1、流行病学Epidemiology第七章 筛检 Screening前言若能及早地将人群中临床前期的无症状病人识别出来，并给予确诊和治疗，则可延缓疾病的发展，筛检就是在此背景下提出的。 近年，筛检在疾病控制工作中的应用不断扩大，不仅用于发现人群中多种慢性病早期病人，还用来识别可能发生这些疾病的高危个体。Date 2第一节 概述一、筛检与筛检试验的定义筛检 (screening)是 运用快速、简便的试验、检查或其他方法，将健康人群中那些可能有病或缺陷，但表面健康的人，同那些可能无病的人区分开来。Date 3疾病自然史与筛检示意图开始暴露出现症状临床前可检查期 疾病发生诊断 治疗筛检引 言康 复残疾、
2、死亡 易感期 临床前期 临床期 Date 4Date 5就是用于识别健康人群中未被发现的某病患者或可疑患者，或高危个体的特殊方法。方法：问卷、常规体格检查内窥镜与 X线等物理学检查血清学、生物化学等实验室检验基因分析等高级分子生物学技术。筛检试验 (screening test)Date 6筛检试验应具备简单、廉价、快速、安全、易于被群众接受、及良好的可靠性与精确性。l Date 7整群筛检（ mass screening） 选择性筛检 （ selective screening）单项筛检（ single screening） 多项筛检（ multiple screening） 二、筛检的分类Date 8三、筛检的目的 发现某病的可疑患者，并进一步进行确诊和早期治疗 确定高危人群，从病因学的角度采取措施，延缓疾病的发生，实现一级预防 了解疾病的自然史 Date 9四、筛检试验与诊断试验的区别对象不同 筛检试验以健康人或无症状的病人为观察对象 ,诊断试验是以病人为观察对象。目的不同 筛检试验把病人及可疑病人与无病者区分开来 ,诊断试验进一步把病人与可疑有病但实际无病的人区分开来。Date 10
