间和墙壁的清洁，个人卫生不停
3、的谈论希望和建议，观察在内的一些照顾要点。其实这些护理知识给于我一名刚踏上工作的护理工作者很深刻的启示。让我深刻的是第一章通风以及一些注意的事项，文中第一条规定就是让屋内的空气尽量清新一些，她认为一间房间里总是关起窗，新鲜的空气无法进入屋，空气是凝带的，发霉的，污浊的这样很容易得猩红热，白喉病，其他疾病也极易滋生。是的，如果室内空气不换会导致许多细菌的滋生，那么房间就成了病毒的温床。健康的人也容易生病。可见，新鲜的空气对于病人的恢复的重要作用。因此，他提倡窗户打开，但把门关上，这样不会因为冷空气而导致感冒，必要的时候，也可使用暖炉，以提高室内的温暖，但是不能把窗户关死。事实上，打开窗户，可以更
4、换新鲜的空气，那么从医学的角度来讲，可以让血液得到新鲜的氧气，使人精神清爽，更利于疾病的恢复。让我感到最深刻的第二点就是对病人的观察。观察不是为了观察表面上的问题，而是为了提高人们的健康，要形成任何正确的观点必须通过对病人整体情况的观察。因此，观察就显得非常重要了。在临床护理中，很多过程中也体现了密切观察对于一个护理工作者的重要性。正像南丁格尔在文中所说那样“如果你无论如何也不能养成仔细观察的习惯，你最好是转行不要再做护士，无论你有多么善良，有多么喜欢护士这个职业，你也不适合做护士。” 护理札记是南丁格尔对平时护理工作进行认真总结的一本笔记本，始终内容丰富，对护理工作者很指导意义。特别是文中所
5、体现的，南丁格尔在工作中的细心观察，坚持不懈和严谨认真的态度让护士们钦佩不已。通过对护理札记的学习，交流和分享，我觉得收获丰富，在深深感慨于古人先进的护理思想的同事也发现了自身的不足，希望能学习前人的经验，让自己在护理工作中少走弯路。另外，我还认为读了护理札记后，收获的不仅仅是经验和思想，更重要的是感受到科室全体护士的团结，积极向上的团队精神和力量。总而言之，这本书中许多观点在今天仍有意义的。护理札记读后感好久没有写什么东西了，是因为工作太忙，生活琐事太多了，固缩在自己的生活里，整天忙碌着。今天王护士长说，我们要写下护理札记读后感，或者写写自己是以什么态度工作的。妈妈说了“站就要站直，坐就要坐
6、好”。这也是对我的护理历程负责任的态度吧，我也是在努力把我的护士工作做好呢。仔细想来，我是热爱我的护理工作的，最起码它是我生活的本领，而且能在这么好的一家医院工作也是一件多么光荣和值得骄傲的事啊!也藉此使我的人生价值得以印证。有人说幸福是对比出来的，那么相比那些焦虑不安的外来务工人员或刚毕业找不到工作的大学生、那些为生计发愁的人来说，我们是多么幸福啊!我们应该是知足的!因为工作着是美丽的！我们护理事业的创始人佛罗伦斯南丁格尔的论著护理札记成为医院管理、医护人员的工作手册。为激励我院护士继承和发扬护理事业的光荣传统，展示护理队伍奋发向上、不断进取的良好风貌，以“爱心、耐心、细心、责任心”对待每一
7、位病人，做好护理工作，护理部为我们每位护士订购了 护理札记 ，传承南丁格尔精神。结合护理札记的读后感受和我在工作中的体会，以下是我的护理杂记，与大家共勉。护士的仪表：上班时我总是按照护理部的要求着装白鞋也总是干干净净的，化一点淡妆。这也并不是我多么爱美才这样，我是觉得护士的仪表也是一种工作态度。一个仪表整洁大方得体的护士给病人以纯洁端庄、高雅、亲切的感觉，她的轻柔明快的操作，给人以平和稳重的感觉，从她们的身上，可以得到一种力量，一种信赖，以此来缓解医院的紧张气氛，帮助减轻患者的病痛；反之，如果护士着装不得体，会让病人失去信心和安全感，有话不跟护士说，有事不敢找护士办，更不愿配合治疗，结果影响了
