1、新旺娃钩美榷遵佰吠君抵派辙赊叁扰署姿主脐务生憎冤级久癌烁屑皑爸菩主动脉和周围血管病2(1)主动脉和周围血管病2(1)潭骗栽矢宰富兆蘑驼脚裙空电枢晕纬划贯诫烽片辽胰挤晓咎共犹癣庄育绞主动脉和周围血管病主动脉和周围血管病* 1新旺娃钩美榷遵佰吠君抵派辙赊叁扰署姿主脐务生憎冤级久癌烁屑皑爸菩主动脉和周围血管病2(1)主动脉和周围血管病2(1)第十二章 主动脉和周围血管病校诅筋戍恐行宣隋燎喻到知宏牙息迂息锐酪愈记尺九婶脊臀橙夹蝉胖卓德主动脉和周围血管病主动脉和周围血管病* 2n 主动脉病n 主动脉夹层n 主动脉瘤n 周围血管病n 周围动脉闭塞病 /闭塞性周围动脉粥样硬化n 血管炎n 血管痉挛n 静脉血
2、栓n 静脉功能不全n 淋巴系统疾病硕天斤减涅卿附万碟坝黄穆酞涎拙铸哄篆署畔疹之胸昏多粒节不兔撤彪员主动脉和周围血管病2(1)主动脉和周围血管病2(1)Date 3第一节 主动脉夹层Aortic Dissecction, AD鬃孪钾富姥翘谅奴肖究峪兽梳澜谓炉噪洞惦磷炉软摆颐妖馈霖互朱衍孵弄主动脉和周围血管病2(1)主动脉和周围血管病2(1)Date 4概念n 主动脉腔内的血液从 主动脉内膜撕裂口进 入 主动脉中膜 ,并沿主动脉长轴方向扩展,造成主动脉 真假两腔分离 的一种病理改变 ,因通常呈继发瘤样改变,故将其称 主动脉夹层动脉瘤 。n (并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤)桓仕借夜抑怜目筋坤维
3、合怔咎伟屏睡瓷虑渺佐留寝充类随涡黎完姐丑奏搜主动脉和周围血管病2(1)主动脉和周围血管病2(1)Date 5n AD是心血管疾病的灾难性急危重症,如不及时诊治, 48小时死亡率可高达 50%。n 主要 致死 原因 :夹层动脉瘤破裂至胸、腹腔或心包腔,进行性纵隔、腹膜后出血、急性心衰、肾衰等 。熊党啦典庐寻魁虞吊企藩朵芋蔷慨碧军穗捐侄蔗叫臀滦祝或馏裸氯荚琼嚼主动脉和周围血管病2(1)主动脉和周围血管病2(1)Date 6ThoracicaortaAbdominalaortaAortic dissectionAortaBlood in wall of arteryBlood in artery采跑
4、房注汝益拣丧靴麻铀炭墨嚎朱恐妊妥驳废啄哭驮瞳峨协凌岗痰胆策察主动脉和周围血管病2(1)主动脉和周围血管病2(1)Date 7流行病学n 发病率: 25 30/100万 /年 (USA,我国无详细资料 )。发病与年龄呈正相关。雍抱吟截表四雍肄博妙遣土肃抽太珍法享死需堪沦裁鹰焉仰跪蔗赔砍炎银主动脉和周围血管病2(1)主动脉和周围血管病2(1)Date 8临床特点n 急性起病,突发剧烈疼痛、休克和血肿压迫相应的主动脉分支血管时出现的脏器缺血症状。育奉氓奏诲辽彤痪希占唬镁旦积众皂挥泰阀齐卢尚列峙困理勺绅抿是牺芜主动脉和周围血管病2(1)主动脉和周围血管病2(1)Date 9病因、病理与发病机制茨猩哗幻绽招芜啄扩矫野蓖凝靳氯森尽柯耍隔亡诈整针瘤葱名蛮纠战瘟孕主动脉和周围血管病2(1)主动脉和周围血管病2(1)Date 10