1、心理咨询业心理咨询业的形势、任务与目标的形势、任务与目标赵国秋中国 CDC精神卫生执委会 执 委浙 江 省 心理卫生协会 理事长杭 州 市 第七人民医院 院 从 “ 伤残调整年 ” ( DALY)看世界形势伤残调整年( DALY)是当前由于衡量疾病影响的一个重要指标,它是指因过早死亡或残疾而丧失的健康生命年数的总和。通过加权来表示不同疾病所致残疾的严重性。例如,精神分裂症发病期、严重痴呆、全瘫的加权系数为 0.7-1( 0为健康, 1为死亡),重症抑郁、失明或截瘫的加权系数为 0.5-0.7。根据世界卫生组织公布的数字, 2000年,精神神经疾病占总体残疾的 12%,到 2020年此疾病负担将
2、增加至 15%。我国形势亦不容乐观卫生部有关资料显示,用 DALY来衡量,精神障碍在我国疾病总负担中的排名占首位,已经超过了心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾病(据 WHO, 1996年资料)。各类精神疾病约占疾病总负担的 1 5,即占全部疾病和外伤所致残疾及劳动能力丧失的 1/5。这一比例意味着在我国精神疾病的影响已高于国际平均水平,关注精神卫生刻不容缓。浙江报告 摘自 WHO浙江调查结果 2001年 15岁以上人群精神疾病总患病率为17.29。 2001年 772万浙江人患有不同程度的精神疾患。 其中各类抑郁障碍为 8.70,神经症为 4.53,酒依赖为 2.92,精神病性障碍为 0.51。
3、 2001年精神疾病列我省死因的第七位。杭州概况杭州概况 摘自杭州市心理卫生工作办公室调查结果 重性精神疾病患病率约 20 ; 一般心理卫生问题 10; 学生心理卫生问题 15.72 19.30; 老年人口心理卫生问题 12.91 公务员心理卫生问题为 9.7。自杀行为自杀行为 社会心理卫生问题的折射面据推算,我国的自杀率大约为 18.40/10万,且农村高于城市,女性自杀率高于男性,青年人与老年人自杀呈现两个高峰。近些年,屡现媒体的自杀报道已成为反映社会心理卫生问题的一个侧面,更使得心理卫生问题的社会关注程度日益提高。按性别和年龄分布的年均自杀率(19911995 年,中国 ) 1/1000
4、00引自:中国人群伤害的水平和趋势 ,中华流行病学杂志 .,1997,18(3)15.4426.9220.96 21.0865.7652.28年龄心理卫生问题8-15 重性心理(精神)疾病10% 各类一般心理症状疾病中 50-80%的心理社会因素相关疾病(头痛、高血压、冠心病、胃肠功能紊乱、糖尿病、腰背痛、失眠。)影响个体健康影响工作效率影响经济建设影响市民素质在美国,每千人就有一名心理咨询师。目前,在中国,保守地估计,大概有 1.9亿人在一生中需要接受专业的心理咨询或心理治疗,而国内从事心理治疗的专业人员可能还不到 3000人。2.4人 -指心理咨询工作者550人指咨询心理学家1)我国学历教育体系中,心理咨询专业设置仍为空白;极少数培训资源,主要集中在北京、上海等特大城市的高校和科研院所;2) 2000年 8月中科院心理所统计, 80年代后已开展的相关培训 90%集中在北京、上海、广州、昆明、武汉、长沙这 6个城市。 我国 1010所大学中,设有心理学系只有20个;