8、疾病的康复。护士的肢体语言：作为护士的必修课，我们有一部分是讲护士礼仪的，详尽地讲述了护士的坐、立、行走姿势，这也是护士素质的一项要求。不能走路拖沓、蹒跚、摇晃，护士要走出轻快的步子来，体现雷厉风行的工作作风。行为是塑造心灵的途径，是人心灵的外在表现。我们每一个护士不仅要有精湛的操作技术、丰富的知识和对人的了解，而且要用智慧和美的心灵创造和谐优美的就医环境。护士通过自己的行为，来体现全心全意为患者服务的内在思想感情，通过自己的行为，来沟通护患之间的关系，使他们感受到护士的平易近人，消除他们紧张、恐惧的陌生感。护士在护理操作过程中，动作要轻柔、敏捷、果断，给人以干净利落之感，使病人觉得可靠、安全
9、，利于配合治疗和接受护理。 护理札记中说“护理人员要时刻注意自己的行为，一切粗暴的动作、令人不快的响声都会给病人带来不必要的痛苦。 ”这就是今天我们护理要求中的“四轻” (说话轻、走路轻、操作轻、关门轻 )。因此，护士应以最佳的形象和行为在病人面前出现，所以护士的仪表、语言、行为在临床 护理中起着至关重要的作用。对待病人的态度：我每天跟病人说很多话，后来我发现，有效的沟通，语气，语调和用词都很重要。记得有一次，我去给一位输液的病人拔针，我说“你可以走了” ，那位病人有些不高兴地说 “怎么听起来没有一点人情味儿呢? 好像在赶我走似的 !”。而那并不是我的本意。后来我就换了词，说“现在你可以解放了
10、”，病人也会回应我说“是啊，坐都坐累了，终于可以回家了。 ”同时还要使用欢快的语气。在输液高峰期，忙起来真的恨手脚不够用，几个病人一起叫换药、拔针，我会一边处理一个病人，一边大声、友好、欢快地对其他病人说“好的，我就来，先把滑轮 (输液器的滑轮)关到最下面好么，你们人多，我就一双手啊”。病人是能理解的。当我呼叫病人过来打针的时候，我对着呼叫器说“王嘉鹏老伯请过来打针，王若冰阿姨请过来打针，周茜茜小朋友请过来打针”，他们都是很高兴地走过来的。王若冰阿姨总是会说“ 呀，孟小姐总是这么客气，喊我阿姨，我听着可高兴了”。周茜茜小朋友过来了，一边把输液号码交给我，一边说“ 阿姨，我都 l5 岁了，不是小
11、朋友了”我说，噢，那是大朋友了。总之礼貌地和病人相处，病人会对你心怀感激，同时也是减少投诉，和谐医患关系的有效方法。对待工作的态度：在这里我引用护理札记里对护士工作态度的要求，换句话说：就是怎样才能做一个值得信赖的护士。“ 护士应该是靠得住的，她要能够很快地进入到任务中去，她不能嚼舌根儿，不说没用的话。除了那些有权利向她询问的人外，她不回答任何人提出的关于她病人的问题。(我想这一条应该是我们今天说的：保护病人隐私)她必须是非常镇定，非常诚实的。她必须是位虔诚的、乐于奉献的人。她尊敬自己的职业，严肃一点说患者的生命就掌握在她的手里。她必须是一个仔细的、彻底的、迅速的观察者。最后她还必须具有细腻而
