1、第二章 神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断 第一节 中枢神经 第二章 神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断 中枢神经系统脑大 脑 间 脑 脑 干 小 脑 脊髓上、下行传导束灰质Central nervous system, CNS概 述 第二章 神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断 一、大脑半球 二、内囊 三、基底神经节 四、间脑 六、小脑 七、脊髓 五、脑干 第二章 神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断 一、大脑半球 （ Cerebral Hemisphere） 图 2-1 左侧大脑半球外侧面结构及功能区 第二章 神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断 额叶、顶叶、颞叶和枕叶 岛叶扣带回边缘
2、叶 海马回钩回杏仁核丘脑前核下丘脑边缘系统大脑半球一、大脑半球 概 述 第二章 神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断 优势半球 在语言、逻辑思维、分析综合及计算功能等方面占优势 多位于左侧，只有一小部分右利手和约半数左利手者可能在右侧 非优势半球 多为右侧大脑半球，主要在音乐、美术、综合能力、空间、几何图形和人物面容的识别及视觉记忆功能等方面占优势 一、大脑半球 概 述 第二章 神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断 占大脑半球表面的前三分之一，位于外侧裂上方和中央沟前方，是大脑半球主要功能区之一（ 图 2-1）（一）额叶（ frontal lobe） 解剖结构及生理功能第二章 神经系统的解剖、
3、生理及病损的定位诊断 额叶的主要功能与精神、语言和随意运动有关。其主要功能区包括：位于皮质运动区前方额中回后部 运动前区 皮质侧视中枢位于中央前回；身体各部位代表区在此的排列由上向下呈 “倒人状 ” 皮质运动区 （ 图 2-4） （一）额叶（ frontal lobe） 解剖结构及生理功能第二章 神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断 书写中枢 优势半球的额中回后部 运动性语言中枢（ Broca区）优势半球外侧裂上方和额下 回后部交界的三角区 额叶前部 与记忆、判断、抽象思维、情感和冲动行为有关（一）额叶（ frontal lobe） 解剖结构及生理功能第二章 神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断 1. 外侧 面： 以脑梗死、肿瘤和外伤多见 额极病变：记忆力和注意力减退 表情淡漠，反应迟钝，缺乏始动性和内省力思维和综合能力下降，可有欣快或易怒以精神障碍为主，表现为：（一）额叶（ frontal lobe） 病损表现及定位诊断
