1、单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式*1呼吸衰竭n 安庆市第二人民医院医院n 呼吸内科 丁士林 定义n 呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和 /或换气功能严重障碍，以至不能进行有效的气体交换，导致缺氧（ O2）伴 /或不伴二氧化碳（ CO2）潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征定义n 在海平面大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，动脉血氧分压（ Pa O2）低于 60 mmHg （ 1 kPa=7.5mmHg）或伴有二氧化碳分压（ Pa CO2）高于 50 mmHg ，即为呼吸衰竭。定义n 排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况定义n 对于在静息时仍在正常范围，仅在活
2、动时发生不同程度的异常，并表现为呼吸困难的病人，不是呼吸衰竭，而是呼吸功能不全。【 病因 】 n 损害呼吸功能的各种因素都会导致呼衰，常见病因从以下几个方面描述。一、中枢性原因：缺 O2性脑损害颅内占位性病变如颅内肿瘤、自发性或外伤性颅内血肿、脑脓肿等中枢系统感染药物或毒物的影响如大量镇静剂、麻醉药、有机磷中毒等脊髓病变等使呼吸中枢受到抑制，导致呼吸频率减慢，呼吸动力减弱而引起肺通气不足。二、外周性原因A. 周围神经系统和呼吸肌疾患B. 胸廓病变C. 肺组织病变D. 呼吸道病变由于周围神经、肌肉、肺、胸部和气道的原因导致呼吸衰竭。1周围神经系统和呼吸肌疾患：多发性神经炎、多发性肌炎、破伤风、重症肌无力、膈肌运动障碍、箭毒中毒等影响传导功能和损害呼吸动力。