12、高尚的情感。 ， ，生命决定于一些细小的事情，南丁格尔将那些细节放大，使那人性和人道的光芒照耀到每一个卑微的生命里。这是一种永恒的道德力量。世上哪有一种职业可以轻忽它?作一个有责任心的护士，永远都应该积极主动地去对待工作。疼痛是令人难以忍受的痛苦，尤其是急性肾结石的疼痛，发作起来病人是苦不堪言的，甚至跪倒爬起的。一位这样的病人，痛得满脸煞白，全身冷汗，踉跄着走进了我们输液间：医生快给我打针，要疼死我了。如果此时你冷冰冰地、无动于衷地说了一句：再疼也要加好药才能打针，回座位等一下吧!这样病人一定会觉得你是个没有同情心的护士，对他的痛苦漠不关心。而要是你让护工进治疗室看一下他的药加好了没有，尽快给
13、他用上；或者把他扶到座位上，安慰一下“结石是很遭罪的，我们会提前配好止痛药，等一下就好了” 。这时病人的疼痛一定是减轻了的。我上成人输液区的班，我的职责是负责这里病人的输液、换药、观察和处理病情变化的病人。我会经常看到有病人急切地在加药的治疗室门口通过门缝或窗口往里面“窥视” 这时你千万不能认为这都与你无关。我会问一下那位病人：您输液号码是多少?有什么事我可以帮到您?也许就因为这一句话，缓解了病人紧张、焦虑的情绪，使病人减少一些担忧，会把一场不必要的唇舌之战消灭于萌芽。领导的引领：护士长作为护理工作的灵魂人物，她用丰富的经验引导、带领我们进步。急诊科的王护士长是位有凝聚力、号召力的好领导，虽然
14、要照顾生病的爱人，可护士长对科室的护理工作毫不懈怠。她对护士关心、爱护、尊重、理解，对下属以诚相待，做护士的知心人。这也是很多护士都敬佩王护士长、愿意在这个科室工作的重要原因。每天全科晨会交班后，她会把我们护士带到护士长办公室开个简短的护士会，思想教育、经验传授、工作中的注意事项，毫无保留地传、帮、带给我们。教给我们人生的道理，开导我们合理减压、自我调整、开心地工作。开充分调动每位护士积极性，使大家团结协作、主动参与管理，共同搞好科室的护理工作。深圳生活节奏快、竞争激烈、工作压力大，再加上患者对医疗体制的不满意、对就诊程序的不理解、对收费的不满意，而护士又是患者最直接的接触者，他们会把这些不满
15、直接发泄到护士的头上。尤其急诊科的护士面对更大的压力。当护士受到委屈或者病人的不理解时，护士长总是对我们疏导、安慰：作为一名护士承担病人的痛苦需要有一颗异乎寻常的爱心，每一个岗位都有不尽人意的一面，我们要调整好心态。其实生活中每一个人都是在烦恼和矛盾中渡过，没有烦恼的人是不存在的，没有矛盾的地方是不可能的。用热爱护理工作的热忱去对待工作，你的付出和努力病人是看得到的，病人虽然和你发了脾气，他心里会感激你的宽容。王护士长说：我们护士用诚挚和恒心来感动病人，终究会得到他们的理解，支持和配合的。以上是我的护理杂记，与大家共勉，有不足之处，请提出宝贵意见。南丁格尔说“护士是没有翅膀的天使，是真、善、美
16、的化身。 ”而新时代的护士更自信，在我们这个平凡而伟大的护理岗位上，应该体现出新世纪护士的所有智慧、力量和美丽。借此护士节来临之际，祝愿我院的全体护士兄弟姐妹们，节日快乐，好人一生平安。善于观察读护理札记有感阅读完南丁格尔的护理札记之后，最大的感想就是，书的笔记注重的是全方面地为患者提供可促进健康恢复的外在与内在的条件，让我联想到“整体护理”。在每天的护理工作开展前，我们应该先沉淀思绪，正如札记的用意，就是启发后来者，也就是我们这些小护士能勤观察、勤学习、勤思考。 读完这本札记，我特别深刻的是，不断重复提起与患者的谈话细节，让我的脑海里出现了十八次的“整体护理”这四个字，可以折射出“整体护理”
17、的根本，就是“勤观察”，它要求我们护理人员有专业的理论知识、技术水平以及关爱之心。体现整体护理水平的高度，如何善于运用简单的语言与患者沟通来获取信息，如何运用自身的传播技巧来给予患者人性化、全面化的护理，是我们应该深思的话题。 随着现代的“生理-心理-社会”的医学模式的建立，护理最先转变的应该是我们自身的观念和价值。我们的职责是协助患者、促进患者在良好的生理、心理氛围下恢复健康，caring 是它的核心，而围绕着它的是“观察”，在日常护理工作中，从根本的整体护理出发，善于发现患者的表情、面色、语言、肢体、情绪等，判断他们的需要（Maslow 的五个需要：生理需要、安全需要、爱与归属需要、尊重与
18、自我尊重的需要、自我实现的需要）出发，尽可能地、不遗余力地满足患者，尽管是极为细微的小事，充分体现人性化护理的精粹。 善于观察，贯插在札记中的每个角落，即便是患者一句小小的抱怨，南丁格尔都能记在心里，记录下来做成札记。运用好“观察”，通过观察，有针对性地明确护理诊断、制定好护理计划、划分好护理重点、实施好护理措施，就能有效地帮助患者机体的恢复。 我在妇科护理工作半年中，与患者的交流和观察，我深刻体会在沟通交流方式与技巧，倾听、感受、解释，耐心很重要，讲解术前、术后的注意事项，温情提示，认真对待患者的提问等等。对我们开展其他的护理工作起着良好的铺垫作用，有着缓解日益紧张的护患关系起积极的作用。
19、在南丁格尔时代的护理工作中，护理并不是一个服务行业，它是神圣的，现代很多人错误的观点，护理专业人员的流失日益严重，其实在这本札记里就深刻地表明，护理其实是一件伟大的人文工作，像札记里面所要求的，尊重人、关爱人、善待人。 全方位的护理是要在整体护理工作的开展来实现的，而护理工作的开展则是从观察来实现的，因此，护理的实践就应该动员我们的听觉、视觉、触觉、知觉来实现每一项护理任务。护理札记读后感感谢护理前辈用毕生的精力撰写护理经验启迪后人 总结前辈的护理经验，病人居住的病房环境很重要。首要的是通风，让室内的空气尽量清新一些，要注意保持舒适室温、充足的光线、降低噪音的影响。还要提供干净的用水；良好的排
20、水系统；干净的床单、被褥、家私、清洁的环境；温馨方便的摆设等。满足病人的基本需要。精心安排病人的饮食，为病人提供必须的营养，能加快病人的康复。注重个人卫生保持病人皮肤清洁，完整也很重要。注意观察病人的病情变化，观察的过程需要有耐心，仔细的观察和聆听，了解病人的需要和感受。适当给予心理指导，提供新信息，合理的建议以及希望，让病人建立信心 当一名合格的护理人员需要具备的素质是有责任感、胆大、心细、吃苦耐劳、有同情以及包容的心。掌握丰富的理论知识、良好的沟通技巧、纯熟的操作技术。前辈为我们总结了丰富的经验，我们一定要秉承前辈们的良好工作态度，为护理事业的蓬勃发展贡献自己的一份力量。护理札记读后感一直
21、以来，我都只是从护理教科书或者是其它书籍上读到一些关于南丁格尔的为护理事业献身的故事，真正读到她的手记还是第一次，很荣幸，护理部给了我们一个这么好的机会。下面就是我读这本护理札记的一点感想：一、 通风的重要性南丁格尔认为护理工作最重要的规则，也是一名护士一开始并一直都要注意的事项就是“让屋内的空气尽量清新一些” 。但通风的同时“不要让病人着凉” 。我们护士应该经常给病人宣教“打开窗户”的必要性，尤其在冬天，病人往往因为天气的原因而反对开窗，这种时候，我们护士应该发挥自己学过的专业知识，做好解释工作，并在开窗的同时给病人做好保暖。而今年以来，我院把住院部的窗户都已经钉死，每扇空气只留 10CM
22、宽的缝，似乎与本文倡导的精神相违背。在我们的病房管理与基础护理工作中，提倡病床单位的清洁、床下无杂物及便器等均符合“让病室符合健康条件” 。二、 细节决定成败护理工作繁琐、细致，很容易发生差错事故，很多时候因为一个小小的错误，所有的付出都会付诸东流。这就给我们提出了一个很高的要求：就是如何做好工作的“精细安排” ，比如一个待产的孕妇，护士在孕妇住院后即应该给她做好自我监护的健康宣教，教导她自数胎动，当胎膜自然破裂时，孕妇应该如何应对，妊娠高血压疾病患者随时注意有无头晕、眼花等自觉症状等等。这样护士在离开孕妇从事其它护理工作时，可以尽可能地减少事故的发生。三、 责任心只有把护理工作当成一生奉献的
23、事业，热爱这份工作，有爱心、细心、耐心、责任心，这样我们才能帮助患者建立康复的信心，我们才有可能尽已所能为病人服务，努力钻研技术。工作中，我们要告诉护士牢记自己是一个“责任护士” ，既是对病人的健康负责，也是对自己的事业负责；我们的医院是“一家负责任的医院” ，我们的每一个护士都是必不可少的存在。四、 噪音与音乐噪音对病人的危害，护士大多知道，所以我们日常工作中要求护士做到“走路轻、说话轻、操作轻、开关门轻” 。我认为我院现在推行的排班就很好的贯彻了南丁格尔关于尽量“减少噪音”的理念，在过去我们交接班的时间是凌晨一点钟，这时候绝大多数病人都已经熟睡，而护士在床边交接班时的脚步声、谈话声、开关门
24、声等对病人来说都是反感的。本书对医院的音乐使用也提出了很好的建议，即“管乐，包括声乐及弦乐，因为他们能够发出连续不断的声音，对病人来说有正面的作用” ；“较少令人产生联想的音乐对病人来说才是好的音乐” 。五、 饮食“民以食为天” ，但我院对病人饮食的关注太少，既没有专职的营养师，也没有专门的病人营养食堂，病人大多是自己解决开饭的问题。这对“普食”的病人来说还只是一“不合口味”的问题，而对一些需要相应“治疗膳食”的病人来说就是一种严重的不足了。对于产科专科的术后病人，护士经常会给她们做饮食指导，然后家属根据护士的指导回家做好再送来给病人吃，这无疑给我们的护理质量打了一个大大的折扣。六、 基础护理
25、的回归护士每日为病人做大量的基础护理工作，如床单位的整理、为病人修剪指甲、梳头、洗头、沐浴、口腔清洁、皮肤清洁等等。但在注重病人个人卫生的同时，我认为还应该关注环境的清洁，如病床是否舒适、病房光线是否充足、病房空气是否清新、温度是否合适、墙壁有没有发霉等等。当然，这不仅仅是护士应该注意的，更是咱们医院管理层更应该注重的事情。如今，在许多国家， 护理札记成为护士必读的经典之作。书中精辟指出护理工作的社会性、生物性和精神对自体的影响等。她以事实、数据和观察为根据，总结了工作的原则、经验、规则和培养方法等。为护理学趋于科学做出了重要的贡献，她指出“护士要做的就是把病人置于一个最好的条件下，让身体自己
26、去恢复” ；提出了对护理本质的最早的最一般的看法，确立了护理专业化的开始。她强调护士应由品德优良，有献身精神和高尚的人担任，要求护生做到“服从、节制、整洁、恪守信用” ；她不但重视护理教育，而且重视护士的品德教育；要有教养、进取心、思想敏捷、灵巧、判断力强并有一定的教育水平和宗教信仰。她认为，具有这些品质和条件才适合成为护士。护理工作最独特的功能是协助病患及健康的人预防疾病、减轻病痛、恢复健康或促进健康，它是结合科学、伦理与艺术的一门学科，因此，护理人员必须不断的自我充实，以培养护理人员事业的素养和乐观进取的精神。 我们要以较强的事业心和高度的责任感，把真诚的爱心无私奉献给了每一位患者，学习和
27、发扬近代护理学创始人弗劳伦斯南丁格尔的精神， “燃烧自己，照亮别人”！护理札记读后感怀着崇敬的心情，认真拜读护理事业先驱者佛罗伦斯.南丁格尔护理札记 。1820 年 5 月 12 日，在意大利的弗罗伦萨城，南丁格尔诞生在一个富有的英国名门之家。良好的家庭教育和影响，培养了南丁格尔优秀的品质。她从小就经常照看附近村庄的病残人，以解除他们的痛苦，立志将来成为一个为病人带来幸福的人。1851 年，她开始投身于护理工作。在这之后的多年中，她周游欧洲各国，了解护理工作。特别是在克里米亚战争中，她以满腔的热情救护伤病员。在黑暗的深夜，南丁格尔手持油灯巡视病房，无微不至地关爱着每一个伤兵，伤兵们感动得躺在床
28、上亲吻着落在墙壁上的她的身影，称她“提灯女神” 。战后的南丁格尔全身心地投身于护理教育工作，她创办了世界上第一所护士训练学校，开创了人类护理教育发展的纪元。南丁格尔以最高贵的奉献精神把一生献给了护理事业。英国人把她看作是英国的骄傲，为她在伦敦街头树立了铜像，并把她的大半身像印在10 英镑纸币的背面。护理札记是南丁格尔女士的的笔记集，其用意不在于让我们把它作为思考的规则，并让我们照此去从事护理工作，它也不是告诉我们该如何护理的指南。它仅仅是想给那些从事照顾他人健康的妇女一些提示。作为护理事业的先驱，将在照顾他人的过程中非常重要的也是非常有价值的日常的卫生知识或者说是医护知识娓娓道来。因为每一个女
29、人在她的人生中不时地要扮演护士得角色，也就是照顾他人的健康。那么一位对护理工作比较了解的妇女的经验总结将给予我们一些建议，告诉我们什么是该做的，什么是不该做的。在书中作者用十四个章节介绍了包括通风以及一些注意事项、房子的健康条件、精细的安排、噪音、 、变化、饮食、 、床和被褥、光线、房间和墙壁的清洁、个人卫生、不停地谈论希望和建议、对病人的观察的一些照顾要点。读这本书，对我们的工作是非常有现实意义的。南丁格尔女士提示我们培养仔细观察的方法和细致的观察是至关重要的。各种疾病的发生、发展都具有其本身的特殊规律，由于疾病的致病因不同、种类不同，加上病人抵抗力强弱、年龄大小、健康状况的好坏、对疾病的耐受情况亦有所不同，每一个外科手术病人从入院到出院要得到康复，需要护士认真观察病情，及时发现病情变化，作出恰当的处理，并要对手术前后每一项治疗、护理工作做好精细的安排，仔细观察病人心理变化，做好健康宣教，才能保证病人的身心健康。更要包括提供新鲜的空气、适当的温度、整洁的环境等让病人得到最快的康复。护理事业的先驱用自己日积月累的宝贵经验提示我们从事照顾的角色应该做些什么，我们将把从先辈那里得到的启示应用于工作中，使每一位病人的护理得到精细的安排、处在整洁明亮的环境、听到充满希望的鼓励话语、享受到专业而且妥善的照顾、感受到和谐的气氛！
